logo

Neurotiske lidelser - dette er symbolet på en stor gruppe af reversible ændringer i nogle områder af mental aktivitet. De er akutte og kroniske. Provocateurs af neurotiske lidelser - stress, psykologisk traume.

En traumatisk tilstand kan forekomme pludselig. Brand, en persons død, en bilulykke - disse er eksempler på årsager til udvikling af akutte neurotiske lidelser. Lignende skader i kategorien "Som sne på hovedet."

Kroniske lidelser ophobes i måneder, år. Konflikter i familien, diskord på arbejde, myndighedernes had, langvarige lovovertrædelser - dette er en kronisk neurose. Hvis det varer i lang tid, så kan en person erhverve en hel masse psykosomatiske sygdomme.

Mød neuroer og neurotika

Grundlaget for neurose er en psykopatologisk reaktion på en traumatisk situation, hvorfra der ikke er nogen vej ud og muligheden for dens opløsning.

Alvorlige psykiske forstyrrelser under disse forhold er fraværende, men alle aspekter af livsaktivitet er signifikant påvirket. Overvejelsen af ​​reduceret følelsesmæssig baggrund påvirker faglige færdigheder, selvrealisering og sænker graden af ​​"vejr i huset."

En person mister delvis evnen til at tilpasse sig samfundet. Han begynder at begrænse sig på mange områder af livet. Den neurotiske er tilbøjelig til nådeløs selvkritik, selvgravning, flere ruller i spidsen for en psyko-traumatisk situation, hvor han er "fast", som en fejlagtig rekord.

En følelse af magtesløshed, fortvivlelse. De begynder at overvinde grundløse angst, obsessive tilstande og andre neurotiske reaktioner. Følgende er psykosomatiske lidelser. Patienten er opmærksom på hans tilstands abnormitet og ømhed og ønsker lidenskabeligt at slippe af med ham.

En neurotisk tilstand kan forekomme i enhver repræsentant for samfundet, uanset styrken og stabiliteten af ​​hans temperament.

Hvordan er en neurotisk personlighed og dens egenskaber dannet?

Årsager og risikofaktorer

Neurotisk lidelse kan forekomme, både under påvirkning af miljøet og på grund af personens personlige kendetegn. Men den underliggende årsag til neurose ligger i hjertet af uoverensstemmelsen mellem ønskerbehov og muligheden for deres tilfredshed.

Årsager til neurose er opdelt i ydre og indre:

  • ekstern - er det miljø, hvor en person bor, social cirkel, der omgiver ham i årevis;
  • internt - det er karakteristikaene for personens karakter og følelsesmæssige mentale niveau, hans opdragelse og de betingelser, hvor modning og personlighedsdannelse fandt sted.

Eksterne årsager til neurotiske lidelser:

  • Livets hektiske tempo, hvor der ikke er tid til at slappe af, for ikke at forlade afstanden for at holde trit med andre "marathoners", der løber til målstregen;
  • social cirkel, som ofte ikke passer, og endda forårsager negativitetens afgrund
  • liv sammenbrud: tab af arbejde, ubetalte gæld, liv på kredit eller slet ingen liv - men elementær overlevelse;
  • tab af familie, venner;
  • død af elskede.
  • meget lange følelser om en situation, som en person ikke kan ændre sig;
  • fysisk eller psykisk stress ved udførelse af vigtigt arbejde
  • løb efter succes, hvor "racer" klart taber;
  • langvarig og grundig undertrykkelse af negative følelser
  • alvorlig sygdom
  • ukontrollabel frygt for døden.

Risikofaktorer

Der er tre hovedgrupper af risikofaktorer for at falde offer for det neurotiske syndrom:

  • psykologisk;
  • biologiske;
  • sociale.

Psykologiske faktorer er træk ved personlig udvikling, karakter, psyko-følelsesmæssige årsager, niveau og dybde af tænkning, evner og behov. Disse omfatter:

  • tilfældig kommunikation, der kan forårsage mange negative følelser, overeksponering samt konfliktsituationer;
  • off-set, hvis årsag kan være overvægtige og ikke-standard eksterne data;
  • impressionabilitet, sårbarhed, mistænksomhed, ustabilitet af følelser;
  • frygt for døden;
  • traumer kommer fra barndommen, der kan efterlade et aftryk på personen og hendes hele fremtidige liv;
  • svag type nervesystem;
  • køn - kvinder er mere tilbøjelige til at lide af neurose;
  • aldersskilt - det farligste med hensyn til neurotiske lidelser - ungdomsår og den såkaldte "midlife crisis".

Biologiske - organiske eller funktionelle sygdomme i centralnervesystemet, inferioriteten af ​​vaskulærsystemet, arvefaktoren for visse patologiske tilstande; internt traumatisk middel af indflydelse.

Social-menneskelige relationer til samfundet, faglig aktivitet:

  • nederlag på arbejdsmarkedet
  • alvorlig sygdom af slægtninge eller deres død
  • konflikter på arbejdspladsen;
  • liv sammenbrud: gæld, liv "lån", ledighed;
  • katastrofer og naturkatastrofer
  • ukommunikativ og stillesiddende livsstil
  • eksistens i "komfort zone", forarmelse af en person og berøver ham af livets fylde.

Det kompleks af symptomer, der er karakteristiske for neurotiske lidelser

Neurotisk lidelse har flere og forskellige symptomer. Men du kan gruppere dem på flere måder.

Følelsesmæssige lidelser, som omfatter:

  • humørsvingninger;
  • irritabel svaghed;
  • nervestamme;
  • årsagssangst;
  • vantro i dig selv og dine styrker;
  • umotiveret aggression
  • ubegrænset fortvivlelse
  • konstant alarm;
  • panik tilstand.
  • flere fobiske lidelser;
  • søvnforstyrrelser: nat søvnløshed og dagtimers søvnighed, "revet" søvn, lavt, ikke giver lindring, mareridt;
  • obsessiv hypokondri;
  • nedsat opmærksomhed og hukommelse.

Somatiske og autonome sygdomme:

  • appetitproblemer (appetit er enten fraværende eller udvikler sig til døgnet rundt);
  • forstyrrelse af mave-tarmkanalen (forstoppelse, diarré, flatulens);
  • "Kronisk træthed", selvom du ikke rejser op fra sofaen om dagen.
  • lidelse i det kardiovaskulære system (hurtig hjerterytme, øget puls, trykubstabilitet);
  • krænkelse af kroppens nervøse regulering (sved, tremor, dobbeltsyn og mørkning af øjnene, muskelspænding, svimmelhed);
  • rygsmerter, hjerte, mave, hovedpine;
  • formindskelse eller forsvinden.

Moderne klassificering af neurotiske lidelser

Den moderne opfattelse af problemet giver os mulighed for at identificere de vigtigste klasser af neurotiske lidelser:

  • angstlidelser og fobier;
  • neurotiske personlighedsforstyrrelser forbundet med stress;
  • obsessiv neurose (obsessiv-kompulsiv lidelse);
  • tab af personlig identitet eller dissociation (split personlighed, eksistensen af ​​flere personligheder i én person);
  • forhold karakteriseret ved patientklager, der ikke er objektivt understøttet (somatoformforstyrrelser).

Angst og fobier

Angstlidelser og fobier er de mest udbredte manifestationer af neurotiske lidelser. De besætter det første sted blandt deres egne lignende stater. Angst er at være i konstant forventning om noget forfærdeligt, en slags trussel mod dig selv eller dine kære. Fobi - har et specifikt formål med anvendelse af deres frygt.

De vigtigste fobier er:

  • social fobi - frygten for folk og deres misbilligelse, frygten for offentlighedens tale, kort sagt - det er frygten for sociale kontakter, sociale fobi foretrækker hjem privatlivets fred og fred;
  • agorafobi - frygt for åbne rum;
  • klaustrofobi - frygt for trange rum;
  • nosophobia - frygten for en mulig sygdom.

Alle disse frygt er forenet med det vigtigste - frygten for ikke at modtage hjælp, når det er afgørende.

Neurose obsessiv

Obsessiv neurose er præget af obsessive tanker, rituelle handlinger, der omgår patientens vilje og ønske.

Der er 4 hovedgrupper af tvangstanker:

  • obsessiv tvivl i deres handlinger (om lysene er slukket, strygejernet er slukket, komfuret er slukket, døren er lukket);
  • obsessiv frygt for at indgå en infektion (folk vasker deres hænder hver 5-10 minutter, lad ikke nogen røre deres tøj eller tøj);
  • obsessive billeder (patienten kan ikke slippe af med ideen om, at der er sket nogen form for problemer med sine pårørende);
  • unormal hæmning af en person, der er genstand for en kombination af flere obsessions på én gang.

Dissociativ neurotisk lidelse

  • fuldstændig eller delvis amnesi.
  • den rejse, en person tager i en tilstand af amnesi (dissociative fugue);
  • anæstesi (nedsat følsomhed)
  • tilstand af stupor;
  • falder i en trance;
  • lammelse eller parese.

Somatoform og panikforstyrrelser

Somatofor neurotiske lidelser er som regel karakteristiske for hypochondriacer. Vegetative træk og somatisk hersker over mental patologi.

Panikforstyrrelser tager anden linje i positionerne.

Et panikanfald udvikler sig pludselig, varer et par minutter og slutter også uventet. Ledsaget af vaskulære symptomer (tremor, hjertebanken, svær svedtendens og tør mund).

Diagnose

Diagnose udføres af en psykoterapeut. Hans opgave: at indsamle en detaljeret historie og vurdere tilstrækkeligheden af ​​patientens mentale tilstand.
Ud over den mundtlige samtale med patienten tilbyder specialisten ham et af de mest effektive spørgeskemaer.

Brug normalt metoden Bakirova. Hendes spørgeskema har 300 udtalelser, som du skal enten acceptere eller afvise dem.

I de mest alvorlige tilfælde anvendes Aaron Beck Depression Scale. På grund af det store antal lidelser og deres manifestationer er den endelige diagnose ret vanskelig at lave.

Generel tilgang til terapi

Behandlingen af ​​neurotiske sygdomme udføres i to retninger: psykoterapi og medicinbehandling.

Psykoterapi er den vigtigste del af behandlingen. Det bør omhyggeligt henvende sig til udvælgelsen af ​​en kvalificeret specialist og udvælgelsen af ​​den ønskede metode. Psykoterapeutisk behandling omfatter:

  • forklarende terapi
  • hypnose behandling;
  • forklare patienten essensen af ​​en autogen, beroligende træning og den efterfølgende beherskelse af dens grundlæggende
  • neuro-lingvistisk programmering;
  • familieterapi.

Narkotikabehandling er en hjælpefaktor, der lindrer symptomerne på angst, panik og depression:

  • beroligende midler (Phenazepam, Diazepam) ordineres til hysteriske neuroser, fobier, obsessions;
  • beroligende midler (Novopassit, Motherwort, Valerian) lindrer varmt humør og udbrud af irritation;
  • antidepressiva (Prozac, Zoloks, Paksil, Zipralex) ordineres til svære symptomer på depression;
  • Multivitaminer indgår i behandlingen som et tonisk og immunsystemstimulerende middel.

Forebyggende foranstaltninger

Enhver neurose er bedre at forhindre end at helbrede. Hvis det er muligt, bør alle situationer, der bærer en potentiel trussel mod mental ligevægt, undgås.

Det meste vedrører familieforhold og opdragelse af børn. Det er i en familie, at børn nogle gange får skader, der hjemsøger dem hele deres liv, og så vokser personlige neurotika.

Men at forudse og advare alle stressorer er uvirkeligt. Så i tilfælde af et psykologisk traume skal du hurtigst muligt finde en kompetent læge. Flere psykoterapeutiske sessioner vil ødelægge den begyndende lidelse så tidligt som embryoet, og vil ikke tillade det at vokse til en fobi eller resultere i et panikanfald.

Den korrekte livsstil og den rigtige måde at tænke på vil aldrig tillade en person at nå det punkt, ud over hvilken neurotisk lidelse begynder.

Hvorfor skal du ikke lade alt tage sin kurs?

At ignorere symptomerne på en neurotisk tilstand kan give uventede komplikationer. Symptomer på sygdommen, hvis ikke eliminere deres årsag, vil kun gå videre. Nogle gange kan nægtelse af behandling ændre din personlighed for evigt.

I dette udviklingsscenarie kan en person blive en vulgær "hysterisk" (gælder også for mænd). En person bliver unaturligt teatralsk, alle hans handlinger vil blive styret enten af ​​følelser eller en andens mening.

Du kan forblive en evig alarmist og hele tiden vente klar til at ramme smuglidende sygdom.

Du kan omdanne til en hypokondriak, der er sur på hele verden, som ikke er genstand for nogen lysende følelser og anser en til at være kompetent i alle verdensproblemer.

Men den mest forfærdelige komplikation er ikke helbrede neurotiske lidelser: det er en patologisk suicidal tendens. Sker i øjeblikket, hvor en gang en gang sluger forbudte piller. Og ved at blive gemt, vil denne oplevelse aldrig gentage igen.

Og det patologiske trang til døden, som den eneste løsning på alle problemer, vil helt sikkert ende meget trist. Derfor skal problemet præciseres, for at behandle lidelsen og parallelt med at arbejde på dig selv.

Neurotiske lidelser

27. december 2012

Neurotiske lidelser forbundet med stress, det er sædvanligt at skelne som en særskilt klasse af sygdomme i psykiatrien. Sådanne forhold hos børn og voksne er kendetegnet ved, at patienterne i de fleste tilfælde fuldt ud er i stand til at arbejde. Følgelig udføres der ikke tilstrækkelig behandling, da sådanne mennesker vender sig i sjældne tilfælde eller slet ikke har brug for hjælp fra specialister. Sommetider indikerer symptomerne på sygdomme helt forskellige sygdomme, hvilket resulterer i behandling og forebyggelse af gastrointestinale sygdomme, hypertension, dystoni og andre lidelser.

Derfor er det vigtigt, at han ved første mistanke om udviklingen af ​​en neurotisk lidelse hos en patient skal konsultere en psykoterapeut eller en psykiater.

Der er flere grupper af neurotiske tilstande, som er præget af visse manifestationer og karakteristiske symptomer.

fobier

Det vigtigste symptom på fobier som neurotiske lidelser er manifestationen af ​​stærke frygt og angststilstande. I nogle tilfælde manifesterer patienten en konstant tilstand af angst, som enten er usikker eller har noget klart fokus. Fobier kaldes stærke og på samme tid ubevidst følelse af frygt i forhold til en genstand eller en bestemt situation. En person, der er tilbøjelig til fobier, er konstant i ængstelig tilstand og føles en trussel eller fare som følge af et fænomen eller et objekt, der skræmmer ham.

En patient i en sådan tilstand kan opleve åndenød, panikfølelse af frygt, hjertebanken, kvalme, svimmelhed. Sådanne tegn er karakteristiske for alle typer fobier, som en person lider af. Hvis en patient med en sådan sygdom finder sig i en vanskelig situation, bliver han meget ængstelig og bliver panik. For at forhindre sådanne manifestationer forsøger patienten at beskytte sig mod kontakt med genstanden for frygt og dermed i nogen grad er isoleret fra samfundet. Som følge heraf har han i dagligdagen ofte vanskeligheder.

Samtidig behandles en person, der er udsat for fobier, relativt sjældent af en læge. Patienter kommer hovedsagelig til specialister, der er tilbøjelige til at frygte alvorlig sygdom eller forestående død. Oftere står kvinder over for irrationel frygt. Samtidig er en person ofte klart klar over, at hans frygt ikke har nogen rationel forklaring og forsøger at klare det.

Læger i dag tildele en omfattende liste over fobier, men de er normalt opdelt i tre store typer. Med sociale fobier manifesterer en person en frygt for samfundet, såvel som en række situationer, der opstår hver dag i samfundet. Eksperter definerer social fobi i dag som en, som alvorligt kan skade kvaliteten af ​​en persons liv.

Med agorafobi lider patienten af ​​manifestationen af ​​en irrationel frygt for at blive fanget.

En anden form for frygt er specifikke fobier, hvor patienten har en frygt for visse objekter og situationer. Bakterier, edderkopper, slanger, medicin osv. Kan forårsage frygt. Der er mange sådanne frygt, og deres antal vokser konstant.

Behandling af fobier afhænger af sygdommens individuelle karakteristika og patienten selv, især på viljestyrke og karakter. En af de metoder, der anvendes til behandling af fobier, er brugen af ​​eksponering for patienten for genstanden for sin frygt. En bestemt situation er simuleret, og en person står alene med sin frygt. Gennem denne tilgang til patienten kommer erkendelsen af, at dette objekt ikke forårsager reel skade for ham.

I behandlingsprocessen anvendes også oppositionsmetoden, som består i at lære en person afslapningsteknikker, der tillader ham at slappe af og klare frygt.

Separat, eksperter identificerer panikanfald, hvor patienten udvikler en pludselig stærk følelse af angst, hvilket bliver til panik. Objektive grunde til denne tilstand overholdes ikke. Med angst observeres ofte tegn på depression.

tvangstanker

Obsessionens syndrom kaldes en betingelse, for det kliniske billede der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en persons konstante frygt, tanker, følelser, der opstår imod hans vilje. I dette tilfælde er patienten opmærksom på, at de er smertefulde og er kritiske for dem. Men han er ikke i stand til at overvinde denne stat alene.

Eksperter opdeler obsessionens tilstand i flere grupper. Hvis en patient har sensoriske (figurative) tvangstanker, er han bekymret over tvivlsom tvivl om handlingernes rigtighed, minder om ubehagelige hændelser for en person, obsessive repræsentationer af ubehagelige situationer, handlinger, frygt, en følelse af modpathi.

Med udviklingen af ​​obsessiv frygt hos en patient er der meget ofte visse ritualer til stede, som i smertens mening beskytter ham mod frygt. For eksempel for at forhindre ulykke skal en person altid slå på et træ ti gange.

Når obsessivitet affektivt-neutralt indhold af patienten manifesterer obsessiv visdom, hukommelsen af ​​ord eller udtryk, scorer.

Obsessionens tilstande kan varieres, og samtidig er de alle præget af en bevidsthed om uregelmæssigheden og ubrugeligheden af ​​tanker og handlinger, men samtidig finder deres uimodståelighed sted.

Behandling af obsessiv-kompulsive lidelser udføres med lægemiddelterapi. Patienten er ordineret antidepressiva, beroligende midler. Derudover praktiseres metoden for konservativ adfærdsterapi, som består i gradvist at undervise patienten i de korrekte former for adfærd og tænkning ved hjælp af psykoterapeutiske procedurer. I særligt alvorlige tilfælde kombineres de to metoder.

Betingelser forårsaget af alvorlig stress

Denne gruppe omfatter enhver neurotisk tilstand, der forårsager en meget stærk effekt af stress. En sådan stressende situation kan være en elskedes død, et angreb fra en indtrenger, et pludseligt tab af ejendom osv. Denne betingelse kan forekomme hos både voksne og børn. Det manifesterer sig ved akutte symptomer, hvor patienten har utilstrækkelighed, svær excitabilitet, forvirring. Sådanne symptomer opstår umiddelbart efter udsættelse for stress. Hvis du udvikler forsinkede manifestationer, der forekommer nogen tid efter en alvorlig hændelse, kan en person opleve astheno-neurotisk, angst-neurotisk tilstand, søvnforstyrrelser, depression og andre manifestationer. Behandlingsmetoder bør kun vælges af en specialist i sådanne tilfælde.

Dissociative lidelser

Dissociative lidelser kaldes de lidelser, hvor en person helt eller delvis taber forholdet mellem fortidsminner, bevidsthed om ens egen "jeg" og aktuelle fornemmelser, kontrol over kroppens bevægelser.

Dissociation er kernen i et bestemt psykologisk forsvar. En person, som opfører sig på en lignende måde under svær stress, kan beskrive sin adfærd med ordene "det syntes at det ikke var mig, der gjorde alt dette." I nogle tilfælde kan dette defineres som en normal psykologisk mekanisme. Men nogle gange mister en person kontrol i lang tid, er dårligt opmærksom på omgivende begivenheder, kan ikke huske mange ting. I dette tilfælde taler vi om sygdommen.

Oftest er dissociative lidelser pludselige, så det er svært at bestemme fra siden. Ofte nægter patienten problemerne, selvom de virker indlysende for andre.

Afhængig af typen af ​​dissociativ lidelse kan dens symptomer forekomme anderledes. Hvis en person har dissociativ amnesi, kan han miste hukommelsen på grund af de seneste alvorlige stressfulde situationer. Hvis hypnose anvendes i behandlingen, husker patienten alle de mistede øjeblikke. Som regel er patienten i en rolig tilstand, selvom han nogle gange kan have en vis grad af distraktion. Nogle gange opfører sig en person som om han er en vagabond. For eksempel kan han i nogle dage ikke vaske sig. Dissociativ amnesi er som regel registreret hos personer i erhvervsalderen. Denne sygdom er ofte kendt hos mænd, der deltog i fjendtligheder.

I en dissociativ fugue observeres de samme tegn som i dissociativ amnesi. Men hukommelsen af ​​begivenheder, der opstod før sygdommen, kan en person tabe helt. Patienten kan tage på en rejse til ethvert sted i forbindelse med hans følelser eller noget helt uventet. Udadtil ser en person forholdsvis normal ud: han opfører sig tilstrækkeligt i samfundet og overholder hygiejnens regler. Imidlertid kan patienten undertiden betragte sig som en helt anden person. En person glemmer helt en fuges periode.

I en tilstand af dissociativ dumhed forsvinder patienten praktisk taget reaktioner på ydre stimuli såvel som frivillige bevægelser. Han kan stille stille i en position i meget lang tid, mens talen helt eller delvis forsvinder. Sommetider er en persons bevidsthed forstyrret, men samtidig sover han ikke og er ikke bevidstløs.

I en tilstand af trance og besættelse med patienten i nogen tid mistet bevidstheden om verden og deres egen "jeg". I nogle tilfælde kan hans handlinger styres af en anden person. I en sådan tilstand kan en person kun fokusere opmærksomhed på et bestemt aspekt, mens han ofte gentager et bestemt sæt sætninger og bevægelser.

I dissociative lidelser, fornemmelser og bevægelser kan patienten slet ikke bevæge sig, eller hans bevægelser er vanskelige. Tab af følsomhed i huden. Sommetider manifesterer symptomerne patientens opfattelse af en bestemt sygdom.

Diagnose af denne tilstand udføres baseret på tilstedeværelsen af ​​de beskrevne symptomer, fraværet af fysiske eller neurologiske lidelser, som de kunne være forbundet med. Dissociative lidelser er forbundet med stress, uhåndterlige problemer. I processen med at behandle en lidelse er psykoterapi den vigtigste metode. Mest anvendte teknikker, der udøver hypnose. Sådanne lidelser opstår som regel regelmæssigt og passerer pludselig, men ofte forekommer deres tilbagefald.

Somatoform sygdomme

Somatoform lidelser kaldes somatiske symptomer, som lægerne ikke kan forklare med organiske sygdomme. Men de er ikke resultatet af andre psykiske sygdomme.

Der er tre grupper af sådanne lidelser: somatiseringsforstyrrelser, autonome somatoformdysfunktion, hypokondriaforstyrrelser. Men alle disse grupper af lidelser kan manifestere sig i forskellige kombinationer, derfor er deres generelle definition hovedsagelig anvendt somatoformforstyrrelser.

Den vigtigste manifestation af disse lidelser er den regelmæssige tilstedeværelse af en person klager om deres eget helbred. Desuden manifesterer sådanne klager sig selv, selv om undersøgelser og fravær af symptomer indikerer normal sundhed.

Eksperter forbinder tæt somatoformforstyrrelser med angst, depression, hysteri og hypokondrier. Et af de kendetegnende karakteristika ved sådanne sygdomme er netop de mange klager over visse grupper af organers arbejde og den akutte efterspørgsel efter deres behandling. Patienten ønsker ikke engang at snakke om de psykologiske årsager til sådanne klager: han er klart overbevist om, at han har en somatisk sygdom.

Behandlingen af ​​sådanne lidelser udføres i et kompleks, med en kombination af psykoterapeutiske metoder og indtagelse af medicin. Metoder til psykoterapi bedes individuelt under hensyntagen til den menneskelige tilstand. Farmakoterapi indebærer, at der foreskrives et behandlingsforløb med beroligende midler, tricykliske antidepressiva, selektive serotoninreoptagelseshæmmere og neuroleptika i forskellige kombinationer. Patienterne rådes også til at tage nootropiske lægemidler, akupunktur, fysioterapi. Behandlingen varer cirka en og en halv måned, da det med sin afskaffelse pludselig er et tilbagefald uundgåeligt.

Depersonalisering tilstand

Tilstanden for depersonalisering (derealisering) manifesteres af en selvfornemmelse: en person opfatter sig selv og sine egne handlinger som om udefra har han det indtryk, at han ikke kan kontrollere dem. På bestemte øjeblikke af livet i denne tilstand kan hver person forblive. Depersonalisering manifesterer sig som en konsekvens af en alvorlig stressende situation og efterlader eftervirkningerne af sådan stress bliver ikke så akut.

Men nogle gange forsvinder disse symptomer ikke. En person i en sådan tilstand føles som om han er uden for sin krop, fikserer på denne tilstand, hvilket igen forårsager angst for ham. Som følge heraf udvikler patienten en bestemt stereotype tænkning. Denne betingelse er typisk for personer, der lider af panikanfald. En person kan ikke forklare sin tilstand, men det er for ham en smertefuld.

I behandlingen af ​​en sådan tilstand praktiseres brugen af ​​psykofarmakologisk terapi. Psykotropiske stoffer udvælges strengt individuelt. Brugte beroligende midler, antidepressiva, antipsykotika. Øvede metoder til rationel psykoterapi, hypnose, auto-træning.

neurasteni

Tilstanden neurastheni kaldes også tilstanden af ​​irritabel svaghed, nervøs udmattelse. Uorden tilhører gruppen af ​​nerver. Med udviklingen af ​​en sådan krænkelse bliver en person varmhærdet, tårefuld og grædende vises umiddelbart efter et angrebsangreb. Ud over humørsvingninger er appetitløshed, søvn, irritation karakteristisk for denne tilstand. Patientens præstation falder, hukommelsen forstyrres.

I en tilstand af neurastheni bemærkes patienten samtidig nervøs irritation og alvorlig træthed. Ofte klager en person på angreb af takykardi, en følelse af manglende luft, stikkende smerter i hjertet. Nogle gange virker det for ham, at hjertet slår meget langsomt, men samtidig viser kardiogrammet ikke patologiske ændringer. En person føler sig utilpas i transporten - han er syg og svajende. Om morgenen kan der opstå hovedpine og svimmelhed. Karakteriseret af en tilstand af neurastheni og manifestationer af forskellige fobier, panikanfald, urimelig frygt under en skarp opvågning eller ved at falde i søvn.

Det accepteres at skelne mellem tre stadier af neurastheni. I første fase skelnes en person af øget irritabilitet og irritabilitet. Folk vil normalt ikke overveje en sådan tilstand en sygdom.

I den anden fase af sygdommen noterer patienten ud over irritabilitet konstant alvorlig træthed. Det tredje hypostheniske stadium af neurastheni manifesteres blandt andet af apati, døsighed og depression.

Årsagerne til manifestationen af ​​denne sygdom, læger udsender meget. Generelt bidrager folkens moderne livsstil ofte til udviklingen af ​​neurastheni. Det kan udvikle sig som følge af kronisk søvnforløb, for meget arbejde, ingen normal hvile. Derudover er faktorer, som udløser udviklingen af ​​det asteno-neurotiske syndrom, rygning, alkohol, kroniske infektioner, dårlig ernæring, arvelighed, hovedskader, fødsel og intrauterin hypoxi og endokrine lidelser.

Neurastheni kan ikke helbredes uden at konsultere en specialist. Men ud over at passere et kursus foreskrevet af en neurolog, skal en person helt ændre sin livsstil, tage sig af normal hvile, fraværet af konstant stress. Det er vigtigt at kigge efter kilder til positive følelser, og i praksis praktiseres yoga, meditation og kunstterapi ofte. Det er lige så vigtigt at sikre daglig normal fysisk aktivitet, at opgive kaffe, alkohol, cigaretter, energidrikke. Hver person skal tage højde for, at hvis symptomerne beskrevet ovenfor fortsætter i to uger eller mere, er det nødvendigt at konsultere en læge uden at forsinke dette.

Hvad er symptomerne til at bestemme neurose og neurotiske tilstande?

Neuroser er en gruppe af omfattende neurologiske lidelser, som har nogle lignende symptomer. Sygdommen er kendetegnet ved mange kliniske tegn, så det er svært at bestemme.

Neurose er en tilstand, der gradvist udvikler sig. For at forhindre patologi bør man forstå forskellen mellem en neurose og en neurotisk tilstand. I den første nosologiske form forekommer der alvorlige lidelser, som kun kan elimineres af farmaceutiske præparater. Neurologiske tilstande er kun et symptom, som kan forekomme i kort tid. Hvis det behandles ordentligt, kan du permanent slippe af med patologiens symptomer uden farlige farmaceutiske præparater.

Neurose - hvad det er: klinisk klassifikation

Neurose er en farlig sygdom, der kan opdeles i 3 kliniske former:

  1. neurasteni;
  2. Hysterisk neurose (hysteri);
  3. Neurose af obsessive tilstande.

I de fleste tilfælde manifesteres neuroserne af blandede kliniske symptomer. Overvejelsen af ​​visse manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen og sværhedsgraden af ​​dets kliniske egenskaber. Et kendetegn ved sygdommens moderne klinik er, at denne nosologiske form er polymorf. Statistikken registrerer et fald i hyppigheden af ​​klassiske kliniske symptomer på sygdommen og udseendet af komplekse viscerale lidelser:

  • Ændring i tarmmotilitet
  • Patologi i hjertet;
  • Anorexia nervosa;
  • Hovedpine;
  • Seksuel forringelse.

Neuroser og neurotiske tilstande betragtes som en multifaktoriel patologi. Et stort antal årsager, der virker sammen og udløser et stort kompleks af patogenetiske reaktioner, der fører til patologien i det centrale og perifere nervesystem fører til deres forekomst.

Hovedårsagerne til neurose:

  1. graviditet;
  2. arvelighed;
  3. Nødsituationer;
  4. Personlighedskarakteristika;
  5. Patologi af blodtilførslen til hjernen;
  6. Inflammatoriske infektioner.

Moderne studier har vist, at der er en genetisk forudsætning for forekomsten af ​​nervesygdomme.

Neurose er en farlig patologi, men neurotiske tilstande medfører også store ændringer. Hos kvinder over 30 år kan de endda føre til handicap.

Neurose: hvorfor opstå og hvordan manifestere

Neuroser er fremragende jord for forekomsten af ​​sygdomme i indre organer. På baggrund af svækkelsen af ​​nervesystemet øges sandsynligheden for forgiftning eller infektion.

Patogenesen af ​​neurose forklares af teorien om Pavlov, en berømt russisk fysiolog. Hans doktrin om "højere nervøsitet" beskriver mekanismerne for dannelse af aktive foci for excitation i cortex og subcortex. Ifølge Pavlov er neurose en langvarig forstyrrelse af nervøsitet forårsaget af øget nervøsimpulser i hjernehalvfrekvensen. Ifølge teorien om nervøs aktivitet som reaktion på langsigtet og konstant stimulering af perifere receptorer dannes vedvarende foki for excitation i cerebral cortex.

Symptomer på neurose eller hvordan neurastheni manifesterer

Neurastheni er en mærkbar svækkelse af den nervøse aktivitet, der opstår på grund af ekstrem træthed og nervøsitet.

Hvordan neurastheni manifesterer sig:

  1. Irritabel svaghed, der manifesteres af den hurtige udmattelse af følelsesmæssige reaktioner. Personen bliver uhæmmet, han har blinker af spænding. Andre symptomer på patologi: nervøsitet, høj excitabilitet og utålmodighed. Det er interessant, at en person tværtimod på grund af træthed forsøger at engagere sig i kraftig aktivitet, da han "ikke kan sidde stille";
  2. Opmærksomhedsforstyrrelse manifesteres ved dårlig opmagasinering af information, fravær, dårlig memorisering;
  3. Ustabiliteten af ​​mentale reaktioner og humør. Med neurastheni hæmmes patienterne, de føler smerte i alle organer, de er ikke i stand til underholdning;
  4. Søvnforstyrrelser. Angstige drømme, hyppige vågne op og søvnighed i dag fører til forstyrrelse af nervøsitet. På denne baggrund dannede flatulens, forstoppelse, tyngde i maven, kløende, rumlende i maven;
  5. "Cascane dill" er et specifikt symptom, hvormed neurologer bestemmer sygdommen: svimmelhed og hovedpine;
  6. Forstyrrelser af seksuel funktion: tidlig ejakulation og reduktion af seksuel lyst;
  7. Andre autonome sygdomme. Disse neurotiske tilstande ledsages af mangesidige kliniske symptomer. Når de opstår kolik i hjertet, komprimerer smerten bag brystet, øget vejrtrækning. Med neurastheni er neurologiske lidelser også præget af udtalt vasomotorisk aktivitet. Huden, når sygdommen bliver blege, er der tung svedtendens, blodtryksfald er sporet.

En anden russisk fysiolog I. P. Pavlov identificerede 3 stadier af neurastheniens forløb:

  • Den indledende fase karakteriseres af øget excitabilitet og irritabilitet;
  • Mellemstadiet (hypersthenisk) er karakteriseret ved forøgede nervepulser fra det perifere nervesystem;
  • Det endelige stadium (hypostatisk) manifesteres af et fald i humør, døsighed, sløvhed og apati på grund af den stærke sværhedsgrad af inhiberingsprocesser i nervesystemet.

Det er nødvendigt at skelne neurastheni fra neurotiske tilstande, der forekommer i sygdomme som depressivt syndrom, skizofreni, hjernens syfilis, meningoencephalitis, progressiv lammelse og traumatisk hjerneskade.

Hysterisk neurose - hvad er det

Hysterisk neurose er en gruppe af psykiske sygdomme, der fører til sensoriske og somatovegetative lidelser. Denne nosologiske form er den anden i frekvens blandt alle sygdomme i nervesystemet, efter neurastheni. Oftest forekommer sygdommen hos mennesker med en forkærlighed til mental hysteri. Imidlertid findes sygdommen også hos mennesker uden udtalte nervesygdomme.

Der er specifikke typer patienter med tendens til hysterisk neurose:

  1. Impressible og følsomme;
  2. Self-suggestible og suggestible;
  3. Med ustabilitet
  4. Med en tendens til at tiltrække ekstern opmærksomhed.

Hysterisk neurose skal skelnes fra somatisk og psykisk sygdom. Lignende symptomer forekommer i skizofreni, CNS-tumorer, endokrinopati, encefalopati i forbindelse med skader.

Kliniske symptomer på hysterisk neurose

De kliniske symptomer på hysterisk neurose ledsages af et stort antal symptomer. På baggrund af patologien opstår psykiske lidelser:

  • Svimmelhed;
  • Deprimeret stemning;
  • infantilisme;
  • Vedtagelsen af ​​teatralsk udgør;
  • hukommelsestab

Med sygdommen glemmer nogle patienter de fleste af deres liv, herunder navn og efternavn. I hysterisk neurose kan hallucinationer forekomme, som er forbundet med udseendet af levende billeder, som patienterne tager for virkeligheden.

Bevægelsesforstyrrelser i hysteri ledsages af lammelse, krampeanfald og muskelstupor.

Sanseforstyrrelser (følsomheder) kombineres med døvhed, blindhed og også nedsættelse eller begrænsning af følsomhed (hyperesthesi, hypostesi).

Somatovegetative tilstande kombineres med nedsat vejrtrækning, hjerteaktivitet, nedsat seksuel funktion.

Neurose af obsessive stater - hvad er det?

Obsessiv neurose er den tredje mest almindelige sygdom, hvor obsessive ideer, tanker og ideer fremkommer. I modsætning til hysteri og neurastheni kan obsessive-kompulsive lidelser skelnes i syndromet. "Obsessions", der opstår under sygdom, er forskellige fra andre manifestationer af neurose.

Hvad er obsessive tilstande: vigtige symptomer

Obsessive tilstande blev først beskrevet af den russiske fysiolog Pavlov. Han fandt ud af at de kun forekommer hos personer af mental type. De fremkaldende faktorer i patologi er infektiøse eller somatiske sygdomme.

Hovedtræk ved obsessive ideer:

  1. Kardiophobia - frygt for hjertesygdom;
  2. Carcinofobi - frygten for kræft;
  3. Lissophobia - frygt for at blive vanvittig;
  4. Oxyphobia - frygt for skarpe genstande.

På samme tid som de ovenfor beskrevne symptomer forårsager neurose af obsessiv-kompulsiv lidelse tegn på andre neurotiske tilstande: irritabilitet, træthed, søvnløshed, koncentrationsbesvær.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer på sygdommen er der 3 hovedtyper af sygdomsforløbet:

  1. Enkelt angreb
  2. Sjældne tilbagefald
  3. Kontinuerlig strømning

Neurose af obsessiv-kompulsiv lidelse i sammenligning med hysterisk neurose og neurastheni er tilbøjelig til et kronisk forløb, hvor angreb af eksacerbation veksler med tilbagefald.

De vigtigste symptomer på neurotiske tilstande

Under alle neurotiske forhold dannes lignende symptomer. De kan opdeles i 2 kategorier:

Psykiske symptomer på neurose forekommer på baggrund af en krænkelse af hjernens neurogene funktioner.

De vigtigste mentale manifestationer af neurotiske tilstande:

  • Emosionel stress, hvor obsessive tanker og handlinger opstår
  • Tilstedeværelsen af ​​forskellige komplekser foran andre mennesker;
  • Humørsvingninger og alvorlig irritabilitet;
  • Meget følsom overfor ændringer i blodtryk
  • Ustabilitet at stresse, da personen er fikseret og lukket på problemer
  • Konstant bekymringer og bekymringer selv for den mindste årsag;
  • Træthed og kronisk træthed
  • Neuropsykiatriske problemer;
  • Uoverensstemmelse mellem prioriteter og konstant ændring af beslutninger.

Ovennævnte symptomer på neurose kan forekomme sammen, eller hvert symptom på sygdommen vil fremgå separat. Uanset hvad skal lægen diagnosticere korrekt. Til dette vurderes de somatiske symptomer på den neurotiske tilstand også:

  1. Signifikant mental overbelastning, selv med en lille mængde arbejde udført. Selv mindre fysisk anstrengelse og mental træthed udløser et alvorligt fald i ydelsen;
  2. Nederlaget i vaskulærsystemet med hyppig svimmelhed;
  3. Smerter i maven, hjertet og hovedet;
  4. Stærk sved;
  5. Reduceret styrke og seksuel libido;
  6. Nedsat appetit
  7. Forskellige former for søvnforstyrrelser: søvnløshed, mareridt.

Hvad er en obsessiv neurose

Obsessiv neurose er en tilstand, der er præget af nedsat appetit, sværhedsbesvær og ubehag i maven, når man spiser. Ud over disse tegn er sygdommen præget af andre manifestationer, der ligner andre typer neurotiske tilstande.

Obsessiv neurose ledsages ofte af en krænkelse af mavetarmkanalen, da der altid er et hot spot i hjernebarken. Det giver sekundære impulser til de indre organer. Imidlertid er ikke kun overtrædelser af mave-tarmkanalen kombineret med obsessiv neurose. Når det kan opleve symptomer på lidelser i det kardiovaskulære system:

  • Opnå smerte og ubehag bag brystbenet;
  • hjertebanken;
  • Mangel på luft;
  • Følelse af kolik mellem skulderbladene;
  • Tegnsmerter i hjertet af hjertet.

Med alle de ovennævnte tegn er der ingen ændringer på kardiogrammet.

I nogle mennesker er obsessioner det primære symptom på dannelsen af ​​neuroser. Efter et stykke tid vises andre symptomer:

  1. Frygt og fobier;
  2. Overtrædelser af motoraktivitet
  3. Somatovegetative lidelser;
  4. Konstant træthed og dovenskab.

Frygt er en særskilt type obsessiv neurose. De mest almindelige fobier:

  • højde;
  • insekter;
  • Offentlige taler
  • Agorafobi - frygten for at være offentligt
  • Frygt for åbent rum og mørke rum.

Ofte er neuroser præget af øget træthed. Sådanne muligheder opstår ikke kun efter fysisk aktivitet. De dannes før arbejdsdagens start i form af "smerte i hovedet", angst og irritabilitet.

Afslutningsvis tilføjer vi, at den nøjagtige årsag til neurose ikke er kendt, men der er mange teorier. Som følge heraf er det i tilfælde af en alvorlig sygdomsform det umuligt at genvinde fuldt ud, og for at fjerne tvangstanker, "dårlige tanker" og hyppige erfaringer står for psykotropiske lægemidler.

Neurotiske lidelser

Neurotiske lidelser - en stor heterogen gruppe af forbigående funktionsforstyrrelser forårsaget af akut eller kronisk psykologisk traume. Kliniske symptomer er ekstremt forskellige, med maladaptation, restriktiv adfærd, stemningsforstyrrelser, neurotiske symptomer (angst, asteni, fobier, obsessions) og somatovegetative lidelser observeres altid. Selvbevidsthed og kritik til deres egen stat er fuldt bevaret. Diagnosen er lavet på baggrund af klager, anamnese af sygdommen og patientens historie. Behandling - psykoterapi, lægemiddelbehandling.

Neurotiske lidelser

Neurotiske lidelser (neuroser) - en gruppe af lidelser, der repræsenterer en psykopatologisk reaktion på en uopløselig og uacceptabel psykotraumatisk situation. Alle neurotiske lidelser er reversible, men de har tendens til at være langvarige. På trods af fravær af alvorlige psykiske lidelser forværrer neurosen patienternes livskvalitet, deres følelsesmæssige tilstand påvirker negativt og begrænser mulighederne for faglig realisering og opbygning af velstående personlige forhold.

Præcise data om forekomsten af ​​neurotiske lidelser er ikke tilgængelige. Ifølge officielle statistikker lider 0,4-0,5% af befolkningen af ​​neuroser, men specialister inden for psykologi og psykoterapi er kritiske for dette tal, idet det bemærkes, at det kun afspejler registreringssager på dispensarkonto hos offentlige medicinske institutioner. Således forbliver patienter, der behandles i talrige private psykologiske og psykoterapeutiske centre, uberettigede. Glem ikke, at en betydelig del af patienterne, der lider af neurose, ikke gælder for psykologer og psykoterapeuter, skammer sig over deres "svaghed" eller overvejer sygdommens manifestationer som et personlighedsdrag.

Årsager til neurotiske sygdomme

Grundlaget for neurose er altid ekstrem stress på grund af manglende evne til at ændre en uudholdelig situation. De specifikke årsager til udviklingen af ​​neurotiske lidelser kan imidlertid variere betydeligt. I nogle tilfælde bliver impulsen for neuros begyndelse en åbenlyst akut stressende situation (for eksempel at bryde et vigtigt forhold eller tabe et job). I andre øges den interne stress langsomt, umærkeligt for andre, og personen synes at blive syg uden nogen åbenbar grund, med tilsyneladende fuldstændig eller næsten fuldstændig social og personlig velvære.

Psykoanalytikere mener, at neurotiske lidelser opstår som følge af dyb psykologisk konflikt, der hæmmer tilfredsstillelsen af ​​vigtige behov eller er en uoverstigelig trussel mod den fremtidige patient. Den berømte amerikanske psykolog og psykoanalytiker Karen Horney betragtede neurose som en modsætning mellem forskellige forsvarsmekanismer, der er designet til at beskytte patienten mod ydmygelse, forsømmelse, aggression, total kontrol og andre påvirkninger, der krænker enhver persons naturlige grundlæggende rettigheder.

På en eller anden måde er alle forskere i neuros enige om, at der er åben eller skjult intern konflikt i hjertet af sygdommen, en modsætning mellem forskellige behov, følelser, ønsker og adaptive psykologiske mekanismer. Predisponerende faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle neurotiske lidelser, overveje visse træk ved patientens karakter, personlighed og livshistorie.

Neuroser er mere tilbøjelige til at forekomme hos overfølsomme, følelsesmæssige, indtagelige patienter med stor fantasi og veludviklet kreativ tænkning eller hos psykisk stive patienter, der ikke er velbevidste om deres følelser og oplever vigtige ændringer. Bivirkninger for opdragelse er af stor betydning: forsømmelse, afvisning og uopmærksomhed over for barnets behov, overdreven værgemål, hengivenhed, forældres tendens til at skabe et idol ud af et barn, modstridende opdragelse mv.

Biologiske faktorer har en bestemt indflydelse på udviklingen af ​​neurotiske lidelser, især det individuelle niveau af neurotransmittere i hjernen. Den oprindeligt uklare udtrykte misdannelse viser sig at være et "punkt af sårbarhed" og under stress sammen med andre faktorer fremkalder krænkelser af hjernens integrerende aktivitet. Med udviklingen af ​​neurose øges neurotransmitterdysfunktionen, hvilket medfører yderligere forringelse af patientens tilstand.

Klassificering af neurotiske lidelser

Den store mangfoldighed og polymorfisme af de kliniske manifestationer af neurotiske lidelser komplicerer den klare opdeling af neuroser i grupper eller typer, hvilket fører til forskellige synspunkter, som neuroser bør kombineres til i en gruppe, og hvilke som ikke bør. Den russiske medicin genkender traditionelt tre typer af neurose: obsessiv neurose, hysterisk neurose og astenisk neurose (det gamle navn er neurastheni), men denne klassifikation er i modstrid med praksis. For eksempel afspejler den ikke en af ​​de mest almindelige grupper af neurose i dag - angstlidelser, der er identificeret i ICD-10 som et separat syndrom.

Denne inkonsekvens skaber forskellige tilgange til systematisering af neuroser. Når man foretager en diagnose i klinisk praksis, foretrækker mange eksperter at anvende en klassificering skabt under hensyntagen til årsagerne til udvikling og de fremherskende symptomer på sygdommen. Følgende neurotiske lidelser adskiller sig i denne klassifikation:

  • Angst og fobiske lidelser. Hovedsymptom for sygdommen er en kraftig stigning i angst, og bliver undertiden en fobi. Gruppen af ​​sådanne lidelser omfatter generaliseret angstlidelse, panikanfald, agorafobi, klaustrofobi, social fobi og andre enkle og komplekse fobier.
  • Obsessiv tvangssyndrom. Det førende symptom er obsessive tanker og obsessive handlinger.
  • Asthenisk neurose (neurastheni) - lidelser i det neurotiske niveau, i det kliniske billede af hvilket astenisk syndrom hersker.
  • Somatoform lidelser. Med hensyn til kliniske manifestationer ligner disse lidelser somatiske sygdomme, men har ikke et reelt fysisk grundlag. I modsætning til patienter med kunstige lidelser tager patienter med somatoformforstyrrelser ikke noget til at simulere sygdommen og føler virkelig ubehagelige symptomer.
  • Dissociative lidelser. Denne gruppe omfatter dissociative forstyrrelser i bevægelser og sensationer og andre lignende lidelser i det neurotiske niveau, som tidligere blev kaldt hysterisk neurose.

Symptomer på neurotiske sygdomme

Alle neuroser ledsages af følelsesmæssige, psykologiske og autonome sygdomme. Autonome symptomer omfatter svimmelhed, ustabilitet, bevæbelse af lemmerne, muskelkramper, muskelkramper, øget hjertefrekvens, smerte og ubehag i brystet, forøget eller nedsat blodtryk, følelse af kold eller varm, fornemmelse af kvælning, manglende luft eller ufuldstændighed. indånding, gnidning, appetitforstyrrelser, forskellige dyspeptiske lidelser, hyppig vandladning, smerter, kløe og ubehag i perineum, sved, kulderystelser og mindre årsagssygdomme yshenie temperatur. Karakteristiske træk ved vegetative sygdomme er deres uanstændighed og polysystem.

For alle neurotiske forstyrrelser observeres søvnforstyrrelser: sværhedsgrad ved at falde i søvn på grund af tanker i forbindelse med en traumatisk situation eller på grund af en alt for akut opfattelse af eksterne signaler (tikkende klokker, gadebuller, lyde af fodspor ved naboerne), hyppig vågning, overfladisk søvn, levende eller mareridt drømme, følelse af svaghed og svaghed efter en nat i søvn. Ofte lider patienten af ​​døsighed i løbet af dagen og fra søvnløshed om natten.

Et andet obligatorisk tegn på neurose er asteni. Patienter tolererer ikke belastningen, hurtigt udtømt. Neurotiske lidelser ledsages af ustabilitet af humør, irritabilitet og nedsat præstation af varierende sværhedsgrad. Den seksuelle side af patientens liv lider også - den seksuelle lyst forsvinder eller falder, antallet af seksuelle handlinger falder, seksuel kontakt bringer ikke fortid tilfredshed, forskellige lidelser forekommer (styrkeforstyrrelser, for tidlig sædafgang).

Ved neurotiske lidelser observeres affektive lidelser. Den generelle baggrund for stemning falder, patienter føler sig bedrøvelse, melankoli og håbløshed. Almindelige fornøjelser (lækker mad, hobbyer, kommunikation med venner og familie), som tidligere bragte glæde, bliver ligeglade. Interessegruppen er indsnævret, patienter bliver mindre sociale og begynder at undgå kontakt med andre mennesker. Depression eller subdepression udvikler sig ofte. Angstniveau stiger. Patienterne ser fremtiden ugunstig, dysfunktionel. De lever i forventning om en usikker katastrofe, har tendens til at koncentrere sig for meget på negative scenarier.

I modsætning til de ovennævnte manifestationer af neurose forekommer obsessions og fobier ikke hos alle patienter. Disse to tegn er tæt forbundet med hinanden, men i det kliniske billede råder en af ​​to symptomer sædvanligvis. Obsessions er ufrivillige obsessive tanker, trang, frygt eller minder. For at slippe af med tvangstanker udfører patienter kompulsive handlinger, der ofte tager form af komplekse ritualer.

Fobier kaldes obsessiv frygt for genstande eller situationer, som i øjeblikket ikke udgør en reel fare for patienten. Der er tre typer fobier: enkle fobier (isolerede frygt for edderkopper, flyvende, fugle, klovner osv.), Agorafobi (frygt for åbne rum, steder, der ikke kan stille stille og situationer, hvor du kan blive efterladt uden hjælp) og social fobi (frygt for situationer hvor patienten er i centrum for andres opmærksomhed).

Diagnose og behandling af neurotiske lidelser

Diagnose af neurose er kompliceret af et lille antal objektive symptomer, som gør det muligt for en at tydeligt dømme tilstedeværelsen eller fraværet af lidelsen. Patientens klager og sygdommens historie er af afgørende betydning ved diagnosticering. Dertil kommer, at lægen udfører psykologisk test ved brug af specielle standardiserede spørgeskemaer (BVNK-300 i tilpasningen af ​​Bakirova, 16-faktor Cattell spørgeskemaet mv.). I diagnoseprocessen udelades organisk patologi, som kunne fremkalde fremkomsten af ​​psykologiske og somatovegetative lidelser. Om nødvendigt henvises patienten til konsultationer til en neurolog, terapeut, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog og andre specialister, hjernen MR, EEG, EKG og andre undersøgelser er foreskrevet.

Den vigtigste behandling for neurotiske lidelser er psykoterapi. De bruger psykoanalyse, kognitiv adfærdsterapi, Erickson hypnose, integrativ transpersonel terapi, psykodynamisk terapi og andre teknikker. Målet med terapi er at identificere bevidste og ubevidste adaptationsmekanismer og deres efterfølgende korrektion. Om nødvendigt udføres psykoterapi på baggrund af lægemiddelstøtte. Afhængigt af de foreliggende symptomer anvendes tranquilizers, antidepressiva og antipsykotika.

Prescribing en generel styrke behandling, som omfatter fysioterapi, massage, tager vitaminer og mineraler. Livsstilsændring er af stor betydning: Tilslutning til arbejde og hvile, moderat motion, ophold i frisk luft, afbalanceret kost, afvisning af dårlige vaner. Nogle gange kræves en ændring af aktivitet. Med rettidig behandlingstab er prognosen gunstig. Symptomerne forsvinder, patienter vender tilbage til det normale liv, men med alvorlig stress er tilbagefald mulig. Med sen håndtering og manglende overholdelse af lægehenstillingerne er der en tendens til et langvarigt forløb.

Top