logo

Agnosia er en sygdom præget af en krænkelse af visse typer opfattelse, der skyldes nederlaget i hjernebarken og tilstødende subkortiske strukturer.

Når fremspringet (primære) dele af cortex forstyrres, forekommer følsomhedsforstyrrelser (høretab, forringede syns- og smertefunktioner). I tilfælde af, at sekundærafdelingerne i halvkuglens cortex påvirkes, tabes evnen til at opfatte og behandle de opnåede oplysninger.

Auditiv agnosia

Auditiv agnosia skyldes en læsion af den auditive analysator. Hvis den tidlige del af venstre halvkugle blev beskadiget, er der en overtrædelse af den phonemic hørelse, der er karakteriseret ved et tab af evnen til at skelne talelyde, hvilket kan føre til en nedbrydning af selve talen i form af sensorisk afasi. I dette tilfælde er patientens udtryksfulde tale den såkaldte "verbale salat". Overtrædelse af et brev fra diktering og læsning højt kan også forekomme.

Hvis den højre halvkugle er beskadiget, ophører patienten med at genkende absolut alle lyde og lyde. Hvis de forreste dele af hjernen påvirkes, fortsætter alle processer med de auditive og visuelle systemers integritet, men med en overtrædelse af den generelle opfattelse og koncept af situationen. Ofte observeres denne type auditiv agnosi i sygdomme af mental karakter.

Arytmien af ​​auditiv agnosi er karakteriseret ved manglende evne til at forstå og reproducere en vis rytme. Patologi manifesteres i nederlaget for det højre tempel.

En særskilt type auditiv agnosi kan skelnes af en proces, der manifesterer sig som en krænkelse af forståelsen af ​​intonationen af ​​andres tale. Det forekommer også i tilfælde af et juridisk nederlag.

Visuel agnosi

Visuel agnosia er en krænkelse af evnen til at identificere genstande og deres billeder med fuldstændig sikkerhedssyn. Forekommer med flere læsioner af hjernebarkens occipitalregion. Visuel agnosia er opdelt i flere underarter:

  • Samtidig agnosi er en krænkelse af evnen til at opfatte en gruppe af billeder, der danner en enkelt helhed. I dette tilfælde kan patienten skelne mellem enkelte og komplette billeder. Det udvikler sig som et resultat af en læsion i det område, hvor krydset mellem hjernebenet, parietale og tidsmæssige lobes i hjernen opstår;
  • Farve agnosia er manglende evne til at skelne farver, samtidig med at farvesynet opretholdes;
  • Brev agnosia - manglende evne til at genkende bogstaverne. Denne patologi kaldes "erhvervet analfabetisme." Med bevarelsen af ​​tale kan patienter hverken læse eller læse. Udvikler med skade på den dominante halvkugle i det okkipitale område.

Taktil agnosi

Taktil agnosia er en overtrædelse af anerkendelsen af ​​former og genstande ved berøring. Vises efter nederlag i parietalloben på højre eller venstre halvkugle. Der er flere typer agnosia af denne art:

  • Emne agnosia er en patologi, hvor patienten ikke kan bestemme et bestemt fags størrelse, form og materiale, og han er i stand til at bestemme alle dens tegn;
  • Taktil agnosia - manglende evne til at genkende bogstaver og tal trukket på patientens arm;
  • Finger agnosia er en patologi, der er kendetegnet ved en overtrædelse af definitionen af ​​fingers navne, når de berører dem med patientens øjne lukket.
  • Somatoagnosia - manglende evne til at identificere dele af kroppen og deres placering i forhold til hinanden.

Rumlig Agnosia

Denne form for rumlig agnosi er karakteriseret ved umuligheden af ​​at genkende rumlige billeder og fokusere på stedet. I sådanne situationer kan patienten ikke skelne højre fra venstre, forvirrer placeringen af ​​hænderne på uret og ændrer bogstaverne i ord i ord. Manifest som følge af nederlaget i den mørke-occipitale lobe. Diffuse forstyrrelser af kortikale strukturer kan føre til et syndrom, hvor patienten ignorerer halvdelen af ​​rummet. Med denne variant af rumlig agnosia bemærker han ikke helt objekter eller billeder på den ene side (for eksempel til højre). Under omskæring viser han kun en del af tegningen og siger, at den anden del slet ikke eksisterer.

anosognosia

Blandt alle andre former for denne patologi skelner de fra en særlig type agnosia, den såkaldte anosognosia (Anton-Babinski syndrom). Denne patologi er karakteriseret ved patientens benægtelse af hans sygdom eller den reducerede kritik af hans vurdering. Opstår i læsioner af subdominant halvkugle.

Diagnose, behandling og prognose af agnosia

Diagnose af agnosia forekommer i processen med en omfattende neurologisk undersøgelse, dens eksakte udseende er påvist ved hjælp af specielle test.

Behandling af dette symptom sker under behandling af den underliggende sygdom og har derfor en betydelig variabilitet. Udover behandling afhænger prognosen af ​​sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi. I lægepraksis er tilfælde beskrevet som spontan helbredelse af agnosia og et langvarigt forløb af sygdommen, næsten livslang.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Agnosia er en lidelse

Agnosia er en perceptuel dysfunktion, der forekommer på baggrund af bevarelsen af ​​bevidsthed og følsomhed. Agnosia er med andre ord en lidelse af forskellige typer opfattelse og fremkommer på grund af en læsion af cortex og nærliggende subkortiske områder af hjernen. Denne patologi er kendetegnet ved en forbindelse med skade på de sekundære (projektionsforening) områder i hjernebarken, som er ansvarlige for analysen og syntesen af ​​de opnåede oplysninger. Dette fører til en sammenbrud af genkendelsesprocessen af ​​stimuli, hvilket forårsager en overtrædelse af genkendelse af genstande og det forkerte svar på de resulterende stimuli.

Symptomer på agnosia

Skader på cerebral cortex, der er ansvarlig for analyse og syntese af information, genererer agnosia. Derfor vil symptomerne afhænge af placeringen af ​​det berørte område af hjernen. Så for eksempel på grund af nederlaget i den venstre zone i det okkipitale område fødes fag agnosia, hvilket består i tab af patientdata om objektet og dets formål. Med andre ord ser en person, der lider af denne krænkelse af opfattelsen objektet, kan beskrive det, men kan ikke navngive det og fortælle om dets formål. Når det tidsmæssige område er beskadiget, er der en akustisk taleforstyrrelsesforstyrrelse: patienten opfatter højttalerens tale, som om dette er et normalt sæt lyde, kan han ikke opfatte betydningen af ​​sætninger og skelne individuelle ord. Statistikker viser, at den pågældende lidelse er ret sjælden.

Årsagerne til agnosia er som følger: Dysfunktioner i hjernens tidsmæssige og parietale områder, hvor data om brugen af ​​kendte genstande opbevares (forekommer ofte pludselig efter slagtilfælde, hjerteanfald eller hovedskader, når hjernebarken og nærliggende subkortiske formationer påvirkes, samt skader på barken kan forårsage en tumorproces ). Desuden kan den pågældende patologi opstå som følge af degenerering af hjerneområder, som er ansvarlige for integrationen af ​​opfattelse, hukommelse og identifikationsprocesser.

Således er hovedårsagerne til agnosia skade på parietale og occipitale områder i hjernebarken, der ud over de ovennævnte sygdomme forekommer for følgende lidelser:

- kroniske kredsløbssygdomme i hjernen, der udvikler sig yderligere til demens

- inflammatoriske processer i hjernen (for eksempel encephalitis);

- Alzheimers sygdom, som er forbundet med ophobning af amyloid i hjernen (et specifikt protein, som normalt normalt hurtigt desintegrerer i hjernen);

- Parkinsons sygdom, der er karakteriseret ved begyndelsen af ​​progressiv muskelstivhed, rysten og en række neuropsykologiske lidelser, herunder apraxi.

Forskellige typer af perceptuel dysfunktion kan skelnes afhængigt af placeringen i hjernen i det berørte område. For eksempel, når den parietale-okkipitale zone er beskadiget, er der en krænkelse af topografisk orientering med en læsion af den højre subdominante del af parietallobe-anosognosia, hvilket er fraværet hos patienter med en kritisk vurdering af deres egen lidelse eller defekt. For eksempel anser folk, der lider af denne form for dysfunktion, sig selv helt sunde, selv imod baggrunden for ubevægelsen af ​​den ene side af kroppen (tilstanden af ​​lammelse).

Mange mennesker, langt fra medicin, spørger agnosia, hvad er det, hvad er symptomerne på denne sygdom, hvordan manifesterer de dem?

Følgende manifestationer og symptomer på agnosia kan skelnes mellem:

- krænkelse af rumlig orientering og evnen til at "læse" på kortet, det vil sige at forstå placeringen af ​​byer, distrikter og andre steder på kortet

- lidelse af evnen til at genkende genstande ved berøring (det er svært for syge mennesker at bestemme objektets tekstur, konfiguration og form;

- fornægtelse af, at de har en fysisk defekt eller sygdom (for eksempel blindhed, døvhed), på trods af ubestridelighed af eksisterende mangler

- ligegyldighed for tilstedeværelsen af ​​en defekt (en person kan forstyrres lidt ved en pludselig frisk døvhed, blindhed eller andre defekter;

- Forringet evne til at genkende lyde (patienten er ikke i stand til at udstille lydens natur, for at forstå, hvor det kommer fra, for eksempel når han hører et opkald i sit eget hus eller en relativ stemme;

- Dysfunktion af opfattelsen af ​​hans egen krop (folk er ikke i stand til korrekt at bestemme antallet af deres lemmer eller deres længde);

- En lidelse af evnen til at genkende bekendtskabernes ansigter, sammen med dette, er patienterne i stand til at give dem en omtrentlig alder eller køn;

- nedsat anerkendelse af komplekse visuelle billeder, mens patienterne bevarer evnen til at genkende enkelte komponenter af disse billeder, for eksempel et individ, der ser på et billede, genkender en krukke på bordet, men kan ikke forstå, at der er en krukke, briller, plader og mad på bordet viser det sig, at der blev vist en fest på billedet;

- ignorerer en del af det synlige rum (for eksempel bruger en patient i færd med at spise mad kun mad fra højre side af pladen).

Typer af agnosia

Den beskrevne lidelse er karakteriseret ved tre hovedvarianter: taktile, visuelle og auditive perceptionsforstyrrelser. Derudover er det muligt at identificere et antal mindre almindelige former for sygdommen under overvejelse (for eksempel rumlig agnosi).

Visuel agnosi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en læsion i hjernens oksipitale område. Denne form for sygdommen manifesterer sig i manglende evne hos patienterne til at genkende billeder og genstande samtidig med at de bevarer synsvinklen. Den pågældende type patologi kan manifestere sig på forskellige måder. Følgende former for visuel agnosi skelnes mellem emne, farve, visuel, samtidig agnosia, protopagnose og Balint syndrom.

Auditoriske perceptuelle dysfunktioner opstår på grund af skader på cortex i den midlertidige zone på højre halvkugle. Denne type agnosi er repræsenteret af individers manglende evne til at genkende tale og lyde på baggrund af den auditive analysator's normale arbejdskapacitet. Auditiv agnosier er igen opdelt i simpel auditiv opfattelsesforstyrrelse, auditiv og tonal auditiv agnosi.

En simpel krænkelse af auditiv opfattelse er karakteriseret ved manglende evne for folk til at genkende simple, tidligere velkendte lyde, såsom lyden af ​​regn, havets rystende, banke, dørklokke, knirkende osv.

Oral-verbal agnosia er umuligheden af ​​talegenkendelse. Til en person, der lider af den beskrevne form for agnosia, synes indfødt tale at være et sæt ukendte lyde.

Tonalforstyrrelsen af ​​den auditive opfattelse er karakteriseret ved manglende evne til at forstå følelsesmæssige farver, tone, talbre af tale og samtidig opretholde evnen til at opfatte ord ordentligt og korrekt skelne grammatiske strukturer.

Taktil agnosi er manglende evne til at identificere objekter, ting ved berøring. Følgende arter af de betragtede arter af agnosia udmærker sig: somatoagnosis, astereognosia og svækket rumlig opfattelse. Manglende evne til patienten til at genkende dele af sin egen krop og at vurdere deres placering i forhold til hinanden kaldes somatoagnosis. Overtrædelsen af ​​taktil opfattelse, hvor processen med genkendelse af genstande og ting gennem berøring kaldes astereognosi.

Der er også krænkelser af rumlig opfattelse, udtrykt i form af fejlagtig identifikation af rumparametre. Læsioner af de midterste sektioner af den okkipital-parietale region findes i manglende evne til at måle værdier nærmere eller længere, og for korrekt placering af objekter i tredimensionelt rum, især i dybden, medfører skade på venstre halvkugle rumlig agnosi, der manifesteres ved nedsat stereoskopisk syn. Derudover er der sådanne typer agnosia som ensidig krænkelse af rumlig opfattelse og perceptuel lidelse, som består i manglende evne til at navigere terrænet topografisk. Unilateral rumlig agnosia er manglende evne til at genkende den ene halvdel af rummet. Overtrædelse af topografisk orientering er udtrykt i manglende evne til at genkende kendte steder mod baggrunden for bevarelse af hukommelsesfunktionen.

En af de sjældneste sorter af agnosia er dysfunktion af opfattelsen af ​​bevægelse og tid. Denne lidelse manifesteres i strid med den korrekte forståelse af objekters bevægelse og en passende vurdering af tidens hastighed. Manglende evne til at opfatte objekter i bevægelse kaldes akinetopsia.

Visuel agnosi

Gnosis eller agnosias lidelse er en krænkelse af anerkendelse, anerkendelse og forståelse af genstande, objekter og fænomener, der opstår som følge af dysfunktionen af ​​højere kognitive mekanismer, der sikrer integrationen af ​​simple fornemmelser og er ansvarlige for dannelsen af ​​komplette billeder i sindet. Gnosis er funktionen af ​​opfattelsen, som udføres vilkårligt.

Gnosis lidelser omfatter også visuel opfattelse dysfunktion. Visuel agnosia, hvad er det beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Overtrædelse af visuel opfattelse er en forstyrrelse af integriteten af ​​individuelle visuelle sensationer, hvilket fører til umuligheden eller vanskelighederne ved genkendelse af genstande og deres billeder mod baggrunden for synbeskyttelse. Gnosis lidelse opstår altid på baggrund af normal funktion af sensorisk understøttelse (for eksempel forbliver synsskarphed og andre egenskaber).

Særligt vanskeligt er genkendelse af et objekt ved dets kontur, fragmentarisk linjebillede. Den visuelle form for agnosia forekommer på grund af skade på cortex i den parieto-occipitale region i hjernen. Med denne type sygdom er patienten ikke i stand til at tegne en given genstand, da den holistiske opfattelse af billedet af dette objekt er forstyrret.

Forskellige typer af sygdoms betragtede form er apperceptive, visuelle, rumlige, associative, emne, farve, samtidige agnosier samt krænkelser af opfattelsen af ​​individer.

Visuel agnosi er udtrykt ved svagheden af ​​optiske repræsentationer på grund af bilaterale skader på den occipital-parietale zone. Personer, der lider af denne sygdomsform, kan ikke repræsentere noget objekt og karakterisere det (for eksempel for at navngive størrelse, form, farve osv.).

Apperceptiv agnosia (den konvexitale overflade af den venstre del af nakken påvirkes) er karakteriseret ved umuligheden af ​​at genkende holistiske genstande og deres billeder på baggrund af bevarelsen af ​​opfattelsen af ​​visse tegn på disse genstande. Med andre ord kan patienten ikke identificere forskellige objekter, kan ikke bestemme hvilke objekter der er foran ham, men kan beskrive deres individuelle tegn.

Associative agnosia findes i lidelsen af ​​evnen til at genkende og navngive hele objekter og deres billeder mod baggrunden for bevarelsen af ​​deres særskilte opfattelse.

Balint syndrom er en form for synshandicap forårsaget af optiske motorforstyrrelser som følge af bilateral parietal parietalskader. Det manifesterer sig i manglende evne til at styre udsigten (patienten kan ikke lede det i den rigtige retning). Mennesker med denne type agnosia kan ikke fokusere deres blik på en bestemt genstand. Dette er mest mærkbar, når du læser. Det er svært for patienterne at læse normalt, da det er svært for dem at flytte fra et ord til et andet.

Rumlig agnosi er karakteriseret ved henholdsvis en krænkelse af rumlig orientering eller manglende evne til at evaluere tredimensionelle relationer.

Farveagnosia forekommer i patologien af ​​den occipitale region på venstre halvkugle. Det manifesterer sig i manglende evne til at systematisere farver, genkende identiske farver, matcher en bestemt nuance med en bestemt genstand eller objekt.

Samtidig agnosia er forårsaget af skade på den forreste del af den occipitale lobe. Det manifesterer sig ved et kraftigt fald i antallet af parallelt opfattede objekter. Ofte kan patienter kun se et objekt.

Prosopagnosia eller nedsat opfattelse af individer begynder, når det nedre occipital segment på højre halvkugle er beskadiget. Denne form for patologien findes i overtrædelse af processerne for anerkendelse af ansigter med bevarelse af evnen til at genkende genstande og genstande. I særligt vanskelige tilfælde kan patienterne ikke identificere deres eget ansigt i spejlet.

Behandling af agnosia

Den pågældende patologi er en uregelmæssig tilstand, hvor alle perceptuelle funktioner er svækket mod baggrunden for helbredets integritet for alle organer med ansvar for følsomhed og bevidsthed. En person med agnosia kan ikke skelne et objekt fra et andet ved hjælp af sine egne følelser. Denne lidelse er iboende uanset aldersgruppen af ​​mennesker. Ofte manifesteret i området fra ti til 18 år.

Den beskrevne patologi tilhører kategorien af ​​ret sjældne krænkelser. Den stammer fra en række faktorer og er karakteriseret ved et individuelt kursus. Ofte har syge mennesker brug for akut, specialiseret pleje.

Diagnose af agnosia er i første omgang rettet mod at identificere årsagen til den pågældende sygdom og bestemme de berørte segmenter af hjernen, da sygdommens art er direkte relateret til placeringen af ​​det patologiske område. Således er for eksempel samtidig agnosia, som angivet ovenfor, forårsaget af abnormiteter i det okkipitale område, auditiv perceptionsforstyrrelse forårsaget af defekter i hjerneets tidssegment, den objektive form af sygdommen skyldes ringere parietale regioner, rumlig agnosi er iboende i parietal-okkipitale zoner.

Diagnose af agnosia begynder med en grundig undersøgelse af terapeuten og en omfattende historieindsamling. I første omgang er det nødvendigt at klarlægge tilstedeværelsen af ​​kroniske lidelser, slagtilfælde, neoplastiske processer, hvorvidt nogen skader tidligere har lidt af en person. Hvis der er andre sygdomme end agnosia, er det afgørende at finde ud af tidspunktet for sygdommens første manifestationer, udviklingsforløbet og graden af ​​deres progression.

For at etablere en endelig direkte diagnose er en tværfaglig tilgang vigtig, som består af rådgivende specialister inden for forskellige områder inden for medicinsk videnskab, såsom psykiatri, otolaryngologi, oftalmologi, kardiologi mv.

Desuden er det nødvendigt at foretage forskellige tests for at studere psykefunktionerne, sundheden hos de visuelle og auditivanalysatorer. Hvis terapeuten mistænker en krænkelse af rumlig opfattelse hos en patient, beder han sidstnævnte om at undersøge kortet og beskrive miljøet. Når man mistanke om en taktil opfattelse, bliver patienten bedt om at lukke øjnene og give ham forskellige ting, som han skal karakterisere. I mangel af et resultat bliver de bedt om at gentage det samme, men allerede med åbne øjne. Hvis en patient skal have samtidig agnosia, så bliver han vist billeder, bedt om at evaluere et enkelt billede, billeder og bestemme deres betydning. De ovenfor beskrevne tests er nødvendige for differentialdiagnosen af ​​den pågældende sygdom med andre patologiske tilstande.

Ud over de beskrevne foranstaltninger, for at etablere en direkte diagnose og bestemme variationen af ​​agnosia udføres yderligere undersøgelser, såsom computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, hvorved det bliver muligt at identificere beskadigede områder og hjernesegmenter samt at bestemme de mistænkte faktorer, der gav anledning til udviklingen af ​​den pågældende patologi.

Specifikke eksponeringsmetoder og specifikke metoder til behandling af agnosia er ikke blevet udviklet i dag. Det antages, at i første omgang er det nødvendigt at slippe af med den største lidelse, der gav anledning til en krænkelse af opfattelsen.

Efter genopretning fra hovedpatologien anbefales det at gennemføre en række korrigerende handlinger med det formål at genoprette patientens tilstand efter et behandlingsforløb af hovedsygdommen. Til dette formål anbefaler lægerne følgende:

- tale terapi klasser (vigtigere i forværring af den auditive opfattelse);

- klasser med kvalificerede lærere

Generelt tager tilbagesøgningsperioden for personer, der lider af agnosia, ikke mere end et tre-måneders kursus. I tilfælde af alvorlig strukturel hjerneskade kan varigheden af ​​rehabiliteringsperioden forsinkes i 10 eller flere måneder.

Ifølge data fra statistiske undersøgelser fører rettidig diagnose af den pågældende patologi til rationel behandling og passende korrigerende foranstaltninger til en absolut genopretning af alle analysatorer.

Prognosen kan være ugunstig for udøvelsen af ​​selvbehandling, såvel som på grund af utilsigtet behandling af specialister og manglende medicinske forskrifter. På grund af uagtsomhed i forhold til ens eget helbred kan risikoen for irreversible uregelmæssigheder i hjernestrukturer øges.

Indikatorer for indflydelsesniveauet af den overvejede sygdom på patienten er direkte afhængige af dens mangfoldighed. En forstyrrelse af rumlig opfattelse og en samtidig form for agnosia medfører for eksempel betydelige forringelser af den sædvanlige livsaktivitet, livsstil, nedsættelse af funktionaliteten og forstyrrer normal kommunikativ interaktion, mens finger- og tonalformerne af denne sygdom fortsætter næsten ubemærket.

For at forhindre udviklingen af ​​denne abnormitet er det vigtigt at være opmærksom på ens egen tilstand af kroppen, spise godt, forsøge at opretholde en sund livsstil, og hvis du finder de første tegn på sygdom, søg øjeblikkelig lægehjælp, da der ikke findes specifikke forebyggende foranstaltninger.

agnosi

Agnosia er en patologisk tilstand, hvor der er en krænkelse af opfattelsens processer (auditiv, visuel, taktil) samtidig med at bevidsthedsorganernes bevidsthed og funktioner bevares. I tilstanden agnosia er en person ikke i stand til at identificere noget objekt ved hjælp af et bestemt senseorgan. Oftest forekommer hos voksne og børn i alderen 10 til 17 år.

grunde

Hovedårsagen til agnosia er skade på hjernestrukturer. Det kan skyldes hjerteanfald, forskellige skader, tumorer samt degenerering af de områder af hjernen, der integrerer opfattelse, hukommelse og identifikation (anerkendelse), det vil sige, de er ansvarlige for analyse og syntese af information. Type agnosi afhænger af læsionsstedet.

Sygdommen har tre hovedtyper: det er visuel agnosi, auditiv agnosi og taktil agnosi. Derudover er der flere mindre almindelige typer af sygdomme (rumlig agnosi og andre perceptuelle lidelser).

Når visuelle agnosia læsioner er lokaliseret i hjernens occipitallobe. Denne type er karakteriseret ved patientens manglende evne til at genkende genstande og billeder, på trods af at han har tilstrækkelig synsevne til dette. Visuel agnosi kan udtrykkes på forskellige måder og manifestere sig i form af følgende lidelser:

  • subjekt agnosia (beskadigelse af den konvexitale overflade på venstre side af occipitale regionen): manglende evne til at genkende forskellige objekter, hvor patienten kun kan beskrive enkelte tegn på objektet, men kan ikke sige at objektet er foran ham;
  • Farveagnosia (læsion af den occipitale region på venstre dominerende halvkugle): Manglende evne til at klassificere farver, genkende de samme farver og nuancer, korrelere en bestemt farve med et bestemt objekt;
  • visuel agnosia, manifesteret i svagheden af ​​optiske repræsentationer (bilateral læsion af den occipital-parietale region): manglende evne til at præsentere ethvert objekt og karakterisere det (for at betegne størrelse, farve, form osv.);
  • ansigts agnosia eller prozopagnosia (læsion af den nedre occipitalregion på højre halvkugle): nedsat ansigtsgenkendelse, samtidig med at man bevarer evnen til at skelne genstande og billeder, hvilket i særligt alvorlige tilfælde kan karakteriseres af patientens manglende evne til at genkende sit eget ansigt i spejlet;
  • Samtidig agnosia (skade på forsiden af ​​den dominante occipitallobe): Et kraftigt fald i antallet af samtidige observerede objekter, hvor patienten ofte kun kan se kun ét objekt;
  • Balint's syndrom eller visuel agnosia forårsaget af opto-motoriske svækkelser (bilateral læsion i den occipitale parietale region): manglende evne til at lede blikket i den rigtige retning, fokusere det på en bestemt genstand, hvilket kan være særligt udtalt ved læsning - patienten kan ikke læse normalt siden det er meget svært for ham at skifte fra et ord til et andet.

Auditiv agnosier opstår, når den midlertidige cortex på højre halvkugle påvirkes. Denne type er karakteriseret ved patientens manglende evne til at genkende lyde og tale, mens auditoranalysatorens funktion ikke er svækket. I kategorien af ​​auditiv agnosier udmærker sig følgende lidelser:

  • simpel auditiv agnosi, hvor patienten ikke kan genkende simple, velkendte lyde (regnstøj, rustlingpapir, banking, dørklap osv.);
  • Hørings-tale-agnosia - manglende evne til at skelne tale (for en person, der lider af denne type auditiv agnosi, er indfødt tale præsenteret som et sæt ukendte lyde);
  • tonal auditiv agnosi - patienten kan ikke afhente tonen, timbre, følelsesmæssig farve af tale, men samtidig har han stadig evnen til at opfatte ord korrekt og korrekt genkende grammatiske strukturer.

Med taktil agnosi har patienten ikke evnen til at identificere genstande ved berøring. En type taktil agnosi er patientens manglende evne til at genkende dele af sin egen krop og evaluere deres placering i forhold til hinanden. Denne type taktil agnosi kaldes somatoagnosis. Taktil agnosia, hvor processen med genkendelse af objekter gennem berøring er forstyrret, kaldes astereognosi.

Der er også rumlige agnosier, som udtrykkes som en krænkelse af identifikationen af ​​forskellige rumparametre. Med læsioner på venstre halvkugle manifesterer sig som en krænkelse af stereoskopisk vision med læsioner af mellemliggende dele af den parietale-okkipitale region, kan sygdommen udtrykkes som patientens manglende evne til at lokalisere objekter i tre rumkoordinater, især i dybden, og at genkende parametrene yderligere eller tættere.

Der findes også sådanne typer agnosia som ensidig rumlig agnosia - manglende evne til at genkende en af ​​halvdelen af ​​rummet (normalt tilbage) og rumlig agnosia, som udtrykkes i strid med den topografiske orientering, hvor patienten måske ikke genkender velkendte steder, men samtidig har han ingen hukommelsessvigt.

En af de sjældneste typer af agnosia er en krænkelse af opfattelsen af ​​tid og bevægelse - en tilstand, hvor en person ikke kan vurdere tidens hastighed og opfatte objekters bevægelse. Den sidste overtrædelse (manglende evne til at opfatte bevægelige objekter) kaldes akinetopsy.

diagnostik

Agnosia er ikke en almindelig sygdom. Denne betingelse kan skyldes en meget bred vifte af grunde, og i hvert enkelt tilfælde manifesterer sig sig på forskellige måder. Disse faktorer kan alvorligt komplicere diagnosen: det kræver ofte en omfattende neurologisk undersøgelse.

Kliniske symptomer, hjernedannelsesteknikker (MR, CT), neuropsykologisk og fysisk undersøgelse anvendes i diagnosen. Som regel anmoder lægen i første fase af diagnosen patienten om at identificere almindelige genstande under anvendelse af forskellige sensoriske organer. Derefter anvendes metoderne til neuropsykologisk undersøgelse, der udføres en række specielle tests, hvor lægen bestemmer de eksisterende krænkelser af forskellige typer følsomhed og analyserer patientens evne til at bruge sanserne og korrekt identificere de oplysninger, der er opnået med deres hjælp.

behandling

Specifik behandling af agnosia eksisterer ikke. Hovedmålet er som regel behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som har ført til hjerneskade og forekomsten af ​​agnosia. For at kompensere for agnosiens manifestationer, henvender de sig ofte til hjælp fra neuropsykologer, tale terapeuter og også ergoterapeuter.

Som det viser sig, udføres behandlingen af ​​agnosia oftest i en tre måneders periode - i almindelige tilfælde er denne tid nok til at genoprette patienten. Gendannelsesprocessen kan dog forsinkes i længere tid (et år eller mere). Behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af patientens alder, såvel som arten og sværhedsgraden af ​​læsionerne.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

agnosi

Agnosia er en krænkelse af anerkendelsen af ​​visuelle, auditive eller taktile fornemmelser i det normale apparatets normale funktion. Ifølge lokaliseringen af ​​hjernebarkens nederlag er staten præget af manglende forståelse for, hvad der blev set, hørt, ikke-genkendelse af genstande ved følelse og en lidelse i opfattelsen af ​​ens egen krop. Diagnostiseres ifølge en undersøgelse af den psyko-neurologiske status, resultaterne af neuroimaging (CT. MR, MSCT i hjernen). Behandlingen udføres af etiotropiske, vaskulære, neurometaboliske, cholinesterase-lægemidler i kombination med psykoterapi, talterapi klasser.

agnosi

Gnosis på græsk betyder "viden". Det er en højere nervøs funktion, der sikrer genkendelse af objekter, fænomener og ens egen krop. Agnosia er et komplekst begreb, der omfatter alle krænkelser af den gnostiske funktion. Gnosisforstyrrelser ledsager ofte degenerative processer i centralnervesystemet, der forekommer i mange organiske hjerne læsioner som følge af skader, slagtilfælde, infektiøse og neoplastiske sygdomme. Klassisk agnosi diagnostiseres sjældent hos små børn, da deres højere nervøsitet er i et udviklingsstadium, er differentieringen af ​​de corticale centre ikke fuldstændig. Gnosisforstyrrelser er mere almindelige hos børn over 7 år og hos voksne. Kvinder og mænd bliver syge lige så ofte.

Årsager til Agnosia

Gnostiske lidelser skyldes patologiske ændringer i de cerebrale cortexs sekundære projektions-associative felter. Etiofaktorer for skade på disse områder er:

  • Akutte sygdomme i cerebral kredsløb. Agnosia er resultatet af neurons død i sekundære felter inden for iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.
  • Kronisk hjerneiskæmi. Progressiv cerebral kredsløbssvigt fører til demens, herunder gnostiske lidelser.
  • Hjernetumorer Nederlaget for de sekundære kortikale felter er en konsekvens af tumorvækst, hvilket fører til kompression og ødelæggelse af de omgivende neuroner.
  • Traumatisk hjerneskade. Agnosia forekommer overvejende med en hjernekontusion. Det udvikler sig som et resultat af skader på sekundærområderne i cortexet på tidspunktet for skade og som følge af posttraumatiske processer (hæmatomdannelse, inflammatoriske forandringer, mikrocirkulationsforstyrrelser).
  • Encephalitis. Kan have viral, bakteriel, parasitisk, post-vaccination etiologi. Ledsaget af diffuse inflammatoriske processer i cerebrale strukturer.
  • Degenerative sygdomme i centralnervesystemet: Alzheimers sygdom, Schilders leukoencephalitis, Pick's disease, Parkinsons sygdom.

patogenese

Den cerebrale cortex har tre hovedgrupper af associative felter, der tilvejebringer multi-level analyse af informationen ind i hjernen. Primære felter er forbundet med perifere receptorer, idet de afledende impulser kommer fra dem. De sekundære associerende zoner i cortex er ansvarlige for analysen og syntesen af ​​information fra de primære felter. Yderligere information sendes til de tertiære felter, hvor den højeste syntese og udviklingen af ​​opgaver opførsel. Dysfunktionen af ​​de sekundære felter fører til overtrædelsen af ​​denne kæde, som klinisk manifesteres af et tab af evnen til at genkende eksterne stimuli, for at opfatte holistiske billeder. Samtidig er funktionen af ​​analysatorer (auditive, visuelle osv.) Ikke forringet.

klassifikation

Afhængigt af skadeområdet i klinisk neurologi klassificeres agnosia i følgende hovedgrupper:

  • Visual - manglen på genkendelse af genstande, billeder, samtidig med at visuel funktion opretholdes. Udvikler i patologien af ​​occipital, zadnetemennyh sektioner af cortex.
  • Auditivt - tab af evnen til at genkende lyde og fonemer, opfatte tale. Det forekommer med nederlaget af barken i den øvre temporal gyrus.
  • Følsom - en krænkelse af anerkendelsen af ​​taktile fornemmelser og opfattelsen af ​​sin egen krop. På grund af dysfunktionen af ​​de sekundære felter i parietal divisionerne.
  • Olfactory - lugtgenkendelse lidelse. Observeret med læsioner mediobasale områder af den tidlige lobe.
  • Smag - manglende evne til at identificere smag med bevarelsen af ​​evnen til at opfatte dem. Forbundet med patologien på de samme områder som olfaktorisk agnosia.

Der er også en forstyrrelse af alle former for gnosis. Denne patologi er betegnet med udtrykket "total agnosia".

Symptomer på agnosia

Det grundlæggende symptom på tilstanden er manglende evne til at genkende opfattede fornemmelser, samtidig med at man bevarer evnen til at føle dem. Enkelt sagt forstår patienten ikke, hvad han ser, hører, føles. Ofte markeret differentieret agnosi, på grund af tab af funktion af den enkelte berørte del af cortex. Agnosia af en samlet karakter ledsager patologiske processer, der diffust spredes i hjernevæv.

Visuel agnosia manifesterer sig som en forvirring af objekter, en manglende evne til at navngive det pågældende objekt, at tegne det, at tegne det fra hukommelsen eller at begynde en tegning. Afbildningen af ​​motivet trækker patienten kun dele af det. Visuel form har mange muligheder: farven, de valg agnosi personer (prosopagnosia), apperceptive - holdes learning objekt karakteristika (form, farve, størrelse), associative - patienten er i stand til at beskrive emnet som helhed, men kan ikke nævne det, simultantnaya - manglende lære historien om flere genstande, samtidig med at man behersker genkendelse af hvert objekt separat, visuelt-rumligt - en overtrædelse af gnosis af gensidig arrangement af objekter. Forstyrrelsen af ​​genkendelse af bogstaver og symboler fører til tab af evnen til at læse (dysleksi), skrive (dysgraphia), lave aritmetiske beregninger (acalculia).

Auditiv agnosia med nederlaget for den dominerende halvkugle fører til en delvis eller fuldstændig misforståelse af tale (sensorisk afasi). Patienten opfatter fonemerne som en meningsløs støj. Staten ledsages af kompenserende multitasking med gentagelser, indsættelse af tilfældige lyde, stavelser. Ved skrivning kan der være udeladelser, permutationer. Læsning gemt. Nederlaget på underdominans halvkugle kan føre til tab af musikalsk hørelse, evnen til at genkende tidligere velkendte lyde (regnlyd, hundebarking), for at forstå talens intonationsfunktioner.

Følsom agnosi er karakteriseret ved en forstyrrelse af stimulansen gnosis opfattet af smerte, temperatur, taktile, proprioceptive receptorer. Det omfatter asteriognozis - manglende evne til at identificere objektet at røre ved, rumlige agnosi - en krænkelse af orientering i en velkendt område, et hospital værelse, en privat lejlighed, somatognoziyu - lidelse føler sin egen krop (andel, størrelse, tilstedeværelsen af ​​dens dele). Almindelige former somatognozii stå tå agnosi - patienten er ude af stand til at navngive sine fingre for at vise den nævnte læge finger autotopagnoziya - en følelse af manglen på et særskilt organ, gemisomatoagnoziya - en følelse kun halvdelen af ​​hans krop, anosognosia - manglende kendskab til tilstedeværelsen af ​​sygdommen eller en enkelt symptom (parese, høretab, nedsat syn).

diagnostik

Undersøgelsen tager sigte på at identificere agnosia og finde årsagerne hertil. Definitionen af ​​den kliniske form for agnosia gør det muligt at fastslå lokaliseringen af ​​den patologiske proces i hjernen. De vigtigste diagnostiske metoder er:

  • Undersøgelse af patienten og hans familie. Det sigter mod at etablere klager, sygdommens indtræden, dets forbindelse med trauma, infektion, cerebrale hæmodynamiske lidelser.
  • Neurologisk undersøgelse. I undersøgelsen af ​​neurologiske og mentale tilstand sammen med agnosi neurolog afslører tegn på intrakraniel hypertension, fokal neurologisk underskud (pareser, sensoriske forstyrrelser, sygdomme i de kranielle nerver, patologiske reflekser, ændringer i kognition), der er karakteristisk for den underliggende sygdom.
  • Psykiatrisk konsultation. Kræves for at udelukke psykiske lidelser. Indeholder pathopsykologisk undersøgelse, undersøgelsen af ​​personlighedsstruktur.
  • Tomografiske undersøgelser. CT, MSCT, hjernens MR giver mulighed for visualisering af degenerative processer, tumorer, inflammatorisk foci, slagtilfælde, traumatisk skade.

Agnosia er kun et syndrom, en syndromisk diagnose kan finde sted i den første fase af diagnosen. Resultatet af de ovennævnte undersøgelser bør være etableringen af ​​en komplet diagnose af den underliggende sygdom, hvis kliniske billede indbefatter en gnosisforstyrrelse.

Behandling af agnosia

Terapi afhænger af den underliggende sygdom, kan bestå af konservative, neurokirurgiske, rehabiliteringsmetoder.

  • Vaskulære og trombolytiske lægemidler. Nødvendigt at normalisere cerebral blodgennemstrømning. Akut og kronisk cerebral iskæmi er en indikation for midler, der forbedrer cerebrale kar (vinpocetin, cinnarizin), antiblodplademidler (pentoxifyllin). Til intrakraniel blødning anvendes antifibrinolytiske lægemidler til trombose - trombolytika.
  • Neurometabolitter og antioxidanter: glycin, gamma-aminosmørsyre, piracetam, pyritinol, oxymethylethylpyridin. De forbedrer metaboliske processer i hjernevæv, øger deres resistens over for hypoxi.
  • Anticholinesterase lægemidler: rivastigmin, donepezil, ipidacrin. Normalisere neuropsykologiske, kognitive funktioner.
  • Etiotrop terapi af encephalitis. I overensstemmelse med etiologien er antibakterielle, antivirale, antiparasitiske lægemidler.

Rehabilitering af patienter varer mindst tre måneder, omfatter:

  • Psykoterapi. Kunstterapi, kognitiv adfærdsterapi med det formål at genoprette patientens mentale sfære, tilpasning til situationen i forbindelse med sygdommen.
  • Klasser med taleterapeut. Kræves til patienter med auditiv agnosi, dysleksi, dysgraphia.
  • Arbejdsterapi. Hjælper patienter med at overvinde følelsen af ​​underlegenhed, at distrahere fra følelser, for at forbedre social tilpasning.

Neurokirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfælde af traumatisk hjerneskade, cerebrale tumorer. Det udføres på baggrund af konservativ terapi efterfulgt af rehabilitering.

Prognose og forebyggelse

Behandlingens succes afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, patientens alder, behandlingens aktualitet. Agnosia, som forekommer hos unge patienter som følge af skade, bekæmper encephalitis under behandling i 3 måneder. I alvorlige tilfælde tager genopretningsprocessen op til 10 måneder. Agnosia af tumorgenese afhænger af succesen med fjernelsen af ​​dannelsen. I degenerative processer er prognosen dårlig, kun behandling tillader at suspendere progressionen af ​​symptomer. Forebyggelse består i rettidig behandling af vaskulær patologi, forebyggelse af hovedskader, onkogene virkninger og infektionssygdomme.

agnosi

Agnosi - er den manglende evne til at opfatte, genkende fænomener objekter og deres betydning, takket være en eller flere analysatorer sanser, i dette tilfælde forbliver uændret intelligens, bevidsthed, normale struktur analysatorer og deres følsomhed. Alloker auditiv, visuel, taktil agnosi.

Agnosia er en patologisk tilstand præget af skade på cerebral cortex og subcortical strukturer. Under agnosia er der en ændring i genkendelsesprocesserne ved forskellige stimuli, som følge af, at opfattelsen af ​​objekter ændres og deres forkerte vurdering.

Baseret på den seneste statistik - agnosia er en temmelig sjælden forekommende patologi, har ca. 1% af indbyggerne på planeten denne form for patologiske forandringer, det vigtigste betingede emne for denne patologi, børn 10-16 år, voksenbefolkning.

Hvad er agnosia?

I praksis med psykiatrisk aktivitet forstås agnosi som umuligheden af ​​at opfatte det informationsstrøm, der modtages fra sensoriske analysatorer. Selvom agnosia er en temmelig sjælden patologi, går den hurtigt frem og er karakteriseret ved mangesidige manifestationer, hvilket gør det meget vanskeligt at leve og socialisere patienter med denne patologi.

Årsagerne til agnosia er meget forskellige, og manifestationerne er meget individuelle, hvilket gør diagnostik taktikken vanskelig og kræver en integreret tilgang til sådanne patienter.

Symptomatiske manifestationer af denne sygdom skyldes lokalisering af zonen af ​​patologiske forandringer i hjernen og dens kortikale strukturer. For eksempel kan en læsion på venstre occipitalregionen forårsager emnet agnosi, beskadigede områder af cortex af den temporale ekspression forårsager audioverbal agnosi, visuel agnosi vises, når beskadiget kortikale strukturer occipitalregionen, ændre parieto-occipitalregionen af ​​sine midterdele, letter taktil agnosi.

Blandt de grundlæggende årsagsfaktorer, der forårsager forekomsten af ​​denne patologiske tilstand, kan vi skelne mellem:

- Onmk - hjerteanfald GM, slagtilfælde

- lukket eller åben hovedskade

- sygdomme i cerebral kredsløb af kronisk art (aterosklerose)

- inflammatorisk hjerneskade (encefalitis).

Fordel hovedtyperne agnosia - visuel, auditiv, taktil.

Mindre almindeligt er rumlig agnosi, som er præget af en ændring i opfattelsen af ​​forskellige rumparametre. Afhængigt af placeringen af ​​områder med skader, rumlig agnosi, mulige symptomer som ændringer i stereoskopisk syn, der opstår, når de kortikale GM ændringer i strukturen af ​​den venstre hjernehalvdel, at den manglende evne til at opfatte genstande på eller i nærheden af, og ikke opfattelsen af ​​tre-dimensionelle rum, manifesteret i ændringer af en patologisk natur parietal-occipital regionen.

Den mest sjældne forekomst af agnosia er akinetopsi - dette er manglende evne til at opleve tid og bevægelse, kun isolerede tilfælde er beskrevet i den medicinske litteratur.

Visuel agnosi

Denne type af patologi, der beskrives, manifesteres af patientens manglende evne til at identificere objekterne og de afbildede symboler med den korrekte funktion af den visuelle analysator. Agnosia visuelle manifesteres i den syge del af occipitalloben. Det manifesterer sig meget forskelligt, de skelner mellem de vigtigste typer af denne patologi: objektiv, protopagnosia, farve, samtidig, Balint syndrom, svaghed af optiske repræsentationer, brev agnosia.

Overvej hver af sorterne:

- Agnosia agnosia (agnosia of Lissauer) manifesterer sig i tilfælde af patologiske forandringer i overfladen, der vender mod kransens hvælving, occipital lobe, den venstre del. Reflekteret manglende evne til at opfatte objekter, kan patienten fortælle om bestemte karakteristiske træk ved objektet, men det er svært at udtale navnet på objektet, der ligger foran patienten.

- Farveagnosia er en konsekvens af forekomsten af ​​patologiske forandringer i den occipitale lobe på venstre ledende halvkugle. Det er karakteriseret ved manglende evne til at systematisere farver, for at korrelere en skygge med en given genstand eller objekt, for at identificere farver og nuancer af samme rækkefølge.

- Prosopagnosia eller agnosia i ansigtet opstår, når patologiske ændringer i højre halvkugle, lavere oksipitale lobe. Under denne agnosi ikke tillader patienten at genkende den person, kendt for ham, selv om patienten pertsipiruet personer som objekter og skelne deres individuelle dele, men det er vanskeligt at korrelere en person med en bestemt person. Den mest alvorlige manifestation er, når patienten ikke er i stand til at identificere sin refleksion.

- Svaghed af optiske repræsentationer. Patienter med denne type sygdom kan ikke identificere dette objekt og give dets karakteristika (angive farve, form, størrelse, tekstur). Det er en konsekvens af patologiske ændringer i den occipital-parietale zone på begge sider.

- Samtidig agnosi opstår, når der opstår patologiske forandringer i forsiden af ​​den førende occipitallobe, der er karakteriseret ved manglende evne til at opfatte et stort antal genstande, nogle gange kan patienter se en enkelt genstand fra sættet.

- Balint syndrom - en type agnosi, manifesteret som et resultat af beskadigelse af optomotorens kugle, hvilket er en følge af patologiske forandringer, der forekommer i den occipital-parietale region på begge sider. Balint syndrom manifesteres af manglende evne til at fokusere på et bestemt emne. Det er svært for sådanne patienter at læse, fordi det er svært for dem at gøre overgangen fra ord til ord.

- Brev agnosia er tabet af evnen til at læse og genkende bogstaver.

Agnosia høring

Auditiv agnosia patologi, som ligger anden i forhold til forekomsten, efter visuel. Grundlaget for patologiske ændringer i auditiv agnosi er manglende evne hos en person til at opleve tale og lydinformation, selv om den auditive analysator og baners anatomiske struktur og fysiologi forbliver uændrede. Disse manifestationer er resultatet af patologiske forandringer i de kortiske strukturer i den tidlige lobe.

Auditiv agnosi er opdelt i: en simpel lidelse af den auditive opfattelse, hørings-tale agnosia og tonal agnosia.

- En simpel forstyrrelse af den auditive opfattelse - mennesker med en sådan patologi opfatter ikke de lyde, de var bekendt med, nemlig vandets mur, lyden af ​​surfen, vindens hylende, bladets rustle, den knirkende, banker. En simpel lydforstyrrelse manifesterer sig, når den rette tidlige region er beskadiget. Hvis der opstår skader fra to sider, er manifestationerne mere udtalte. Forskellige typer af auditiv agnosi kan kaldes arytmi og amusia.

Arrytmi, der er karakteriseret ved det umulige at opfatte den rytmiske struktur af lyd og umuligheden af ​​dens reproduktion, henholdsvis patienter med denne type auditiv agnosi, er ikke i stand til korrekt at gentage den hørte rytme og lydserien (klap, knock), det er også svært for sådanne patienter at lære digte.

Med amusia kan en person med denne patologi ikke kunne genkende og reproducere melodien, der høres, ikke skelne mellem melodierne. I sådanne patienter forårsager sang vanskeligheder.

Oral-verbal agnosia er manglende evne til at opfatte tale. En patient, der har denne form for patologi, identificerer hans eller hendes indfødte tale som et sæt intet meningsfuldt lydelement.

Tonal agnosia eller intonation, er karakteriseret ved manglen på følelsesmæssig farve af lyden, manglende evne til at skelne mellem tone, timbre, udtryk, selv om forståelsen af ​​betydningen af ​​den nævnte forbliver.

Agnosia taktile

Taktil agnosi er resultatet af patologiske forandringer i hjerneparietalloben, disse ændringer er ensidige og tosidede. Karakteriseret ved en ændring i opfattelsen af ​​genstande ved berøring, samt manglende evne til at opfatte sin krop, dets dele og finde dem i forhold til hinanden.

Følgende typer af taktil agnosi kendetegnes:

- Asteriognosi (taktil subjekt agnosia) er karakteriseret ved manglende evne til at identificere en genstand helt og samtidig bevare identifikationen af ​​dens individuelle dele, så når man berører noget objekt indsat i en hånd, er det fastslået, at det er svært at genkende det. Desuden forekommer denne form for patologi ofte i den hånd, der er imod det patologiske fokus.

- Dermoalexi er manifesteret i patologiske forandringer i venstre parietallobe, præget af manglende opfattelse af symboler (bogstaver, tal, tegn), der er trukket på patientens palme.

- Finger agnosia (Gershtmans syndrom) er umuligheden af ​​at markere fingrene på hånden modsat læsionsfokuset. Denne type omfatter også manglende evne til at genkende fingrene på din hånd med lukkede øjne.

- somatoagnosia manifesteres i en krænkelse af opfattelsen af ​​ens egne dele af kroppen, manglende evne til at navngive sine dele, for at vurdere placeringen af ​​kroppsdelene i forhold til hinanden. Til somatognosi er patologiske ændringer i forskellige dele af højre halvkugle karakteristiske. Somatoagnozii manifestation er autotopagnoziya - er manglen på opfattelsen af ​​de forskellige dele af hans krop (patienten ikke kender og ikke kan vise dele af ansigtet, arm, ben og identificere deres position i rummet), muligvis ikke-opfattelsen halvdel af kroppen. Også et særligt tilfælde somatoagnozii er anosognosia - en krænkelse af bevidsthed om deres sygdom, såsom benægtelse af ensidig parese eller lammelse, ingen opfattelse af blindhed, nægtelse af tale fejl hos patienter med afasi, utilstrækkelig vurdering og ligegyldighed over for de eksisterende manifestationer af sygdommen, at patienten ikke giver værdi for defekter, som han har.

Agnosia Behandling

Specifik terapi af denne patologiske tilstand eksisterer ikke. Den grundlæggende behandling af agnosia er rettet mod at behandle betingelserne for skade på de kortikale og subkortiske strukturer af GM. I hvert enkelt tilfælde bestemmes terapeutisk behandlingens taktik af sværhedsgraden af ​​manifestationer, sværhedsgraden af ​​tilstanden og placeringen af ​​de patologiske forandringer, sygdommens forløb og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

For at udvikle en plan for tilstrækkelig terapeutisk bistand er det nødvendigt at udføre en fuldstændig diagnostisk undersøgelse:

- Gennemførelse af en fuldstændig undersøgelse af patienten, indsamling af anamnese, afklaring af tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme

- diagnostiske manipulationer med henblik på at identificere tumorprocessen, tilstedeværelsen af ​​skade, tilstedeværelsen af ​​vaskulære ulykker

- Konsultationer af smalle specialister (øjenlæge, otolaryngolog, kardiolog, psykiater) for at udelukke andre mulige årsager til dette symptom;

- gennemførelse af diagnostiske tests, der afslører graden af ​​forandring i opfattelsen

- udførelse af diagnostiske procedurer med henblik på at identificere områder med skade på cortex hos GM (CT, MR).

Til korrektion, direkte manifestationer af agnosia, arbejde med en neuropsykolog, en taleterapeut, er brug af ergoterapi nødvendig.

Gendannelsesperioden er omkring tre måneder. Svært sygdomsforløbet, der fører til agnosi og dets komplikationer, kan øge varigheden af ​​terapeutiske procedurer op til et år. Om nødvendigt gentages behandlingen, men med eliminering af årsagen og fuldstændig korrektion af agnosia forekommer der ofte ikke tilbagefald.

Ifølge den seneste statistik vil en korrekt og rettidig diagnose af den underliggende sygdom og dens manifestationer føre til en fuldstændig genopretning af analysatorerne. Tilstrækkelige og komplette terapi og afhjælpende foranstaltninger, der udføres fuldt ud.

Hvis lægen ikke går til lægen med tiden, ignorerer han foreskrevne henstillinger eller ikke er fuldt implementeret, brugen af ​​selvbehandling kan være ugunstig, og risikoen for at udvikle irreversible processer i GM-strukturen kan øges. Det negative resultat af sygdommen kan påvirkes af patientens alder, arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Agnosias indflydelse på patientens livskvalitet afhænger af denne patologis variation, for eksempel samtidig agnosia eller rumlig opfattelsesforstyrrelse, forværrer patientens livskvalitet væsentligt, reducerer arbejdskraftaktiviteten og svækker kommunikationsevnen. Mens tonal eller digital agnosi forekommer, næsten umærkeligt.

Primær forebyggelse af agnosia er reduceret til forebyggelse af de vigtigste sygdomme, hvis manifestationer kan være agnosia - opretholde en sund livsstil, en fuld, sund kost, forebyggelse af stressforhold. I tilfælde af de første tegn på patologi, skal du straks kontakte specialisterne.

Top