logo

Depression er en smertefuld tilstand præget af deprimeret eller melankolsk stemning, skyldfølelser og nedsat mental aktivitet i kombination med bevægelsesforstyrrelser og som regel forstyrrelser i indre organers funktion (tab af appetit, vægttab, forstoppelse, ændringer i hjerterytme osv.). Narkotika, som reducerer depressionsstart, kaldes antidepressiva.

De fleste lægemidler, der tages af gravide, er i stand til at krydse moderkagen og have en negativ effekt på det udviklende embryo og fosteret. Den særlige fare er de teratogene egenskaber af lægemidler. Teratogenicitet refererer til et lægemiddels evne til at forårsage udviklingsforstyrrelser i embryoet, hvilket resulterer i medfødte deformiteter. Den farligste med hensyn til teratogenicitets manifestationer er graviditetens første trimester (især perioden 3-8 uger), når embryonets hovedorganer dannes. I denne periode anbefales det at afstå fra at tage mediciner overhovedet (med undtagelse af livstruende tilstande). Kun en læge kan vurdere risikovilligheden for at behandle depression, ordinere den rigtige medicin og finde den rigtige dosis.

Kvinder tager medicin til depression bør tage graviditetsplanlægning alvorligt. Desuden, hvis du tog medicin fra depression før graviditet, kan abrupt afbrydelse under graviditeten resultere i tilbagevenden af ​​symptomer. Inden du stopper med at tage medicin til depression, skal du også konsultere din læge.

Er der risiko for at tage antidepressiva under graviditet?

Mange antidepressiva anses som teratogener, herunder imipramin (melipramin), amitriptylin, carbamazepin, clomitrapin, natriumvalproat, paroxetin, nortriptylin og andre.

Diazepam (Relanium) er svagt inaktiveret i føtal leveren, som følge af hvilken fosterdrugforgiftning er mulig, stoffet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Ved anvendelse af Relanium i de senere stadier af graviditeten er en signifikant ændring i fostrets hjertefrekvens mulig.

Litium er en effektiv stemmestabilisator, som mange kvinder tager under hele graviditetsperioden med udtalte humørsvingninger; Det kan dog udgøre en risiko for alvorlige udviklingsfejl og deformiteter i barnet, hvis det ikke overvåges korrekt i hvert trin i graviditeten. Medfødte defekter i det kardiovaskulære system og forskellige hjertefejl blev forøget hos fostre udsat for lithium i første trimester af moderens graviditet. Litium kan også forårsage føtal toksicitet i form af hypotension, letargi, svage reflekser, hjertearytmi og respiratoriske lidelser.

Valproatnatrium. Virkningen af ​​valproat i prænatalperioden er forbundet med medfødte abnormiteter, vækstretardering, manifestationer af hepatotoksicitet og intrauterin lidelse. Risikoen for spinale knogler (spina bifida), kraniofacial anomalier, defekter af fingre og lemmer, hjertefejl, unormal udvikling af organer og urinveje, psykomotorisk retardation og lav kropsvægt stiger. Hos børn udsat for natriumvalproat i prænatal livstid var der en krænkelse af nervesystemets funktioner og øget excitabilitet i barndommen og i den senere livsperiode.

Carbamazepin er forbundet med forskellige misdannelser og deformiteter: Risikoen for spina bifida, kraniofacial anomalier, mikrocephaly og vækstretardation er 0,5-1%. Neurologiske lidelser hos børn udsat for carbamazepin blev ikke givet behørigt opmærksomhed, men kun et fald i hovedets gennemsnitlige omkreds blev observeret.

Antidepressiva fra gruppen af ​​serotoninreoptagelseshæmmere betragtes som relativt sikre for gravide kvinder. Anvend nye antidepressiva: setralin (kategori B), paroxetin (kategori B) og andre. Fluoxetin, paroxetin, sertralin, fluvoxamin og citalopram øger ikke forekomsten af ​​udprøvede misdannelser og deformiteter hos nyfødte sammenlignet med kontrolgruppen, hvis deltagere ikke tog antidepressiva. I en statistisk stringent undersøgelse foretaget af det europæiske netværk af tjenester, der studerer oplysninger om tilfælde af misdannelser og misdannelser, blev graviditetsresultater analyseret hos 689 kvinder, der fik terapeutiske doser af antidepressiva, herunder 283 kvinder, der tog dem fra første trimester. Det viste sig, at tilfælde af misdannelser og deformiteter hos spædbørn ikke blev hyppige. Forskerne afslørede ikke medfødte anatomiske misdannelser eller deformiteter eller adfærdsmæssige lidelser samt langsigtede adfærdsmæssige lidelser hos børn født til mødre, der tog tricykliske antidepressiva eller fluoxetin under graviditet. Ikke desto mindre blev der observeret objektive data om nogle reversible komplikationer i perinatalperioden i form af abstinenssymptomer, primært irritabilitet, problemer forbundet med at spise og sove, konvulsive tilstande, især hvis der blev anvendt høje doser af tricykliske antidepressiva og fluoxetin i tredje trimester af graviditeten.

Få studier er blevet offentliggjort om forekomsten af ​​misdannelser og misdannelser eller bivirkninger hos mennesker, når der anvendes trazodon, nefazodon og mirtazapin.

Antidepressiva fra gruppen af ​​monoaminoxidasehæmmere er ikke ordineret under graviditet.

Hvis du har taget antidepressiva i de sidste uger af graviditeten, skal den nyfødte efterlades i medicinsk vejledning på hospitalet i flere dage. Dette er nødvendigt for at spore manifestationen af ​​tegn på lægemiddeludtrækssyndrom. Symptomer er normalt ikke akutte og forsvinder om få dage. Blandt dem kan der være vejrtrækningsproblemer, hyppigt grædende af barnet, problemer med fodring, i sjældne tilfælde - epileptiske anfald. Hvis du er bekymret for disse symptomer, skal du kontakte din læge om at stoppe stoffet et par uger før levering.

Og hvis du nægter antidepressiva under graviditeten?

Hvis depression under graviditet ikke behandles, kan det påvirke moderens og barnets sundhed negativt.

Når depression øger risikoen for for tidlig fødsel, samt fødslen af ​​et barn med en lille vægt. Risikoen for postpartum depression øges, hvilket i høj grad komplicerer processen med at passe på en nyfødt. I postpartum depression forekommer fænomener negativ affektivitet - apati, psykisk anæstesi, fremmedgørelse af følelser (smertefuld følelse af manglende evne til at opleve kærlighed til mand, barn), nogle gange ledsaget af selvmordstanker.

Hvis depression er mild, kan rådgivning af en psykolog være tilstrækkelig. At hjælpe med at bekæmpe depression er en sund kost, en sund livsstil og afslapning.

Advarsel! Tag aldrig antidepressiva og beroligende midler under graviditet uden en læge recept! Diskuter med din læge risikoen for, at behandlingen ikke vil blive udført, og risiciene og fordelene ved behandling for barnet og dig.

Overhold følgende regler:

tag kun medicin under strenge indikationer og på recept

må ikke overskride den indstillede dosis

husk muligheden for at planlægge en graviditet for at undgå at tage medicin i preimplantation perioden;

Glem ikke at gøre dig bekendt med kontraindikationerne for at tage stoffet.

Graviditet og antidepressiva - er det kompatibelt?

Kan jeg tage antidepressiva til en gravid kvinde? Hvad er farligt for fosteret? Kan jeg gøre uden medicin? Hvilke antidepressive grupper er tilladt under graviditet? Hvad er de farligste tider for at tage antidepressiva? Dette og andre spørgsmål er omfattet af denne artikel.

Trænger antidepressiva til opfattelse?

Antidepressiva har forskellige virkninger på undfangelsen hos mænd og kvinder. Hvis en mand tager antidepressiva, er der mulighed for en svækkelse af sædets aktivitet og en stigning i antallet af sædceller med ødelagt DNA. Sådanne celler er til stede hos en mand og er normale, men efter at have taget antidepressiva, stiger deres antal med 30%. Desuden forekommer disse celler, når de tager antidepressiva, både den gamle og den nye generation. På den anden side er det i svære former for depression umuligt at afvise antidepressiva til mænd. I mildere former er det nok at gå gennem passende psykoterapi.

Sandsynligheden for en kvindes opfattelse af fertilitet øges, når du holder op med at tage antidepressiva. Hos kvinder reducerer sandsynligheden for undfangelse fordybningen af ​​depression. Derfor er det nødvendigt at tage antidepressiva af den nyeste generation af SSRI'er (tale om dem nedenfor), som handler mere forsigtigt end andre.

Hvornår kan du planlægge en graviditet efter antidepressiva?

Du kan planlægge en graviditet om 2-3 måneder. efter den gradvise (note!) aflysning af antidepressiva og kun i milde tilfælde af depression!

Kan jeg tage antidepressiva under graviditet og hvilke?

Tag antidepressiva under graviditet skal være underlagt en psykiateres tilsyn! Læs mere om depression under graviditeten.

En fuldstændig afvisning af antidepressiva fører til det såkaldte "tilbagetrækningssyndrom" - forøget depression, som negativt påvirker fostrets udvikling, kan forårsage moderens abort, fødsel af et dødt barn og postpartum depression.

Der er antidepressiva af forskellige generationer, som har en særlig virkning på fosteret. Endvidere afhænger graden af ​​eksponering af graviditetens trimester, den type og generation, som dette eller det antidepressive middel tilhører. Overvej nogle typer antidepressiva og deres virkninger på fosteret.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

Denne gruppe omfatter:

Paroxetin (Paxil, Rexetin, Risset) er kontraindiceret i fødsel, fordi i graviditetens første trimester kan provokere:

  • medfødt hjertesygdom
  • craniostenosis (for tidlig lukning af kraniale suturer på grund af unormal udvikling af kraniet)
  • anencephaly (fuldstændig fravær af cerebrale halvkugler i kombination med en defekt i knoglerens knogler)
  • føtal brok (en del af bukhulen er i navlestrengs membraner).

Fluoxetin (Prodep, Prozac, Profluzak) er tilladt, men i nogle tilfælde i anden halvdel af graviditeten kan forårsage vedvarende lunghypertension hos nyfødte (vedvarende krænkelse af lungecirkulationen).

Citalopram (opra, sedopram, tsipramil) er tilladt, men nogle gange i første trimester kan det provokere forekomsten af ​​anencephaly, craniostenosis og i den nyfødte pulmonale hypertension hos den nyfødte.

Sertralin (zoloft, stimuli, stigning) er tilladt i nogle tilfælde. Når det tages i anden halvdel af graviditeten, kan det føre til vedvarende lunghypertension hos nyfødte. Der er også risiko for septal medfødt hjertesygdom og føtal brok.

Det skal bemærkes, at alle ovennævnte føtal misdannelser er yderst sjældne, selv ved langvarig brug af SSRI'er. Derfor er antidepressiva i denne gruppe hyppigere ordineret under graviditet end antidepressiva i andre grupper.

Denne gruppe omfatter:

  • amitriptillin;
  • Azafen;
  • Zoloft;
  • Maprotillin;
  • Nortriptilin et al.

For fremtidige mødre er de gyldige. Tidligere blev det antaget, at narkotika i denne gruppe kan fremkalde en underudvikling af fostrets lemmer, men nyere undersøgelser afviser denne kendsgerning.

Imidlertid har tricykliske antidepressiva mange bivirkninger, som ikke findes i SSRI-lægemidler:

  • vægtforøgelse
  • døsighed;
  • sænke A / D;
  • anticholinerg virkning (forstoppelse, urinretention, hurtig hjerterytme, bevidsthedstab);
  • kramper;
  • forstyrrelser af hjerteledning;
  • dyspepsi.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO)

Disse omfatter iproniazid (nialamid, phenelzin, tranylcypromin). Kontraindiceret på grund af risikoen for hjerteanfald.

Serotonin og norepinephrin reuptake hæmmere

Disse omfatter venlafaxin, duloxetin og milnacipran.

Brug af Venlafaxin og Duloxetin er kun tilladt i tilfælde af nødsituation, når morens fordel overstiger risikoen for spædbarnet. Virkningen af ​​lægemidlet på fostret er ikke blevet undersøgt nok.

Milnacipran er kontraindiceret under graviditet.

Disse omfatter stoffer af forskellige kemiske grupper. Er ikke de valgte stoffer under graviditeten.

Således kan under graviditet antidepressiva tages, hvis en række tilstande observeres:

  • Tag antidepressiva strengt under en læges vejledning.
  • Præference gives til lægemidler SSRI'er og tricykliske antidepressiva.
  • Medicin bør tages i små doser for at undgå risikoen for bivirkninger på den fremtidige moders krop og effekten på fosteret.
  • I den første og tredje trimester af graviditeten skal du reducere brugen af ​​antidepressiva til et minimum.
  • Hvis det er muligt, erstatte antidepressiva behandlinger med psykoterapeut og psykolog sessioner.

Antidepressiva under graviditet

Depression henviser til en sygdom, der forårsager symptomer som fortvivlelse, konstant hjælpeløshed, angst, panikanfald af frygt osv. I modsætning til den sædvanlige følelse af tristhed eller mangel på energi er manifestationer af depression meget stærkere og signifikant påvirker livsstil, ydeevne, sundhedstilstand for ikke kun gravide kvinder, men også tilsyneladende ret sunde mennesker.

Depression henviser til en sygdom, der forårsager symptomer som fortvivlelse, konstant hjælpeløshed, angst, panikanfald af frygt osv. I modsætning til den sædvanlige følelse af tristhed eller mangel på energi er manifestationer af depression meget stærkere og signifikant påvirker livsstil, ydeevne, sundhedstilstand for ikke kun gravide kvinder, men også tilsyneladende ret sunde mennesker.

Desværre er det nogle gange meget svært at overvinde depression alene uden medicin. Derfor foreskriver eksperter som regel efter en grundig undersøgelse og identifikation af årsagerne til depression et kursus af antidepressiva, som stopper manifestationerne af depression og giver dig mulighed for at slippe af med denne ubehagelige tilstand. Men hvis du tager antidepressiva, i tilfælde af graviditet eller planlægning, bør du helt sikkert kontakte en specialist for at justere dosen af ​​de medtagne lægemidler eller erstatte dem med mere gunstige.

Faktum er, at visse typer antidepressiva forårsager mindre skade for det ufødte barn end andre. Derfor kan ingen specialist med sikkerhed sige, at antidepressiva er sikre under graviditeten.

Men i retfærdighed skal det bemærkes, at hvis du ignorerer depressions manifestationer og ikke tager forholdsregler for at eliminere det under graviditeten, kan dette medføre alvorlig skade for helbredet ikke kun for den forventende mor, men også for fosteret. Desuden kan et skarpt afslag på behandling med antidepressiva udløse tilbagevenden af ​​symptomer, hvilket er meget farligt for at bære et sundt barn.

Naturligvis kan antidepressiva eller ej under graviditet kun siges af en læge, der styres af sygdommens sværhedsgrad.

Vi i dagens publikation vil forsøge visuelt at overveje de positive og negative sider ved at tage antidepressiva under graviditeten.

Risikofaktorer for at tage antidepressiva under graviditet

Som regel er antidepressiva lægemidler, der kaldes selektive serotoninoptagelseshæmmere eller tricykliske antidepressiva. Virkningen af ​​disse lægemidler på fostrets udvikling er endnu ikke blevet fuldt undersøgt. Imidlertid er der tegn på at tage visse lægemidler i graviditetens første trimester kan øge risikoen for fosterskader i den fremtidige baby.

Anvendelsen af ​​selektive serotoninåbningshæmmere eller tricykliske antidepressiva kan også fremkalde manifestation af bivirkninger, som forsvinder i de første par uger af behandlingen. Bivirkninger omfatter maveforstyrrelser, anoreksi, diarré, angst, nedsat libido og hovedpine.

Antidepressiva i tredje trimester af graviditeten er under konstant overvågning af en specialist. Desuden, efter fødslen, kan din baby efterlades lidt i hospitalet for at overvåge barnets tilstand for at annullere antidepressiva. Efter fødslen ophører barnet med at modtage den dosis serotonin, som blev leveret i livmoderen og kan forårsage abstinenssyndrom. Du bør ikke være bange for i dette tilfælde, da alle symptomerne forsvinder om et par dage, men det er bedre, hvis du bruger denne gang under streng overvågning af en specialist.

Hvad sker der, hvis du ikke behandler depression under graviditeten?

Selvfølgelig forekommer risikofaktorerne for at tage antidepressiva under graviditeten, men hvis depression ikke behandles, forårsager det meget væsentlig skade for både moderen og barnet. Faktum er, at en gravid kvinde i en permanent deprimeret tilstand ikke fuldt ud kan tage sig af sig selv: Spis lige, få nok søvn, bliv rolig. I en tilstand af depression øger mange gravide kvinder signifikant risikoen for for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt. Derudover udviklede kvinder, der under depressionsperioden behandling, som regel udviklingen af ​​postpartum, hvilket igen gør det svært at passe barnet. Samtidig udviklede børn, der udviklede sig intrauterint i moderens depression, efter fødslen, langt langsommere i forhold til de andre nyfødte.

Det er meget vigtigt at bemærke, at et skarpt afslag på at tage antidepressiva er uacceptabelt. Derfor, hvis du beslutter dig for at afvise dem, bør du altid rådføre sig med din læge og gradvist reducere doseringen for at holde op med at tage medicinen.

Husk endnu engang at antidepressiv behandling og afvisning af dem kun skal finde sted under lægens vejledning. Selvbehandling i dette tilfælde kan føre til katastrofale resultater.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at der foruden at tage antidepressiva under graviditeten er andre former for behandling af depression. Disse omfatter psykoterapi sessioner, akupunktur, lys terapi, hypnose og så videre. Men for at vælge din behandlingsmetode bør du helt sikkert kontakte en psykoterapeut.

Og selvfølgelig skal du ikke opgive og tro på succes!

Kan jeg tage antidepressiva under graviditet?

Måske tager du medicin til depression og tænker på behovet for at stoppe med at tage dem, fordi du er gravid eller planlægger at blive gravid. Du har måske opdaget, at du lider af depression og er i tvivl om at tage antidepressiva under graviditeten. Når du træffer en beslutning, skal du være opmærksom på sådanne øjeblikke:

Depression er en sygdom ledsaget af følelser af tristhed, håbløshed og skyld. Følelser er forskellige fra den sædvanlige tristhed eller dårligt humør. Depression kan betydeligt påvirke en persons liv, arbejde, sundhed og relationer med tætte mennesker. Mange gravide oplever depression.

Hvad er risikoen for at tage antidepressiva under graviditet?

Der er flere typer antidepressiva. Nogle af dem er mindre farlige for barnet. Forskere udfører stadig forskning for at afgøre, om antidepressiva er helt sikre for et barn. Læger ordinerer serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er) eller tricykliske antidepressiva til gravide kvinder.

Forskerne foretager dog forskning om virkningerne af disse stoffer. En nylig undersøgelse viste, at at tage SSRI'er i anden halvdel af graviditeten øger risikoen for at udvikle alvorlige åndedrætsproblemer. Hvis du tager paroxetin i løbet af de første 12 uger af graviditeten, øges risikoen for at få en baby med fødselsdefekt. Men hvis en kvinde tidligere har taget paroxetin, kan fordelene ved behandling langt overstige risikoen for barnet. Hvis du tager paroxetin og planlægger at blive gravid, skal du kontakte din læge om at fortsætte med at tage stoffet.

SSRI'er og tricykliske antidepressiva forårsager bivirkninger, der forsvinder et par uger efter start af lægemidlet. Blandt de mest almindelige bivirkninger er mavesygdomme, tab af appetit, diarré, angst, søvnforstyrrelser, svaghed og døsighed, nedsat libido og hovedpine.

Hvis du har taget antidepressiva i de sidste uger af graviditeten, skal den nyfødte efterlades i medicinsk vejledning på hospitalet i flere dage. Dette er nødvendigt for at spore manifestationen af ​​tegn på lægemiddeludtrækssyndrom. Symptomer er normalt ikke akutte og forsvinder om få dage. Blandt dem kan der være vejrtrækningsproblemer, hyppigt grædende af barnet, problemer med fodring, i sjældne tilfælde - epileptiske anfald. Hvis du er bekymret for disse symptomer, skal du kontakte din læge om at stoppe stoffet et par uger før levering.

Hvad er risikoen for ikke at tage antidepressiva?

Hvis depression under graviditet ikke behandles, kan det påvirke moderens og barnets sundhed negativt. Når deprimeret, kan en kvinde miste sin appetit og ikke sove. Sandsynligheden for at hun vil ryge og drikke alkohol vil stige; selvmordstanker kan forekomme. Gravide kvinder oplever depression, meget mindre tilbøjelige til at besøge lægen. Når depression øger risikoen for for tidlig fødsel, samt fødslen af ​​et barn med en lille vægt.

Hvis en gravid kvinde ikke behandles for depression, øger hun risikoen for depression af postpartum, hvilket i høj grad komplicerer processen med at passe på en nyfødt. Moderens depression kan føre til en langsom udvikling af barnet.

Stop ikke pludselig med at tage antidepressiva. Hvis du har taget antidepressiva og bliver gravid, skal du kontakte din læge. Hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage stoffet, skal du gradvist reducere dosis under medicinsk vejledning.

Er der andre behandlinger til depression?

Psykologisk rådgivning er en vigtig del af behandlingen af ​​depression. Hvis depression er mild, kan rådgivning af en psykolog være tilstrækkelig.

Lys terapi hjælper med sæsonbetingede lidelser, såsom vinterdepression. Terapi involverer patientens daglige tilstedeværelse foran en speciel lysarmatur i en halv time. Nylige undersøgelser viser, at lysbehandling hjælper patienter med depression.

For mere information, se afsnittet Depression, Postpartum Depression, samt kontakt specialisterne på Eurolab klinikken.

Er antidepressiva taget under graviditeten?

Antidepressiv brug under graviditet

Prescription-antidepressiva kan have en negativ effekt på dit barn. Men afvisningen af ​​behandling er forbundet med risici for moderen. Derfor skal valget af antidepressiva være med helt ansvar.

Behandlingsrisici

For nylig var lægerne overbeviste om, at graviditet hjælper med at klare de fleste negative følelser og giver en særlig positiv betydning for en kvindes liv. Men undersøgelser har vist, at bære et barn ikke kun giver positive følelser i den fremtidige mor. Hvis tegn på depression blev observeret før graviditet, kan de forværres. Derfor er udnævnelsen af ​​antidepressiva i nogle tilfælde obligatorisk.

Hvis du ignorerer denne behandlingsmetode, kan den forventede mor måske ikke være opmærksom på alt ansvar over for hendes barn. Hun vil ikke søge at modtage den nødvendige fødselspleje, vil ikke spise ordentligt. Ofte har gravide kvinder, der er i en tilstand af depression, en tendens til at hæve deres humør ved hjælp af alkohol og misbrug af rygning.

Den største risiko for barnet, når en mor tager antidepressiva, er muligheden for tilbagetrækning syndrom. Derfor er virkningen af ​​antidepressiva i sidste graviditet farligst. Ved at vide det, læger lægerne 2 uger før fødslen signifikant reducere dosis taget af en kvinde medicin. Hvis dette ikke er gjort, vil tilbagetrækningssyndromet i det nyfødte manifestere sig fuldt ud:

  • I de første dage efter fødslen bliver barnet overdrevent tårefuldt og irritabelt;
  • han kan opleve abstinenssymptomer som tremor og kramper.

Det blev konstateret, at hos børn, hvis mødre tog antidepressiva i anden halvdel af graviditeten, er en sådan patologi som vedvarende lunghypertension 6 gange mere almindelig. Af særlig bekymring er lægemidlet Paxil. Vestlige forskere har fundet ud af at tage dette antidepressiva i første trimester af graviditeten fremkalder udviklingen af ​​medfødte defekter hos et barn. Af denne grund er Paxil forbudt at modtage, ikke kun i løbet af babyens ventetid, men også under graviditetsplanlægning.

Hvis en fremtidig mor blev diagnosticeret med depression under fosteret, er hun ordineret en passende behandling, hvis valgmuligheder er følgende:

  • psykoterapi kursus;
  • et kursus af antidepressiva
  • et kursus af psykoterapi og antidepressiva.

anbefalinger

Beslutningen om udnævnelse af antidepressiva bør baseres på en rimelig balance mellem ydelser og mulige risici. Til behandling af fremtidige mødre anvendes de mest sikre stoffer: selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Denne type antidepressiv medicin som en monoaminoxidasehæmmer (MAOI) betragtes som usikker og forårsager fostervanskeligheder.

SSRI'er og tricykliske lægemidler er det bedste valg til behandling af depression hos gravide kvinder. Men disse stoffer er ikke harmløse. Det er blevet konstateret, at at tage SSRI'er i de første 12 uger af fostrets udvikling fremkalder udviklingen af ​​respiratorisk patologi hos et barn.

Det er især vist, at paroxetin er særlig farligt i denne henseende. Det er imidlertid umuligt ikke at tage højde for det faktum, at risikoen for en kvinde, der tog dette lægemiddel før graviditet, kan betydeligt overstige risikoen for barnet. Derfor er lægen forpligtet til at træffe en beslutning, omhyggeligt at analysere alle mulige konsekvenser og upartisk vurdere situationen.

Graviditet er ikke en forudsætning for annullering af tidligere udført behandling.

Hvert antidepressiv middel har en række bivirkninger. Disse omfatter kvalme, opkastning, diarré, tab af appetit, døsighed, nedsat libido. Hos kvinder, der bærer et barn, kan disse manifestationer af lægemidlet udtages. Dette vil helt sikkert påvirke ikke kun trivsel, men også den fremtidige moders psyko-følelsesmæssige tilstand.

Graviditet, der ikke ledsages af den nødvendige behandling for en kvinde, kan ende ikke kun ved fødsel, men også i postpartum depression, hvilket kun vil forværre situationen. Både mor og barn vil lide af dette. Blandt de anbefalede lægemidler til brug:

Alle tilhører gruppen af ​​serotonin reuptake inhibitorer. Listen over godkendte tricykliske lægemidler omfatter:

  • elavil;
  • Wellbutrin;
  • Tofranil (dette lægemiddel anbefales ikke til brug i graviditetens første trimester).

Lægemiddel liste

Prozac (Fluoxetin) er beregnet til behandling af depressioner af forskellige ætiologier. Inkluderet i komplekset af lægemidler, der anvendes til behandling af alkoholisme. Fås i kapsler. Virkningen af ​​lægemidlet er som følger:

  • skål op
  • reducerer angst
  • normaliserer søvn
  • eliminerer dysfori;
  • normaliserer produktionen af ​​serotonin af kroppen.

Undersøgelser har bekræftet effektiviteten af ​​Prozac til behandling af depression. Men i øjeblikket er det ikke kendt, hvad virkningen af ​​dette lægemiddel er på patientens hjerne. Det er afsløret, at Prozac, sammen med Paxil, blokerer aktiviteten af ​​dopamin (dopamin). Som følge heraf kan patienten opleve en tilstand som akathisi. Ofte forårsager det selvmordsforsøg. Det er derfor muligt at ordinere disse lægemidler kun til gravide kvinder, hvis kvinden har taget dem tidligere, og der er opnået et stabilt positivt resultat.

Antidepressiv Efflexor har en udtalt effekt på hjernekemikalier, der forårsager angst og depression. Lægemidlet er effektivt til behandling af panikforstyrrelser og social fobi. Samtidig med Efflexor kan Nardil og Marplan ikke udnævnes. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser, blandt hvilke kan være fatale. Det vides ikke, om Efflesor kan have en skadelig virkning på fosteret. Men det blev fundet, at det trænger ind i modermælk og kan have en virkning på barnet under fodring.

Lægemidlet Serzon (Nefazodone) øger koncentrationen af ​​serotonin og norepinephrin i hjernen. Effektiv til depression med søvnforstyrrelser, angst, træthed. Betydelige forbedringer i patientens tilstand kommer i den første uge, hvor Serzone tages. Lægemidlet anbefales til langtidsbehandling, forårsager ikke seksuel dysfunktion. Patienterne har ikke identificeret ukontrolleret vægtøgning, hvis årsag kan være forskellige antidepressiva. Blandt bivirkningerne er døsighed, øget svedtendens, forstoppelse, kvalme.

Antidepressiv Zoloft (Sertralin) tilhører gruppen af ​​SSRI'er. At tage dette stof forårsager ikke afhængighed, og fremkalder ikke en stigning i kropsvægt. Som et resultat af en 7-måneders undersøgelse af Zolofts virkning på patientens krop og psyke blev det konstateret, at depressive symptomer efter behandling med Sertralin kun forekommer hos kun 25% af patienterne. Zoloft anbefales ikke til brug under amning.

Gravide kvinder bør ikke tage antidepressiva uden at konsultere en specialist. Kun en læge kan vurdere risikoen for moderen og barnet. På trods af effektiviteten af ​​moderne medicinske produkter kræver mange af dem langsigtet brug for at opnå et bæredygtigt resultat. Dette er ikke altid muligt under graviditeten. Derfor er selvbehandling for fremtidige mødre i det mindste uklogt.

Antidepressiva under graviditet øger risikoen for depression hos et barn

De unge, hvis mødre tog antidepressiv medicin under graviditeten, er mere tilbøjelige til at blive depression. Forskere fra American Academy of Child and Adolescent Psychiatry hævder, at disse unge er ramt af depression fire gange oftere end deres jævnaldrende, hvis mødre ikke er blevet behandlet med sådanne lægemidler og klare stress uden medicin.

Eksperter har fundet et nært forhold mellem medicinering - selektive serotoninoptagelseshæmmere under drægtighed og fødslen af ​​børn, der lider af autisme eller høj angst.

I den henseende advarer lægerne om, at fremtidige mødre bør være meget ansvarlige i deres valg af lægemidler, der lindrer stress og angst. Ideelt set bør disse lægemidler helt opgives. Tværtimod påvirker stærke anti-stress-lægemidler barnets nervesystem før fødslen. Som følge heraf bliver barnet født af en depression til depression.

I mellemtiden hævder University of California-medarbejderne, at børn født andet er mere udsatte for depression i familien. For nylig har forskere offentliggjort resultaterne af en interessant undersøgelse om forældrenes forhold til deres børn. Det viste sig, at på trods af forældrenes erklæringer om den samme kærlighed for alle børn, faktisk har de oftere stærkere følelser for den førstefødte. Derfor føles yngre børn ofte overlegen af ​​brødre og søstre, deres selvværd falder, og som følge heraf lider børn af stress, øget angst og depression. Det er interessant, at tidligere lignende undersøgelser allerede er blevet gennemført, og så forsikrede psykologer, at det var de næstfødte babyer i familien, der fik mere opmærksomhed og forældrenes kærlighed.

Derfor bør forældre være meget opmærksomme på børn, der har haft tegn på depressiv tilstand. Trods alt forhindrer øget angst ifølge lægerne ikke kun børn og unge i at deltage fuldt ud i skolen, men har også en negativ indvirkning på hjernens udvikling.

Uddannelse: Hun graduerede fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun tog eksamen fra Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov og praktikplads på sin base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 arbejdede hun som apotek og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt eksamensbeviser og karakteristika for mange års hårdt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Antidepressiva under graviditet

Du kan tage antidepressiva, og du kan være i tvivl om at tage dem under graviditet eller at opfatte et barn. Eller tværtimod har du under graviditeten lært, at du er deprimeret, og nu tænker du på, om du kan tage antidepressiva. Før du træffer en beslutning, overvej følgende punkter:

  • Der er en bestemt klasse af antidepressiva, der bærer en minimal risiko for at skade et barn. Men for at argumentere for, at antidepressiva ikke skader barnet overhovedet, er det nødvendigt at studere dette problem mere.
  • Hvis depression ikke behandles, vil det skade barnet. Personer, der lider af depression, kan ikke helt tage sig af sig selv. Efter fødslen øges risikoen for postpartum depression, hvilket vil skade både kvinden og barnet.
  • Beslutningen om behovet for antidepressiva er mere afhængig af sygdommens omfang. Spørg din læge for at forklare dig, hvordan din tilstand vil være, når du tager medicin og nægter dem.
  • Hvis du tager antidepressiva før graviditet, kan det afvise at få dem til at genoptage. Hvis du pludselig stopper med at tage medicinen, kan du føle, at du er syg med influenza. Sørg for at konsultere din læge, før du giver op antidepressiva.

Medicinsk information

Hvad er depression?

Depression er en sygdom, der forårsager en konstant følelse af sorg og håbløshed. Det er meget stærkere end bare tristhed og tab af energi. Det påvirker liv, ydeevne, sundhed og tætte mennesker. Mange gravide kvinder lider af depression.

Hvilken skade kan antidepressiva forårsage under graviditeten?

Der er flere typer antidepressiva. Nogle af dem bærer mindre risiko for skade end andre. Men for at hævde, at visse lægemidler er helt sikre for barnet, er det nødvendigt at udføre en stor mængde forskning.

For gravide ordinerer læger selektive serotoninoptagelseshæmmere (SSRI'er), såsom Prozac eller Zoloft eller tricykliske antidepressiva.

Dette problem har imidlertid brug for mere detaljeret undersøgelse. En nylig undersøgelse viste, at børn, hvis mødre tog SSRI'er i anden halvdel af graviditeten, var tilbøjelige til sjældne respiratoriske sygdomme. Fødevare- og lægemiddeladministrationen har udstedt en advarsel vedrørende SSRI'er og Paxila (paroxetin). Hvis en kvinde tager Paxil i løbet af de første 12 ugers graviditet, øges risikoen for at få en baby med fosterskader. Men for nogle kvinder, der tog Paxil før graviditet, kan et positivt resultat i behandlingen med denne medicin være meget større end risikoen for at skade barnet. Sørg for at tale med din læge, hvis du tager Paxil og ønsker at blive gravid.

Både SSRI'er og tricykliske antidepressiva har bivirkninger, der stopper mest efter en uge. Ofte er disse virkninger som forstyrret mave, appetitløshed, diarré, overdrevent ophidset tilstand, søvnproblemer, døsighed, tab af seksuel lyst og hovedpine.

Hvis du tog anti-depressiva i slutningen af ​​graviditeten, skal det nyfødte barn blive på hospitalet et par dage længere. Dette er gjort, så læger kan spore barnets tilstand, der ikke absorberer disse lægemidler fra moderens blod. Symptomer, selv om de lyder ondskabsfuldt, men passerer i flere dage. Disse omfatter mindre problemer med vejrtrækning, konstant gråt, problemer med fodring og undertiden kramper. Hvis du er bange for sådanne situationer, skal du tale med din læge om at stoppe medicin 2 uger før barnet er født.

Hvad kan der ske, hvis du ikke tager antidepressiva?

Hvis depression ikke behandles under graviditeten, vil det skade både moderen og barnet. Folk, der lider af depression, overvåger ikke deres kost og søvn. De er mere tilbøjelige til at ryge og drikke alkohol. De kan tænke på selvmord. Gravide kvinder, der lider af depression, vil ikke besøge lægen så ofte som nødvendigt. Sådanne kvinder er mere tilbøjelige til at have for tidlig fødsel, og deres børn er undervægtige.

Gravide kvinder, der ikke behandlede depression, er mere tilbøjelige til at få postpartum depression. Med postpartum depression er det vanskeligere for kvinder at føle en forbindelse med barnet og tage godt af det. Børn, hvis moder er deprimeret, kan være psykisk forsinket.

Stop aldrig med at tage antidepressiva. Hvis du tog medicin og fandt ud af at du er gravid, skal du fortælle det til din læge. Hvis du beslutter dig for at nægte medicin, skal du gradvist reducere dosen under lægens vejledning.

Er der andre behandlinger?

Psykoterapi-sessioner er en temmelig effektiv behandling for depression. Hvis depression er mild til moderat, er psykoterapi tilstrækkelig til behandling.

Lys terapi, hvis kerne ligger i at sidde i 30 minutter foran en klar lyssender, er en effektiv behandling af sæsonbetinget affektiv lidelse eller vinterdepression. Nylige undersøgelser tyder på dens effektivitet ved behandling af generel depression.

Dit valg

Du kan gøre følgende:

  • tag antidepressiva til depression
  • eller prøv alternative behandlinger først

Beslutningen om medicin til depression bør være baseret på dine ønsker og lægernes anbefalinger.

Beslut om antidepressiva under graviditet.

Antidepressiva under graviditet: Hvor sikkert?

Hvis du tager antidepressiva under graviditeten, kan det være forbundet med risici for barnet, men at stoppe dem kan være forbundet med risici for moderens sundhed.

Antidepressiva er en af ​​de vigtigste måder at behandle de fleste typer af depression. De hjælper med at klare symptomerne og føler sig bedre. Imidlertid har deres modtagelse under graviditeten sine egne egenskaber.

Hvordan graviditet påvirker depression

Tidligere blev det antaget, at graviditet hjælper med at klare depression. Undersøgelser har vist, at graviditet fremkalder en række følelser, der tværtimod gør det svært at bekæmpe depression.

Behandling af depression under graviditet er vigtig. Uden behandling kan depression føre til, at en gravid kvinde måske ikke forsøger at få al den nødvendige prænatal lægehjælp, vil ikke følge principperne om sund kost og få de næringsstoffer, der er nødvendige for udviklingen af ​​fosteret. Depression kan føre til rygning, alkoholforbrug og som følge heraf for tidlig fødsel, lav fødselsvægt, fosterskader, postpartum depression, problemer med at etablere tilknytning til nyfødte.

Beslutningen om at tage antidepressiva under graviditeten bør baseres på en balance mellem fordele og risici. Den samlede risiko for fosterskader og sundhedsproblemer hos barnet og moderen mod at tage antidepressiva er lav. Hvis du tager nogle antidepressiva midler, er det helt sikkert under graviditeten, kan andre antidepressiva være forbundet med risikoen for fostervanskeligheder.

Hvilke antidepressiva er ordineret til gravide kvinder?

Følgende typer antidepressiva kan ordineres under graviditet:

  • Selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). SSRI'er omfatter citalopram, fluoxetin, sertralin.
  • Norepinephrin og serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). SSRI'er vil omfatte duloxetin og venlafaxin.
  • Bupropion er et antidepressiv middel, der også anvendes til behandling af nikotinafhængighed. Bupropion under graviditet kan bruges, hvis indtaget af andre lægemidler ikke gav resultater. Bupropion kan også bruges til at bekæmpe nikotinafhængighed under graviditeten.
  • Tricykliske antidepressiva anvendes under graviditet, hvis andre lægemidler har været ineffektive. Inkluder amitriptylin og nortriptylin.

Nogle undersøgelser har vist, at der tages hensyn til at tage citalopram, fluoxetin og sertralin (SSRI) i anden halvdel af graviditeten med en lille stigning i risikoen for et sjældent, men alvorligt lungeproblem ved en barnets vedvarende lunghypertension hos den nyfødte (ULGN). Den samlede risiko forbliver dog lav.

Hvilke antidepressiva anbefales ikke til gravide?

Gravide kvinder anbefales ikke at tage følgende antidepressiva:

  • Paroxetin (SSRI'er). Tager paroxetin er forbundet med en lille stigning i risikoen for nogle fosterhjerte defekter.
  • Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er). MAOI, herunder phenelzin og tranylcypromin, kan forårsage fostervækstretardering.

Bivirkninger

Hvis du tager antidepressiva i løbet af graviditeten og sen, kan det medføre abstinenssymptomer hos nyfødte, hvilket kan være et symptom på øget irritabilitet.

Hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage antidepressiva, kan det føre til et tilbagefald af depression. Abrupt tilbagetrækning af SSRI kan resultere i kvalme, opkastning, øget træthed, angst og irritabilitet.

Graviditet og depression behandling

Hvis du er deprimeret, og du er gravid eller planlægger graviditet, skal du kontakte din læge. For mild til moderat depression kan psykoterapi hjælpe. Hvis depressionen er moderat - dyb, kan risikoen for tilbagefald af depression overstige risikoen forbundet med at tage antidepressiva.

At beslutte, hvordan man kan behandle depression hos gravide kan være svært. Det er nødvendigt at omhyggeligt afveje fordele og risici. For at få et velinformeret valg, konsulter en læge.

Hvilke antidepressiva kan du drikke under graviditeten?

Kvinder er meget ofte tilbøjelige til at blive depression i perioder af livet som graviditet, postpartum og klimatiske perioder. Depression er en sindstilstand, når det altid er trist, angst er iboende i humøret. En person føler ikke glæde i livet, relationerne med slægtninge forringes. Og her er nogle gravide vender sig til lægen med spørgsmålet: "Hvad kan du tage antidepressiva under graviditet?" Spørgsmålet er meget sart og kræver en procedure, da kvinden er ansvarlig ikke kun for sig selv, men også for barnet.

Kan antidepressiva anvendes?

Skader fra at tage antidepressiva til gravide kvinder

medicin

Antidepressiva til gravide kvinder.

Nervøsitet og graviditet.

Angst og bekymring uden grund: ekspertudtalelse

Jeg vil slippe af med indre angst.

Top