logo

Polynuropati af de nedre ekstremiteter er en fælles patologi forbundet med læsioner af perifere nerver. Sygdommen er karakteriseret ved trofiske og vegetative-vaskulære sygdomme, der påvirker underbenene, manifesteret af en overtrædelse af følsomhed og slap lammelse.

Faren for patologi er, at dets manifestationer forværres over tid, der er problemer med bevægelse, hvilket påvirker evnen til at arbejde og forstyrrer et fuldt liv. I dag vil vi tale om symptomerne og behandlingen af ​​polyneuropati i nedre ekstremiteter, samt overveje metoder, der har til formål at forhindre yderligere progression af patologi.

Nedre lemmer polyneuropati - hvorfor forekommer det?

Polynuropati af underekstremiteterne er ikke en uafhængig sygdom. Ifølge ICD 10 betragtes denne tilstand som et neurologisk syndrom, der ledsager en række sygdomme:

  • diabetes mellitus (diabetisk polyneuropati i nedre ekstremiteter);
  • kronisk alkoholforgiftning (alkoholisk polyneuropati i underekstremiteterne);
  • avitaminose (især når der mangler vitamin B)
  • alvorlig forgiftning med stoffer, arsen, blycarbonmonoxid, methylalkohol (akut axonal polyneuropati);
  • systemiske sygdomme - galde cirrhose, maligne tumorer, lymfom, blodsygdomme, nyresygdomme (kronisk axonal polyneuropati);
  • smitsomme sygdomme (difteri polyneuropati);
  • arvelige og autoimmune patologier (demyeliniserende polyneuropatier).

Årsagen til sygdommen kan være en række sundhedsforstyrrelser og kroniske sygdomme. Kræft i det perifere nervesystem kan forstyrre arbejdet. Derudover kan tegn på polyneuropati forekomme efter en kemoterapi.

Infektiøse inflammatoriske processer i leddene, enhver form for forgiftning af kroppen (stoffer, alkohol, kemikalier) kan forårsage problemer med nedsat følsomhed og skade på nervefibre. Hos børn er denne lidelse oftest arvelig, for eksempel forekommer symptomerne på porfyrisk neuropati i et barn umiddelbart efter fødslen.

Således er alle faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​den patologiske tilstand af læger, opdelt i flere grupper:

  • metabolisk (forbundet med svækkede metaboliske processer);
  • arvelig;
  • autoimmun;
  • infektiøs-toksisk;
  • toksisk;
  • diæt (forårsaget af fejl i ernæring).

Polynuropati opstår aldrig som en uafhængig sygdom, nervefibrers nederlag er altid forbundet med den etiologiske faktor, der påvirker tilstanden af ​​det perifere nervesystem.

Klinisk billede

Polynuropati af øvre og nedre ekstremiteter begynder med stigende muskelsvaghed, som er forbundet med en udviklende læsion af nervefibre. De distale dele af lemmerne er først beskadiget. Samtidig opstår følelsen af ​​følelsesløshed i føddernes område og spredes gradvist til hele benet.

Patienter med polyneuropati klager over brændende fornemmelse, kravling, kulderystelser, følelsesløshed i ekstremiteterne. Forskellige former for paræstesier er kompliceret af muskelsmerter. Efterhånden som symptomerne øges, oplever patienterne markant ubehag, selvom de ved et uheld berører problemområdet. I de senere stadier af sygdommen konstateres manglende evne til at gå i gang, inkoordinering af bevægelser, fuldstændig mangel på følsomhed inden for nervefibre.

Muskelatrofi er udtrykt i svagheden af ​​arme og ben og i svære tilfælde kan resultere i parese eller lammelse. Sommetider opstår ubehag i lemmerne i ro og tvinger til at lave refleksbevægelser. Sådanne manifestationer er beskrevet af læger som "rastløse ben syndrom".

Patologien ledsages af autonome lidelser, vaskulære lidelser, der manifesterer (kold fornemmelse i angrebne lemmer marmor bleghed af huden) eller trofiske læsioner (ulcera og revner, skrælning og tørhed af huden, udseendet af pigmentering).

Manifestationer af polyneuropati er vanskelige at ikke bemærke, da patologien skrider frem, bliver de åbenbare ikke alene for patienten, men også for befolkningen omkring dem. Gangen ændrer sig og bliver tung, da benene bliver "wadded", er der vanskeligheder med bevægelse, overvår en person næsten ikke lige korte afstande, som han tidligere gik inden for få minutter. Når patologien skrider frem, stiger følelsen af ​​følelsesløshed i lemmerne. Der er smerte, som manifesterer sig på forskellige måder, en del af patienterne føler kun lidt ubehag, mens den anden - klager over smerte i smerte eller smerter.

Hos patienter med markant hævelse af lemmerne, en krænkelse af knæet, manglen på respons på stimulus. I dette tilfælde kan kun en eller flere karakteristiske symptomer forekomme, alt afhænger af sværhedsgraden af ​​læsionen af ​​en bestemt nervestamme.

klassifikation

Ved arten af ​​strømmen af ​​polyneuropati i de nedre ekstremiteter kan være:

  1. Akut. Den udvikler sig i 2-3 dage oftest mod baggrunden for den stærkeste forgiftning med lægemidler, methylalkohol, salte af kviksølv, bly. Behandling tager i gennemsnit 10 dage.
  2. Subakut. Symptomer på kærlighed øges gradvist i løbet af et par uger. Patologi opstår sædvanligvis på baggrund af toksiske eller metaboliske lidelser og kræver langvarig behandling.
  3. Kronisk. Denne form for sygdommen skrider frem mod baggrunden for diabetes mellitus, alkoholisme, hypovitaminose, blodsygdomme eller onkologi. Den udvikler sig gradvist, over lang tid (fra seks måneder og længere).

På grund af skader på nervefibre er polyneuropati opdelt i flere typer:

  • Motor (motor). De neuroner, der er ansvarlige for bevægelse, påvirkes, som følge af hvilke motorfunktioner er hæmmet eller helt tabt.
  • Sensorisk polyneuropati i underekstremiteterne. Nervefibre direkte relateret til følsomhed er beskadiget. Som følge heraf opstår smertefulde, stabbende fornemmelser selv med et let tryk på problemområdet.
  • Autonome. Der er en overtrædelse af de regulerende funktioner, der ledsages af sådanne manifestationer som hypotermi, svær svaghed, rigelig sved.
  • Blandet neuropati i underbenene. Denne formular indeholder en række symptomer på alle ovennævnte betingelser.

Afhængig af skaden på de cellulære nervestrukturer kan polyneuropati være:

  1. Axonal. Den aksiale cylinder af nervefibre påvirkes, hvilket fører til et fald i følsomhed og afbrydelse af motorfunktioner.
  2. Demyeliniserende. Myelin er ødelagt, som danner nervernes kappe, hvilket resulterer i smertesyndrom, ledsaget af betændelse i nervens rødder og svaghed i musklerne i de proximale og distale dele af lemmerne.

Den demyeliniserende form af polyneuropati er den mest alvorlige form for sygdommen, hvis udviklingsmekanisme endnu ikke er fuldt undersøgt. Men som et resultat af en række undersøgelser har forskere fremlagt en teori om patologiens autoimmune karakter. Samtidig opfatter det menneskelige immunsystem sine egne celler som fremmede og producerer specifikke antistoffer, der angriber røtterne af nervecellerne, ødelægger deres myelinskede. Som følge heraf mister nervefibrene deres funktion og fremkalder innervering og muskelsvaghed.

diagnostik

Hvis der er mistanke om polyneuropati, skal patienten gennemgå en række diagnostiske procedurer, herunder laboratorie- og instrumentundersøgelser. Efter indsamling af historien vil lægen foretage en ekstern undersøgelse, undersøge reflekserne og derefter henvise patienten til laboratoriet for bloddonation til en generel og biokemisk analyse.

Desuden vil patienten gennemgå en ultralyd af de indre organer, en røntgenstråle af de berørte områder, og cerebrospinalvæske opsamles. Hvis det er nødvendigt, tag en biopsi af nervefibre til forskning. Valget af behandlingsregime startes først efter en fuldstændig undersøgelse og diagnose.

behandling

Grundlaget for terapeutiske foranstaltninger i polyneuropati er en kombination af lægemiddel- og fysioterapi metoder, der sigter mod at forhindre patologiens fremgang og genoprette svækket nerveservering af nervefibre. Terapimetoder i meget vil afhænge af årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

Hvis alvorlige kroniske sygdomme skal skyldes, er de primært involveret i behandling af den underliggende sygdom. Så i diabetisk polyneuropati vælges lægemidler, som ikke vil påvirke niveauet af det glykæmiske indeks, og selve terapien udføres i trin. For det første justerer de kosten, normaliserer kropsvægten, udvikler et kompleks af medicinsk gymnastik til patienten. I behandlingsregimen indbefattes desuden neurotropiske vitaminer og injektioner af alfa-liposyre, immunosuppressive midler og glukokortikoider.

Når sygdommens toksiske karakter i første omgang udfører afgiftningsforanstaltninger, og derefter ordinere de nødvendige lægemidler. Hvis patologien udvikler sig på baggrund af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, anvendes hormonelle præparater i behandlingsprocessen. Ondartede neoplasmer behandles ved kirurgi og fjerner tumoren, som klemmer nervens rødder.

Til udvikling af ekstremiteter og eliminering af motoriske lidelser anvendes metoder til fysioterapi øvelser. Vitaminer i gruppe B hjælper med at genoprette følsomheden, smertestillende smertestillende smertestillende midler i form af salver, tabletter eller injektioner.

De vigtigste grupper af stoffer til behandling af polyneuropati

Metaboliske midler

Disse er lægemidler af første valg i behandlingen af ​​polyneuropati. Deres terapeutiske virkning har til formål at forbedre blodcirkulationen i skaderområdet, forbedre væv trofisme og regenerering af nervefibre. Oftest er medicin fra denne liste inkluderet i behandlingsregimen:

Virkningen af ​​stoffer er rettet mod at forbedre neuromuskulær ledning, accelerere metabolisme, forbedre blod og iltforsyning til væv. Metaboliske midler kan have en antioxidantvirkning, bekæmpe frie radikaler, stoppe processerne for ødelæggelse af nervesvæv og hjælpe med at genoprette svækkede funktioner.

Vitaminkomplekser

I behandlingsprocessen er en vigtig rolle tildelt vitaminer fra gruppe B (B1, B12, B6). Præference gives til kombinerede lægemidler, der er tilgængelige i tabletform eller som injektion. Blandt injektionsformerne foreskrives oftest:

Ud over det optimale sæt vitaminer indgår lidocain i disse lægemidler, som desuden giver en analgetisk effekt. Efter et kursus af injektioner ordineres vitaminpræparater i tabletform - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

analgetika

Med polyneuropati giver brugen af ​​konventionelle smertestillende midler (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) ikke den ønskede effekt. Tidligere blev lidokaininjektioner foreskrevet for lindring af smerte. Men brugen heraf fremkaldte blodtrykspidser og hjerterytmeforstyrrelser. I dag er der blevet udviklet en mere sikker mulighed for at anvende anæstesi lokalt. For at lindre smerter anbefales det at bruge patch Versatis, der er baseret på lidokain. Det er simpelthen rettet på problemområdet, hvilket gør det muligt at opnå smertelindring uden irritation og bivirkninger.

Hvis smertsyndromet har et klart sted, kan du bruge lokale lægemidler - salver og geler med smertestillende virkning (for eksempel Kapsikam).

Nå klare manifestationer af smertestillende syndrom antikonvulsive lægemidler - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, som produceres i form af kapsler eller tabletter. Modtagelse af sådanne midler begynder med den mindste dosis, der gradvist øger volumenet af lægemidlet. Den terapeutiske virkning er ikke øjeblikkelig, den ophobes gradvist. Virkningen af ​​lægemidlet kan bedømmes ikke tidligere end 1-2 uger fra starten af ​​modtagelsen.

I svære tilfælde, når smerten ikke kan fjernes med ovennævnte midler, ordinere opioid analgetika (Tramadol) i kombination med lægemidlet Zaldiar. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere antidepressiva. Amitriptillin er den hyppigst foreskrevne, med dårlig tolerance - Lyudiomil eller Venlaksor.

Lægemidler, som forbedrer nervedannelsen

Ved behandling af polyneuropati skal lægemidler, der forbedrer ledningsevnen af ​​nerveimpulsen til hænder og fødder, anvendes. Piller eller injektioner af Axamon, Amiridin eller Neuromidin hjælper med at genoprette følsomheden. Behandlingsforløbet med disse lægemidler er ret lang - mindst en måned.

I løbet af behandlingen kan lægen kombinere forskellige grupper af lægemidler for at opnå den mest udtalte terapeutiske effekt.

Fysioterapi metoder

Sammen med metoderne til fysioterapi er fysioterapeutiske procedurer nødvendigvis inkluderet i den komplekse behandling af polyneuropati. Lægen kan anbefale følgende metoder:

  • darsonvalization;
  • ultratonotherapy;
  • modtagelse af galvaniseringsbad
  • paraffin eller ozocerit applikationer;
  • lægemiddelelektroforese;
  • terapeutisk massage;
  • undervandsbruser massage.

Patienten skal vente på klasser i medicinsk gymnastik under ledelse af en erfaren instruktør, som individuelt vælger et rehabiliteringsprogram og gennemfører velværeklasser.

Regelmæssige fysioterapi kurser vil hjælpe med at genoprette muskeltonen, genoprette tabt følsomhed, forbedre tilførslen af ​​ilt til væv, næringsstoffer, øge nervedannelsen og lægge patienten bogstaveligt talt.

Polynuropati af de øvre / nedre ekstremiteter - hvad det er, behandling og symptomer

Patologiske effekter på hele kroppen forårsager på grund af den ekstremt store læsion af det omfattende netværk af perifere nerve rødder, intervertebrale spinal ganglia og nerveplexus en række heterogene (forskellige i genese) sygdomme under det generelle navn polyneuropati (PNP).

Det er karakteriseret ved en symmetrisk læsion af motor-sensoriske funktioner med distal lokalisering med en gradvis spredning proximalt.

Polyneuropati - hvad er det?

Manifesteret af ernæringsmæssige, vaskulære lidelser og perifer lammelse i form af tab af følsomhed - ANP af de nedre og øvre ekstremiteter (såsom handsker, sokker, golf osv., Stigende).

Hurtig overgang på siden

Afhængig af de specifikke funktioner i nerve læsioner manifesterer sygdommen sig i flere sorter:

  • Hvis for eksempel neuronerne med ansvar for motorfunktioner blev påvirket, manifesteres dette i patienten med vanskeligheder eller tab af evnen til at bevæge sig. Denne polyneuropati hedder motor.
  • Den sensoriske form er forårsaget af skade på nervefibrene, der styrer følsomheden.
  • Patologiske virkninger på vegetative neuroner (på grund af hypotermi, atoni) forårsager en mangel i den nervøse regulering af de interne organers funktioner.

Om årsagerne

Overtrædelser er forårsaget af to typer nerveskader - demyeliniserende (nervekappen er påvirket) og axonal (forstyrrelser i nervens aksiale cylinder).

Den aksonale visning ses i alle former for sygdommen med en forskel i forekomsten af ​​motoriske lidelser eller følsomme. Med denne type sygdom diagnosticeres ofte alkoholisk neuropati.

Det fremkaldes ikke kun af varigheden af ​​den alkohol, der tages, men også af dens kvalitet, da det er drikke af lav kvalitet, der indeholder mange giftige stoffer, som er skadelige for kroppen.

Oprindelsen af ​​patologiske påvirkninger, som kan forårsage omfattende læsioner i perifere nerver, skyldes mange faktorer.

  1. Disse kan være sikre arvelige genetiske lidelser, der udløser udviklingen af ​​ANP;
  2. Fejl i metaboliske processer. Disse omfatter uremi og diabetes, der er karakteriseret ved et højt indhold af proteinmetabolismeprodukter i blodet.
  3. Forstyrrelser af immunfunktioner, der manifesteres af øget produktion af antistoffer, der angriber deres eget nervesystem.
  4. Systemiske patologier, der fremkalder udviklingen af ​​vegetativ polyneuropati.
  5. Farlige bakterie- eller virusinfektioner.
  6. Intoxikation på grund af forgiftning (stoffer, alkohol, industrielle opløsningsmidler mv.).

Afhængig af den provokerende faktor manifesterer polyneuropati sig i mange former:

  • giftige, svampe og diabetiske;
  • inflammatorisk, traumatisk eller allergisk;
  • difteri, vegetativ eller serum.

Det skal bemærkes, at diabetisk polyneuropati som en komplikation af diabetes er meget mere almindelig end andre former for sygdommen.

Symptomer på polyneuropati i de øvre ekstremiteter

De mest karakteristiske symptomer på sygdommen skyldes perifere lidelser i lemmerne (øvre og nedre). Samtidig kan en neural læsion kun lokaliseres i hænderne eller kun i benene eller manifestere sig som en omfattende læsion af alle de nervøse væv i lemmerne på samme tid.

Symptomer på polyneuropati i de øvre lemmer er ret karakteristiske - ifølge udviklingen er udvikling denne type patologi kan være en konsekvens af axonale og demyeliniserende læsioner. Ifølge det kliniske kursus manifesterer man tegn på nedsat autonom, sensorisk og motorisk funktion. I en hvilken som helst form for overtrædelser forekommer sjældent, observeres hyppigere variationer af flere typer symptomer, der manifesterer sig:

  • Smertsyndromet af grene af median, ulnar eller radial nerve, afhængig af længden af ​​dens lokalisering. Ofte går smerten tilbage fra fjerne distale dele - ud fra smerten fra hænder og palmer af hænderne, og går gradvist tilbage til håndleddet i underarmen og skulderen. Nedbrydelsen af ​​neuroner fremkalder muskelpatologier, der er inderveret af dem.
  • Udviklingen af ​​muskel svaghed, deres konvulsive sammentrækninger eller degenerering af muskelfibre, med et fald i muskelvævets masse eller deres nekrose.
  • Muskel svaghed bidrager til krænkelsen af ​​fine motoriske færdigheder i fingrene, hvilket fører til problemer forbundet med gennemførelsen af ​​den sædvanlige fysiske anstrengelse.
  • Muskeldystrofi, som kan manifestere sig ved forkortelse og nedsat stretchabilitet, hvilket er manifesteret i forringede ekstensorfunktioner i visse dele af lemmerne.
  • Nummen af ​​huden på hænderne, en følelse af "gennemsøgning af knogler" eller et fuldstændigt tab af følsomhed.
  • Balding hænder og dysfunktion af hydrosis (svedtendens).

Symptomer på polyneuropati i underekstremiteterne

Symptomatologi af polyneuropati i de nedre ekstremiteter er forårsaget af diabetes, alkoholforgiftning, vitaminmangel ("B1" og "B12"), blodsygdomme, infektioner og anden patologisk genese.

I grund og grund refererer denne PNP til manifestationer af axonale former af sygdommen. Afhængig af tendensen i det kliniske kursus kan symptomerne på forskellige former for denne patologi være akutte, subakutte, kroniske og tilbagevendende former for manifestation.

Symptomer på den akutte form udvikler sig indenfor 2, 4 dage. Efter et par uger øges symptomerne og går ind i fase af subakut kursus.

Den lange, progressive karakter af sygdomsforløbet skyldes udviklingen af ​​kronisk patologi. Den tilbagevendende karakter af sygdommen manifesteres af alvorlige dysfunktioner i underekstremiteterne.

  • De første tegn er et tab af hudfølsomhed på fødderne. Patienterne må ikke mærke smerten ved små slid og sår dannet af ubehagelige sko.
  • Nervøs følte "gåsebud" og følelsesløshed.
  • Med udviklingen af ​​processen ses der tab af følsomhed på huden på hele overfladen af ​​benene.
  • Symptomer på muskelforstyrrelser manifesteres, manifesteret af udviklingen af ​​tegn på kontraktur af små plantar muskler og et fald i muskelstyrken i store muskler.
  • Funktionel patologi i store muskler fremkalder et radikalt fald i patientens fysiske styrke på grund af manglende evne til benene til at modstå patientens vægt.
  • "Vegetation" forsvinder på benets hud, hydrosis forstyrres, og der opstår smerter i forskellige områder af ekstremiteterne.

Ud over disse symptomer kan hudens farve ændres, puffiness kan forekomme i distale zoner, og benens temperatur kan variere. Ved alkoholisk polyneuropati kan ovennævnte symptomer stige i løbet af uger og måneder, der varer i mange år. Indtil du holder op med at drikke alkohol, klipper sygdommen ikke.

Skønt tegnene på en EGD i de øvre lemmer adskiller sig lidt fra symptomerne på underarms polyneuropati, er behandlingen af ​​patologien identisk. Og jo hurtigere det er startet, desto mere effektivt bliver det.

Behandling af polyneuropati - stoffer og teknikker

Behandling af polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter er kompleks, kompleks og langvarig. Hovedfaktoren er genoprettelsen af ​​forstyrrede funktioner hos de berørte neuroner og eliminering af årsagsfaktoren.

For eksempel er det under behandling af diabetisk polyneuropati nødvendigt at normalisere blodsukkerniveauer med alkohol og giftig PNP - for at eliminere den skadelige virkning med infektiøs patologi - for at helbrede baggrundsinfektionen.

De lægemidler, der anvendes til behandling af PNP skyldes en anden indflydelsesmekanisme for eliminering af patologi.

  1. For at stimulere de regenerative processer i neuroner og reducere smertesyndromet ordineres lægemidler baseret på alfalipolsyre - "Thiogamma" eller "Berlition" og præparater af vitamingruppen - Combibipena, Milgamma, Compligamma og Neurobion.
  2. Korrektion af smerter i lemmerne med sygdommen, konventionelle analgetika, antiinflammatoriske og ikke-steroide lægemidler giver ikke positive resultater. Til lindring bruger de anti-convulsants, som hæmmer spredningen af ​​smerteimpulser fra beskadigede neuroner - Pregabalin, Finlepsin eller Gabapentin.
  3. Antidepressiva, der hæmmer smerteimpulser, er amitriptylin, duloxetin eller venlafaxin.
  4. Lokalbedøvelse, i form af en salve, plader eller gel med lidokainbase, creme og peberplaster indeholdende Capsaicin. For at undgå forbrændinger, en halv time før fiksering af peberpatchet, er fastgørelsespunktet smurt med lidokainbaseret creme.
  5. I tilfælde af alvorlige, langvarige smertefulde symptomer hjælper virkningen af ​​den opioide analgetiske "Tramadol" godt. Et meget effektivt kombinationsværktøj "Zoldiar" - en kombination af "Tramadol" med "Paracetamol".
  6. For at reducere den øgede muskel tone, brug et narkotika med narkotiske egenskaber - "Baclofen" og dets analoger i strengt foreskrevne doser og et bestemt behandlingsforløb.

Udover lægemiddelbehandling ordineres fysioterapibehandling - magnetisk terapi, som har en terapeutisk virkning på nervevæv, elektrisk stimulering, metoder til refleksbehandling og terapeutisk massage. At opretholde muskeltonens foreskrevne behandlingsforløb.

Patienten er valgt en særlig kost, der udelukker kulhydrater og fødevarer med rig på fedtstoffer. For hele helings- og genopretningsperioden er det nødvendigt at udelukke stimulerende midler og stimulanter fra brug og stop med at ryge.

Prediction for PNP

Afhængig af oprindelsen og kliniske manifestationer er polyneuropati i stand til at lægge patienten på sengen i lang tid. En gunstig prognose er mulig med fuld og rettidig behandling.

En undtagelse kan være polyneuropati af arvelig genese. Det kan ikke helt helbredes, det er kun muligt at lindre sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Polynuropati af underekstremiteterne: symptomer, medicinering, årsager til sygdommen

Polynuropati af de nedre ekstremiteter er en plural læsion af nervefibre. Sygdommen er karakteriseret ved fragmentarisk lammelse af benene, manglende følsomhed for berøring og temperatur eksponering og andre lidelser i underbenene.

Med denne sygdom påvirker nerverne, der er ansvarlige for mobilitet og følsomhed, såvel som de fjerne områder af neuronerne i fødderne. Faktorer og intensitet af symptomer afhænger af typen af ​​sygdom.

Typer af polyneuropati

Der er disse typer af sygdomme:

  1. Inflammatorisk - årsagen til starten er akut inflammation, der opstår i nervefibrene;
  2. Traumatisk - vises efter forskellige skader, som i billedet;
  3. Giftig - årsagen er forgiftningen af ​​kroppen med et af de giftige stoffer (for eksempel altait);
  4. Allergisk polyneuropati i de nedre ekstremiteter - skyldes krænkelsen af ​​kroppens immunfunktioner.

Vær opmærksom! Polyneuropati kan være akut eller kronisk, axonal (dette påvirker den nervøse fibers aksiale cylinder) og demyeliniserende (på grund af patologiske ændringer i skeden af ​​neuroner).

I kronisk form udvikler sygdommen langsomt. Men han kan også udvikle sig meget hurtigt og bevæger sig hurtigt fra perifert system til centralnervesystemet.

Årsager til polyneuropati

Sygdommen kan udvikle sig under indflydelse af mange faktorer, desværre er de ikke altid mulige til at etablere.

Der er mange grunde, som påvirker udviklingen af ​​polyneuropati. Disse omfatter autoimmune sygdomme (forstyrrelser i immunsystemets funktion, der opstår som følge af ubalance i kroppen), industrielle (bly) eller forgiftning med mad af lav kvalitet og alkoholholdige drikkevarer.

Derudover faktorer, der påvirker forekomsten af ​​sygdommen - tumorer, genetisk disponering, forskellige infektioner, der fremkalder betændelse i nervefibrene.

Andre årsager til udviklingen af ​​polyneuropati kan være: ukontrolleret brug af medicin (penicillin, streptomycin, azaserin mv), lever, nyrer, bugspytkirtlen, vitaminmangel og endokrine sygdomme (diabetes mellitus).

Men i reglen forekommer benpyneuropati, når distale nerveafdelinger er de første til at reagere på de patologiske virkninger, der opstår i systemet.

En anden grund ligger i det faktum, at fjerne neuroner ikke har en hæmatofenisk barriere.

Derfor kan forskellige vira og infektioner let komme ind i nerveforbindelserne fra blodstrømmen.

symptomer

I polyneuropati er der tab af taktile fibre og neuroner med ansvar for bevægelse. Patologier, der forekommer i nervevæv, kan udløses af:

  • desensibilisering (ingen berøring, varme eller kulde mærkes)
  • hævelse og parese (sløvhed, lammelse)
  • muskel svaghed.

Også med polyneuropati observeres symptomer såsom nedsættelse eller fravær af tendonreflekser og hævning og akut smerte i området af perifere nerver. Samtidig forekommer symptomer i form af paræstesi og knogleskørter, og gangen ændres på grund af degenerativ muskelforvrængning.

Det er vigtigt! "Cock's gang" er et af hovedtegnene, der opstår i tilfælde af manglende behandling af polyneuropati.

I de senere stadier af sygdommens udvikling er polyneuropati i underekstremiteter kendetegnet ved, at musklerne fuldstændig atrofi, Guillain-Barré syndrom udvikler sig (lammelse af benene og efter åndedrætsmusklerne), og også trofiske sår forekommer, som også virker som vigtige symptomer på problemet.

diagnosticere

Denne sygdom diagnosticeres ved hjælp af en differentieret metode, hvor lægen analyserer alle symptomer på patologien omhyggeligt og derved udelukker andre lidelser med lignende symptomer. Sensomotorisk polyneuropati kan også detekteres her.

Ved diagnosticering af polyneuropati følger lægen kliniske tegn, idet der tages hensyn til alle symptomer.

I dette tilfælde foretager lægen en ekstern undersøgelse, kontrollerer reaktionen og finder ud af den arvelige historie (er der nogen lignende sygdomme i nære slægtninge?), Overvejer omhyggeligt alle symptomerne.

Med den hurtige udvikling af sygdommen og mistanke om en akut form, eller hvis sensorimotorisk polyneuropati udvikler sig, spørger lægen patienten hvilke stoffer og produkter patienten forbruger.

Instrumentdiagnostisk metode

Anvendes ofte sådanne metoder til instrumentel diagnostik:

  1. biopsi;
  2. biokemisk blodprøve;
  3. palpation af nerverstammerne for at finde sæler i nervefibrene, hvilket indikerer en arvelig faktor i sygdommens udseende;
  4. Røntgenstråler;
  5. electroneuromyography - udført for at bestemme pulsens hastighed;
  6. ultralyd af de indre organer;
  7. undersøgelse af reflekser;
  8. analyse af cerebrospinalvæske (CSF).

behandling

Behandling af polyneuropati, ligesom alle andre sygdomme forbundet med nervesystemet, er kompleks. Det bruger en række forskellige metoder.

I tilfælde af den sekundære form (diabetes, skjoldbruskkirtel sygdom), så er behandlingen af ​​den oprindelige årsag til neuronskader foreskrevet.

Ved behandlingen af ​​primær polyneuropati anvendes følgende lægemidler:

  • Muskelafslappende midler (baclofen);
  • betyder at lette processen med ledningsimpulser
  • peber gips;
  • hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider);
  • anæstetika (creme indeholdende lidocain);
  • vitaminer;
  • analgetika;
  • antikonvulsiva midler (gabalentin);
  • antidepressiva.

I tilfælde af sygdoms giftige forgiftning ordinerer lægen plasmaferese (proceduren for blodrensningsapparatur).

fysioterapi

Behandling af kronisk og arvelig polyneuropati er en lang proces bestående af mange stadier.

Lægemiddelbehandling suppleres med fysioterapiaktiviteter som fysioterapi (for at bevare muskeltonen i form) og magnetisk terapi, hvor magnetfelter sendes til problemområder i underekstremiteterne.

Også behandlingen ledsages af elektrisk stimulering, zoneterapi, massage er ordineret til diabetes. Nogle gange ordinerer lægen en patient diæt mad, hvor det er forbudt at spise kulhydrat, fedtholdige fødevarer.

I behandlingsprocessen og på genoprettelsesstadiet bør patienten ikke ryge og tage piller og drikkevarer, der har en stimulerende og stimulerende effekt.

Vær opmærksom! Med en rettidig og komplet terapi kan prognosen være meget gunstig.

En undtagelse er behandlingen af ​​en arvelig type polyneuropati. I dette tilfælde kan sygdommen ikke fjernes permanent, men kompleksiteten og byrden af ​​symptomerne kan lindres.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggende foranstaltninger er ikke mindre vigtige end behandling og tager sigte på at eliminere de faktorer, som direkte kan påvirke neuronskader.

For at forebygge polyneuropati er det nødvendigt at behandle interne og smitsomme sygdomme straks og ikke at drikke alkoholholdige drikkevarer.

Desuden anbefaler læger at bruge beskyttelsesmidler, når de arbejder med aggressive giftige ingredienser, ikke misbruger brugen af ​​stoffer (ikke tag medicin uden recept) og overvåge kvaliteten af ​​de forbrugte fødevarer.

Polyneuropati kan som regel ikke forhindres. Men ved de første symptomer på sygdommen kan du straks kontakte en læge. På grund af dette er tiden for efterfølgende behandling signifikant reduceret, og risikoen for negative komplikationer er signifikant reduceret.

Jeg er 59,5 år gammel. Alderspensionist og ugyldig af 2. gruppe med nedre ekstremitet polyneuropati. Med de første symptomer gik jeg til lægerne i 1993. Da de ikke behandlede mig og hvilken fysioterapi jeg ikke gik igennem, sammen med massage og akupunktur. Sygdommen spiser mig langsomt langsomt. Jeg modtog 3 handicap gruppe i 2012, da jeg ikke længere kunne flytte uden en stok og blev pensioneret i 5 år. Det følgende år giver 2 grupper og senere ubestemt tid. Hvad syntes du om før? Jeg bor i det fjerne nord i byen Anadyr, og hvis jeg boede i det centrale føderale distrikt, har jeg stadig et halvt år før pensionering! Vi havde ikke en electromyography enhed i Anadyr. Udviklingsstadiet af sygdommen bestemmes af øjet, gavlen og nålen! Og det er i det 21. århundrede? I 10 år havde 2 tomografer tid til at ændre sig, og denne enhed koster 16 tons, men der er ingen penge til det. Og send til Magadan eller Khabarovsk, også ingen penge, der er disse enheder. Svar, vær venlig, hvad skal jeg gøre? Jeg har ikke været ude af huset i flere måneder, kun som en sidste udvej, med en socialarbejder eller med en ven, med taxa. Hvert år gennemgår jeg lægeundersøgelse: Kombilipen i ampuller og tabletter og Octolipen. For natten af ​​Meloxicam og alt! Vent, indtil jeg får lammelse af benene, og så er lejligheden næsten ikke i bevægelse, og det sidste stadium er lammelse af luftvejene? Jeg ved ikke engang på hvilket tidspunkt min sygdom er? Hammer, øl og øjenlæge. Fortæl mig hvad jeg skal gøre? Jeg kommer ikke engang til Khabarovsk alene. Og ledsageren var det ikke meningen, men at betale fra min egen lomme, hvordan? Jeg har været pensioneret i 10 år! Hvad skal jeg gøre, ligge og vente på lammens lammelse? Med stor opmærksomhed vil jeg vente på dit svar! Anatoly (Chukotka).

Hvilken slags salve er bedre at bruge i tilfælde af polyneuropati i den nedre ende? Rødme og brændende hud

Axonal polyneuropati af underekstremiteterne

Polynuropati er en ret farlig lidelse, som er en læsion af det perifere nervesystem, hvis basis er trofiske lidelser, følsomhedsforstyrrelser, vegetative vaskulære dysfunktioner, slap lammelse, der primært observeres i distale lemmer. Denne sygdom klassificeres sædvanligvis efter den etiologiske faktor, det patologiske fokuss pathomorphology og kursets art.

Polynuropati af lemmerne anses for at være en temmelig almindelig patologi, som normalt påvirker de distale dele med gradvis inddragelse og proksimale områder.

Symptomer på polyneuropati

Den betragtede sygdom ved polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter begynder med muskelsvaghed og i første omgang i de distale dele af ben og arme. Dette skyldes beskadigelse af nervefibrene. Med denne sygdom er først og fremmest de distale dele af ekstremiteterne påvirket på grund af manglen på tilstrækkelig beskyttelse af segmenterne i det perifere system (for eksempel blod-hjernebarrieren i hjernen).

Manifestationer af den beskrevne patologi debuterer i fodområdet og spredes gradvist op på lemmerne. Afhængigt af typologien af ​​nervefibre, som i større grad gennemgår destruktion, er alle former for polyneuropati betinget opdelt i fire undergrupper.

På grund af nederlaget, hovedsagelig af afferente lange processer af neuroner, er positive eller negative symptomer noteret hos patienter. Den første er karakteriseret ved fraværet af en funktion eller dens formindskelse. De positive symptomer er de manifestationer, der ikke blev observeret tidligere.

I første omgang manifesteres forskellige former for paræstesier, som forbrænding, prikking, gennemsøgning, følelsesløshed hos patienter med den pågældende sygdom. Derefter kompliceres det kliniske billede af algier med varierende intensitet, er følsomheden af ​​smertefulde stimuli forbedret. Efterhånden som symptomerne vokser, bliver patienterne overfølsomme over for simple berøringer. Senere har de manifestationer af følsom ataxi, udtrykt i usikkerhed om at gå, især med lukkede øjne og nedsat koordinering af bevægelsen. Negative symptomer på polyneuropati indbefatter et fald i følsomhed i områder, hvor nervefibre påvirkes.

Når axonal neuronal skade opstår, manifesteres polyneuropati i de øvre og nedre ekstremiteter i første omgang muskulær atrofi og findes i svagheden af ​​ben og arme. De beskrevne symptomer udvikler sig til forekomsten af ​​lammelse og parese. Mindre almindeligt kan der være en tilstand, der manifesteres af ubehagelige fornemmelser i benene, som hovedsageligt står i ro og tvinger folk til at gøre bevægelser af en lettere karakter (syndromet af "rastløse underdele"). Derudover kan fascikationer og kramper forekomme.

Vegetative dysfunktioner er opdelt i trofiske lidelser og vaskulære lidelser. Den første er udseendet af pigmentering og skrælning af huden, udseendet af revner og sår på lemmerne. Vaskulære sygdomme omfatter en følelse af kulde i de beskadigede segmenter, fading af huden (den såkaldte "marmorplast").

Til de vegetative-trofiske symptomer indbefatter også ændringer i strukturen af ​​derivater af dermis (hår og negle). På grund af det faktum, at underekstremiteterne kan modstå mere pres, diagnostiseres benpolyneuropati meget oftere end hænderne.

Polynuropati af underekstremiteterne

Den betragtede sygdom polyneuropati af lemmerne er en dystrofisk ødelæggelse af nerveceller, der forårsager en funktionsfejl i det perifere nervesystem. Denne lidelse manifesteres af et fald i motorisk evne, et fald i følsomhed, afhængigt af placeringen af ​​det patologiske fokus, enhver del af lemmerne, muskelsmerter. Med den pågældende sygdom er patienten beskadiget af nervefibre, der fodrer fødderne. Som følge af strukturelle skader på nervefibrene er følsomheden af ​​benene tabt, hvilket påvirker individets evne til at bevæge sig selvstændigt.

Behandling af polyneuropati i underekstremiteterne er som regel ret besværlig og langsom, da denne sygdom oftere har en progressiv karakter og udvikler sig til et kronisk forløb.

For at bestemme årsagerne, der fremkalder udviklingen af ​​den beskrevne sygdom, er det i første omgang nødvendigt at beskæftige sig med nervesystemets struktur, især dets separate område - det perifere system. Den er baseret på de lange processer af nervefibre, som har til opgave at sende signaler, som sikrer reproduktion af motoriske og følsomme funktioner. I kernerne i hjernen og rygmarven befinder sig disse neurons legemer ind og danner dermed en tæt forbindelse. Fra et praktisk synspunkt kombinerer det perifere segment af nervesystemet de såkaldte "ledere", som forbinder nervecentrene med receptorer og funktionelle organer.

Når der opstår polyneuropati, påvirkes en separat del af perifere nervefibre. Derfor observeres sygdommens manifestationer i visse områder. Patologien på lemmerne vises symmetrisk.

Det skal bemærkes, at den analyserede patologi har flere sorter, der er klassificeret afhængigt af de beskadigede nervers funktioner. For eksempel, hvis neuroner, der er ansvarlige for bevægelse, påvirkes, kan evnen til at bevæge sig tabt eller forhindret. Sådan polyneuropati hedder motor.

I den sensoriske form af sygdommen under overvejelse påvirkes nervfibre, hvilket forårsager følsomhed, hvilket er alvorligt påvirket af skade på denne kategori af neuroner.

Mangel på autonome reguleringsfunktioner opstår, når autonome nervefibre er beskadiget (hypotermi, atoni).

Følgende fremtrædende faktorer, der udløser udviklingen af ​​denne sygdom, skelnes således: metabolisk (forbundet med metaboliske forstyrrelser), autoimmune, arvelige, ernæringsmæssige (forårsaget af spiseforstyrrelser), giftige og infektionsfarlige.

To former for den beskrevne patologi adskiller sig afhængigt af læsionens placering: demyeliniserende og axonal. I det første tilfælde er myelin berørt - et stof, der danner nerverne med en aksonal form, den aksiale cylinder er beskadiget.

Den axonale form af benpolyneuropati observeres i alle typer af sygdommen. Forskellen er i udbredelsen af ​​typen af ​​overtrædelse, for eksempel kan der være en forstyrrelse af motorfunktionen eller et fald i følsomheden. Denne form forekommer på grund af alvorlige metaboliske forstyrrelser, forgiftning med forskellige organiske phosphorforbindelser, bly, kviksølvsalte, arsen samt under alkoholisme.

Der er fire former, afhængigt af kursets tendens: kronisk og tilbagevendende form af strømmen, akut og subakut.

Den akutte form for axonal polyneuropati udvikler sig ofte i 2-4 dage. Oftere fremkaldes den af ​​den stærkeste forgiftning af selvmords- eller kriminel karakter, generel forgiftning på grund af eksponering for arsen, carbonmonoxid, bly, kviksølvsalte, methylalkohol. Den akutte form kan vare mere end ti dage.

Symptomer på den subakutiske form for polyneuropati øges i løbet af et par uger. Denne form forekommer ofte med metaboliske sygdomme eller på grund af toksikose. Normalt er genoprettelsen langsom og kan tage mange måneder.

Den kroniske form udvikler sig ofte over en længere periode på seks måneder eller mere. Sygdommen opstår normalt på baggrund af alkoholisme, diabetes mellitus, lymfom, blodforstyrrelser, vitaminaminskort (B1) eller cyanocobalamin (B12).

Blandt axonal polyneuropati diagnostiseres alkoholisk neuropati hyppigere, forårsaget af længere tid og urimeligt misbrug af alkoholholdige væsker. Ikke alene antallet af "absorberede liter" af alkohol, men også kvaliteten af ​​selve produktet spiller en vigtig rolle i fremkomsten af ​​den pågældende patologi, da mange alkoholholdige drikkevarer indeholder mange giftige stoffer til kroppen.

Den vigtigste faktor, der fremkalder alkoholisk polyneuropati, er den negative virkning af toksiner, hvilken alkohol er rig på, på nerveprocesserne, hvilket fører til metaboliske lidelser. I de fleste tilfælde er den pågældende patologi kendetegnet ved en subakut kursus. Indledningsvis er der følelser af følelsesløshed i de nedre lemmers distale segmenter og alvorlige smerter i kalvemusklerne. Når trykket stiger, øges algien i musklerne markant.

I den næste fase af sygdomsudviklingen observeres dysfunktion af de overvejende nedre ekstremiteter, hvilket er udtryk for svaghed, ofte endog lammelse. Nerverne, der mest sandsynligt vil forårsage bøjning og forlængelse af foden, er mest beskadigede. Desuden forstyrres følsomheden af ​​de overfladiske lag af dermis i håndområdet som en handske og foden som en sok.

I nogle tilfælde kan denne sygdom have et akut kursus. Dette skyldes hovedsagelig overdreven hypotermi.

Udover de ovennævnte kliniske symptomer kan andre patologiske manifestationer også være til stede, såsom en signifikant forandring i hudens hudfarve og ekstremiteterne, ødem i distalbenet (mindre ofte armene), øget svedtendens. Den pågældende sygdom kan nogle gange påvirke kraniale nerver, nemlig de oculomotoriske og optiske nerver.

De beskrevne overtrædelser registreres normalt og stiger over flere uger / måneder. Denne sygdom kan vare i flere år. Ved ophør af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer kan overvinde sygdommen.

Den demyeliniserende form af polyneuropati betragtes som en alvorlig sygdom ledsaget af betændelse i nerve rødder og gradvis ødelæggelse af deres myelin kappe.

Den betragtede form af sygdommen er relativt sjælden. Ofte lider den mandlige voksenbefolkning af denne sygdom, selv om den også kan forekomme i den svagere halvdel af børnene. Demyeliniserende polyneuropati manifesteres sædvanligvis af svaghed i musklerne i de distale og proksimale zoner i ekstremiteterne på grund af beskadigelse af nerve rødderne.

Udviklingsmekanismen og den etiologiske faktor af den overvejede form af sygdommen i dag er desværre ikke sikkert kendt, men mange undersøgelser har vist den autoimmune karakter af demyeliniserende polyneuropati. Af en række årsager begynder immunsystemet at behandle sine egne celler som fremmede, som følge heraf det accepteres at producere specifikke antistoffer. I denne form for patologi angriber antigener cellerne i nerveødderne, hvilket forårsager ødelæggelse af deres shell (myelin) og derved fremkalder en inflammatorisk proces. Som et resultat af sådanne angreb mister nerveender deres grundlæggende funktioner, hvilket forårsager en lidelse af inderveringen af ​​organer og muskler.

Da det generelt accepteres, at oprindelsen af ​​enhver autoimmun sygdom er relateret til arvelighed, kan en genetisk faktor i forekomsten af ​​demyeliniserende polyneuropati ikke udelukkes. Derudover er der tilstande, som kan ændre immunsystemets funktion. Disse tilstande eller faktorer omfatter metaboliske og hormonelle lidelser, svær fysisk anstrengelse, infektion i kroppen, følelsesmæssig overstyring, vaccination, traume, stress, alvorlig sygdom og kirurgi.

Behandlingen af ​​nedre ekstremitet polyneuropati er således repræsenteret ved en række funktioner, der skal overvejes, fordi den pågældende overtrædelse ikke opstår uafhængigt. Derfor er det nødvendigt at etablere den etiologiske faktor straks ved opdagelsen af ​​de første manifestationer og tegn på sygdom, da behandlingen af ​​for eksempel diabetisk polyneuropati adskiller sig fra terapien af ​​patologi, der genereres af alkoholmisbrug.

Polyneuropati af de øvre lemmer

Denne overtrædelse opstår på grund af skade på nervesystemet og fører til lammelse af de øvre lemmer. I denne sygdom bemærkes sædvanligvis symmetrisk skade på nervefibrene i de distale områder af lemmerne.

Symptomer på hænder i polyneuropati er næsten altid monotone. Patienterne har en stigning i sveden, en krænkelse af smertefølsomhed, termoregulering, hudernæring, en ændring i taktil følsomhed, paræstesier forekommer i form af "gåsebumper". Denne patologi er karakteriseret ved tre typer perkolering, nemlig kronisk, akut og subakut.

Polynuropati af de øvre ekstremiteter manifesteres først og fremmest af hændernes svaghed, forskellige algier, som i deres indhold brænder eller bukker, hævelser, og til tider kan prikken mærkes. Med denne patologi forstyrres vibrationsfølsomheden, hvilket resulterer i, at patienter ofte har svært ved at udføre elementære manipulationer. Nogle gange hos mennesker med polyneuropati er der et fald i følsomheden i hænderne.

Årsag polyneuropati af hænder, oftest forskellige forgiftninger, for eksempel på grund af brugen af ​​alkohol, kemikalier, forkælet produkter. Også provosere forekomsten af ​​sygdommen kan: avitaminose, infektiøs proces (viral eller bakteriel etiologi), kollagenose, dysfunktion af leveren, nyrer, tumor eller autoimmune processer, patologi i bugspytkirtlen og endokrine kirtler. Denne sygdom forekommer ofte som følge af diabetes.

Den beskrevne sygdom kan forekomme i hver patient på forskellige måder.

Ifølge patogenesen kan polyneuropati i de øvre ekstremiteter opdeles i aksonal og demyeliniserende, ifølge kliniske manifestationer: vegetativ, sensorisk og motorisk. I sin rene form er det ret vanskeligt at opfylde de nævnte sorter i denne sygdom, ofte kombinerer sygdommen symptomerne på flere variationer.

Polyneuropati behandling

I dag er behandlingsmetoderne for den pågældende sygdom temmelig knappe. Derfor er behandlingen af ​​polyneuropatier af forskellig form stadig meget alvorlig. Niveauet af viden om moderne læger inden for det patogenetiske aspekt og den etiologiske faktor i denne sygdomsgruppe har fastslået muligheden for at identificere to områder af terapeutisk virkning, nemlig udifferentierede og differentierede metoder.

Differentierede terapeutiske korrektion metoder til endogen forgiftning tyder på behandling af den vigtigste sygdom (for eksempel nefropati, diabetes), og for sygdomme i fordøjelsessystemet forårsaget af malabsorption kræver udnævnelsen af ​​store doser af vitaminer B1 (thiamin) og B12 (cyanocobalamin).

For eksempel er diabetisk polyneuropati behandling medicin og deres valg skyldes vedligeholdelse af et bestemt glykæmisk niveau. Terapi af polyneuropati på baggrund af diabetes bør fases. I første fase skal kropsvægt og kost tilpasses, der skal udvikles et sæt særlige fysiske øvelser, og blodtryksindikatorerne skal være i overensstemmelse med normen. Patogenetiske metoder til behandling involverer brug af neurotropiske vitaminer og injektion af alfa-liposyre i store doser.

Udifferentierede terapeutiske metoder repræsenteres af glucocorticoider, immunosuppressive lægemidler og plasmaudveksling.

Polyneuropati behandling medicin bør ordineres i kombination. Specificiteten af ​​valget af terapeutiske foranstaltninger af den pågældende patologi afhænger altid af den etiologiske faktor, der fremkalder sygdommen og forårsagede dens forløb. For eksempel forsvinder symptomerne på polyneuropati forårsaget af et overdrevet indhold af pyridoxin (vitamin B6) uden spor efter normaliseringen af ​​dets niveau.

Polyneuropati forårsaget af kræftprocessen behandles ved kirurgi - fjernelse af tumoren, som lægger pres på nerveenderne. Hvis sygdommen er opstået på baggrund af hypothyroidisme, anvendes hormonbehandling.

Behandling af toksisk polyneuropati involverer i første omgang afvænningsforanstaltninger, hvorefter medicin foreskrives for at rette sygdommen selv.

Hvis det er umuligt at identificere eller eliminere årsagen, der fremkalder udviklingen af ​​den beskrevne sygdom, omfatter hovedmålet med behandling fjernelse af smerte og eliminering af muskelsvaghed.

I disse tilfælde skal du bruge standard fysioterapi metoder og udnævnelsen af ​​en række lægemidler med det formål at lindre eller lindre smerter forårsaget af skade på nervefibre. Derudover anvendes metoder til fysioterapi aktivt i alle stadier af rehabiliteringsbehandling.

Ved hjælp af analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er det ret vanskeligt at besejre algia. Derfor er udpegelsen af ​​lokalbedøvelsesmidler, antikonvulsiva midler og antidepressiva til lindring af smerte mere almindelig.

Effektiviteten af ​​antidepressiva ligger i deres evne til at aktivere det noradrenerge system. Valget af stoffer i denne gruppe bestemmes individuelt, da antidepressiva ofte forårsager mental afhængighed.

Brug af antikonvulsiva midler er begrundet i deres evne til at hæmme nerveimpulser fra de berørte nerver.

Top