logo

Mavesmerter er en akut eller kronisk smerte i maven, der forekommer periodisk (paroxysmalt) eller konstant observeret. Underlivet er bundet over af ribbenbuerne, og under gennemsyren er derfor ubehag i dette afsnit betragtes som mavesmerter.

Abdominalsmerter er ikke en uafhængig sygdom, men kun et tegn på abdominal patologi.

klassifikation

Ifølge smertemekanismen kan være:

  • Visceral (stammer fra et hul eller parenkymalt organ). De findes oftest og er forbundet med mekaniske skader, overdreven strækning, betændelse eller kredsløbssygdomme i de indre organer. De forekommer i både organiske og funktionelle tilstande. Ledsaget af symptomer på dysfunktion (fx kvalme, opkastning, afføring, afblødning, feber), vegetative manifestationer (frygt, hjertebank, svimmelhed, svedtendens, lak).
  • Parietal eller somatisk. Opstår på grund af peritoneal irritation. I nogle tilfælde forekommer inddragelse af bipropper i peritoneum i den inflammatoriske proces efter det indre organ. Smertsyndromet i dette tilfælde øges, det bliver mere klart (lokaliseret), akut.
  • Bestråling. Reflekteret smerte forekommer i områder med hudfølsomhed, som er inderveret af samme del af rygmarven som det berørte organ.
  • Psykogene smerter forekommer i strid med de centrale mekanismer for smertefølsomhedskontrol. Samtidig er der ingen organiske patologier i bukhulen. Ofte er sådanne smerter konstante, langvarige, ikke skarpe, fører ikke til søvnforstyrrelser, ledsages af depression.

Varigheden og arten af ​​smerten er opdelt i:

  • Sharp. Observeret med vaskulære eller andre patologier i bukhulen (perforering af mavesår, mesenterisk thrombose, miltbrud, tykkelse af tarm, blødning osv.).
  • Pristupoobraznye (periodisk). Vises efter en vis periode, varer fra et par sekunder til flere timer. Karakteriseret af intestinal kolik, galde dyskinesi.
  • Vedholdende (kronisk). De genere patienten næsten konstant, ofte med moderat intensitet, dum. Observeret med betændelse i bugspytkirtlen, kronisk hepatitis.
  • Epigastrisk smerte (i solar plexus under xiphoid-processen).
  • Ret hypochondrium (leverets sygdomme, galdeblære).
  • Venstre hypokondrium (inflammation i bugspytkirtlen).
  • Navlestreg (mesogaster) er et duodenalt sår.
  • Højre eller venstre ileal region (sigmoid, cecum, æggestokke).
  • Intraabdominal: strækning, spasme, betændelse, perforering af et hul organ, nedsat blodcirkulation, blokering af kanalen, en tumor i bukhulen og mere.
  • Ekstrabdominal (forårsager ikke i underlivet): myokardieinfarkt, lungebetændelse, pleurisy, osteochondrose, anæmi, hormonelle eller endokrine lidelser. I det væsentlige afspejles de fleste af disse smerter.

Årsager til mavesmerter

Årsagen til mavesmerter kan være sygdomme i indre organer eller funktionsforstyrrelser, der ikke har en organisk patologi.

Ikke-patologiske årsager

  • Krænkelse af kosten: mangel på væske, et overskud af krydret, saltt, kulhydrater, gasdannende produkter, brug af udløbne måltider eller fødevarer i store mængder.
  • Medicin, der påvirker slimhinde og motilitet i mave-tarmkanalen (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer, analgetika, prokinetik).
  • Menstruation. Tilbagevendende smerter hos kvinder er forbundet med forbigående iskæmisk endometrium og myometrialspasmer under menstruation.
  • Mavesmerter hos børn. Op til et år spædbørn er bekymrede for kolik (flatulens) på grund af fordøjelsessystemets umodenhed. Ved 1-3 år kan smertefulde fornemmelser i maven være psykologisk (som et barn tiltrækker voksne opmærksomhed) eller opstår på grund af fejl i mad.
  • Sommetider forekommer der smerter hos de udsatte personer med et udpræget temperament, følelsesmæssigt ubalanceret, påvirket af eksterne faktorer. De fremstår efter spænding, konflikter, lidt chok, erfaringer. Pass af dig selv.
  • Graviditetspine kan opstå på grund af forstuvninger, divergens af symfysen, artikulære overflader, hudspænding.

Patologiske årsager

Tilknyttet direkte til sygdommen (skade) af organerne eller karrene i maveskavheden. Der er et stort antal patologier i mave-tarmkanalen, de kan opdeles i følgende undergrupper:

  • Smerter forbundet med inflammation i organet (gastritis, pancreatitis, cholecystitis, esophagitis, colitis, endometritis og andre).
  • Smerte forårsaget af iskæmi (akut mesenterisk thrombose, gastrointestinal blødning, nyre eller miltinfarkt, ovarieapoplexi).
  • Obstruktion af kanalen eller hul organ (sten i urineren, koledokus, intestinal obstruktion, spiserørens stenose, pylorus i maven).
  • Smerter på grund af krænkelse af organets eller vævets integritet (sår, erosiv defekt, brud i kroppen som følge af skade, nekrose).
  • Onkologiske smerter betragtes som de stærkeste, i det sidste stadium er de kroniske.

Farlige symptomer, som du har brug for at konsultere en læge

  • Øget mavesmerter med svimmelhed, takykardi, besvimelse, svær svaghed, et kraftigt fald i blodtrykket, udseendet af blod i opkast eller afføring. Sådanne tegn kan være ved blødning fra en hvilken som helst del af bughulen.
  • Smerter med feber, kulderystelser, opkastning eller diarré indikerer en infektion (viral, bakteriel).
  • Akut ubærelig smerte i maven, tvunget kropsholdning med nedsat knæ, forsinket afføring og gas taler til fordel for invagination (torsion) i tarmen. I dette tilfælde er enhver forsinkelse livstruende.
  • Spændingen af ​​musklerne i abdominalvæggen (et positivt symptom på Shchyotkin) er et tegn på lokal eller udbredt peritonitis.
  • En stigning i underlivet i volumen (som regel opstår det med tiden og taler om ophobning af frie fluidum-ascites).

Tilslutning til følgende symptomer kan indikere en formidabel patologi, farlig for liv og sundhed.

Spørg dem til vores personale læge ret på webstedet. Vi vil svare.

Diagnose af årsagerne til mavesmerter

Det er ikke altid muligt at identificere smertekilden og bestemme den nøjagtige årsag kun fra patientens klager og inspektionsdata. I nogle tilfælde (især i tilfælde af kronisk smerte) er det nødvendigt at ty til yderligere laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder:

  1. Generel analyse af blod og urin, blodbiokemi med definitionen af ​​enzymer, hormoner, niveauet af sporstoffer.
  2. Ultralydundersøgelse af bukhulen, bækkenorganerne giver lægen en masse oplysninger om deres tilstand, form, størrelse, patologiske indeslutninger, tumorer.
  3. Oversigtsradiografi af abdominale hulrum med eller uden kontrast tillader detektion af fremmedlegemer af hule organer, læsioner, svækket blodgennemstrømning, tarmobstruktion, tilstedeværelse af væske eller gas i maveskavheden.
  4. CT eller MR udføres, hvis de tidligere diagnostiske metoder har været ineffektive, samt at klarlægge forekomsten af ​​den patologiske proces, dens natur, påvisning af tumormetastaser.

behandling

Terapi af inflammatoriske sygdomme

Formålet med at eliminere betændelse i kroppen, undertrykke infektion (hvis nogen), reducere smerte og hævelse, forbedre blodcirkulationen og genoprette beskadigede vævs funktion. For at gøre dette skal du bruge:

  • Antibiotika om nødvendigt ved kurset indenfor eller parenteralt.
  • Antispasmodik (No-shpa, Duspatalin, Buscopan).
  • Smertepiller til svære smerter (Analgin, Sedalgin, Ketorol). Det er umuligt at anvende med en uklar diagnose, mistænkt kirurgisk patologi, for ikke at smøre det kliniske billede af sygdommen.
  • Enzymer, hepatoprotektorer, koleretik, sorbenter, prokinetik, uroseptika til forbedring af organernes funktion.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - Movalis, Voltaren, Ibuprofen.
  • Urter, homøopati.
  • Kost med det formål at reducere belastningen på kroppen og lindre irritation (udelukker varmt, koldt, krydret, sødt, fedtfattigt, kulsyreholdige drikkevarer, koffein).

Terapi af vaskulære patologier i mave-tarmkanalen

Afhængig af sværhedsgraden af ​​abdominal vaskulære katastrofer, intensiteten af ​​smerte syndrom, graden af ​​organ skade, brug:

  • Kirurgisk behandling (standsning af blødning, suturering af karrene, suturing af slimhindefeil, resektion af den nekrotiske del af organet eller fuldstændig fjernelse mv.).
  • Genopretning af blodcirkulationen (antiplatelet midler og antikoagulanter til nyreinfarkt, milt, hæmostatiske midler til ulcerøs blødning).
  • Genopfyldning af mængden af ​​tabt blod (saltopløsninger, plasma).
  • Narkotiske smertestillende midler (Promedol, Omnopon).

Terapi af obstruktiv sygdom og traumatiske skader

I det væsentlige skal man i dette tilfælde ty til den operative metode til eliminering af problemet: fjernelse af galdeblæren med kolelitisk kolik, fjernelse af sten fra urinret eller nyren, ballonudvidelse af spiserøret, frigivelse af tarmsløjfer ved inversion, suturering af hullerne. Efter operationen vises antibiotika, hemodez, saltopløsninger, smertestillende midler og NSAID'er, fysioterapi.

Cancer Terapi

Den gyldne regel om behandling af onkologi er den radikale fjernelse af en tumor i bukhulen, hvis det er muligt. Efter indikationerne er stråling, kemoterapi, immunomodulatoriske kurser eller bare observation mulig. I fremskredne tilfælde er palliativ behandling foreskrevet for at forbedre livskvaliteten: tilstrækkelig smertelindring, genopretning af organfunktioner, eliminering eller reduktion af ubehagelige symptomer.

En alvorlig patologi i bughulen kan begynde med en tilsyneladende harmløs mavesmerter. Derfor bør ubehag i underlivet behandles med omhu.

Abdominalgia hvad er det

Abdominalgia er en smerte i underlivet af en psykogen karakter, det vil sige hovedsageligt ved psykogene mekanismer, en temmelig hyppig forekomst. Samtidig er det ikke muligt at afsløre tilstrækkelige orgelændringer fra bukorganernes side.

Som med anden psykalgi er der en tydelig forbindelse til stressfrembringende psykogene faktorer, den hyppige tilstedeværelse i strukturen af ​​de sidstnævnte situationer, som bidrager til at fastgøre patienten i bukregionen. Normalt er det muligt at identificere forholdet mellem sygdommens dynamik og dynamikken i den psykopatologiske situation.

Kliniske manifestationer af smerte med dannelsen af ​​en ejendommelig adfærdsmetode i abdominalgia er også usædvanlige. Det er meget vigtigt, at patienterne i lang tid - måneder og nogle gange år - var fokuseret på tilstedeværelsen af ​​en organisk sygdom. Det vigtigste element i sidstnævntes forløb er paroxysmer af abdominalgia, sædvanligvis på baggrund af konstant, nyligalgi.

Patienter med mave, som er overbeviste om, at de har en alvorlig sygdom, ofte insisterer på kirurgi, og der er tilfælde, hvor laparotomi udføres til diagnostiske formål, nogle gange gentages og naturligvis til ingen nytte. Måske er den psykogene abdomi-nalgiya det mest demonstrerende eksempel, når "patienten lever for en sygdom".

Efter en detaljeret undersøgelse af patienten og etablering af en endelig diagnose af abdominal kirurgi, skal man gradvist, omhyggeligt, men snarere forsøge at ændre patientens indre forståelse af sin sygdom. Ved valg af farmakologiske lægemidler er hovedopgaven at påvirke den mentale komponent af smerte.

Fokuseringen for farmakoterapi for abdominalgia bestemmes syndromologisk uanset den nosologiske oprindelse af mental dysfunktion. Patienter med overvejende betydning i strukturen af ​​følelsesmæssige lidelser af angst og frygt er tildelt anxiolytiske beroligende midler.

Deres virkning forstærkes ved kombination med ikke-narkotiske analgetika. Sidstnævnte er dog ordineret i en kort periode - 2-3 uger under forværring af abdominalgia.

Eksempler på sådanne kombinationer er phenazepam + diclofenac, piroxicam + artrotec osv. Langvarig brug af beroligende midler kan forårsage sedation, døsighed og endda adynami. Til deres korrektion anvendes piracetam og sydnocarb, som ikke påvirker benzodiazepins beroligende virkning, men reducerer deres bivirkninger drastisk.

I mere alvorlige tilfælde af abdominalgia ordineres mildt fungerende neuroleptika, blandt hvilke ofte thioridazin (melleryl, sonapax), teraen (alimemazin) og endelig haloperidol er mere optimale. Antidepressiva er vist til patienter med depressive symptomer.

Når abdominalgia bør overveje en betydelig indvirkning på funktionen af ​​mave-tarmkanalen i abdominal komponent af åndedræt. På samme tid for patienter med psykogen abdominalgia bliver det normale vejrtrækningsmønster ofte forstyrret hos patienter, som kræver åndedrætsøvelser.

- Gå tilbage til indholdsfortegnelsen "Neurologi".

Sindrom.guru

Sindrom.guru

For en gang i livet har en person oplevet ubehag fra mavetarm og lever. Mavesmerter er smerter i maven. Denne tilstand kan skyldes forskellige faktorer og årsager. Ofte diagnosticeres akutte respiratoriske virusinfektioner med abdominalsyndrom hos børn, selvom patologi er til stede hos voksne. Lad os se nærmere på, hvad mavesmerter er, og hvad det kan være.

grunde

Abdominal smertsyndrom er ikke en separat sygdom, det er en hel kompleks af symptomer, der indikerer forskellige patologier. Den udvikler som hovedregel ikke som følge af operative interne interventioner, men på grund af sygdomme i indre organer og systemer.

Det er værd at bemærke, at smerter i maven kan skyldes mange lidelser, så de er klassificeret efter de grundlæggende årsager til denne tilstand.

Abdominal syndrom er et kompleks af symptomer, der primært manifesterer mavesmerter.

nemlig:

I det første tilfælde er smerter eller smerter i mavesækken lokaliseret i bughulen, samt årsagen til det.

Disse er alle slags sygdomme og patologiske tilstande af de indre organer i maveskavheden:

  • lever, galdeblære og kanaler
  • milt;
  • mave;
  • pancreas;
  • alle dele af tarmene
  • reproduktive organer (livmoderen, æggestokke);
  • nyrer, blære og dets kanaler.

Smerte syndrom er forårsaget af betændelse, obstruktion, iskæmisk organ patologier. Som følge heraf forstyrres den normale funktionalitet i hele systemer. Ubehagelige fornemmelser kan have forskellige steder i bukhulen.

Hovedårsagerne til syndromet er krampe i visse dele af mave-tarmkanalen.

I tilfælde af ekstra-abdominal smerte, som også er lokaliseret i bughulen, er årsagerne uden for dette område.

Denne type af abdominal syndrom forårsager følgende sygdomme:

  • øvre luftveje og lunger;
  • kardiovaskulære system;
  • spiserøret;
  • rygsøjlen.

Denne gruppe omfatter også syfilis, helvedesild, stress, diabetes.

Symptomer på syndromet

Det vigtigste symptom på abdominal syndrom er smerte. Baseret på dens intensitet og lokalisering kan vi antage, hvilket organ der var en fiasko.

For eksempel skelnes der ved arten af ​​smerten:

  1. Nyre- og leverkolik, myokardieinfarkt, ruptur af blodårers aneurisme - karakteriseres af et angreb af meget stærk, intens smerte.
  2. Hvis en person har en obstruktion af tyktarmen, dets torsion, såvel som akut pankreatitis, vil smerten hurtigt stige, og i højden forbliver i lang tid.
  3. Ved akut cholecystitis, appendicitis, ubehag, trækker, medium i intensitet og meget lang.
  4. Hvis smerten ligner kolik, men varigheden af ​​angrebet er kortvarig, har sandsynligvis patienten en lille tarmobstruktion eller den indledende fase af akut pancreatitis.

Abdominalsmerter er karakteriseret ved ikke-permanent smerte, hvor lokalisering er vanskelig at bestemme

Som du forstår, er abdominal syndrom præget af smerter af varierende intensitet og varighed. De kan være både skarpe og lange, og smerter, kramper, næppe mærkbar. Under alle omstændigheder kræver smerter i abdominalområdet et besøg hos lægen, da der er mange organer og vitale systemer på dette område.

Desuden kan patienten observere:

  • kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • øget flatulens, flatulens;
  • hypertermi, kuldegysninger;
  • farveændringer afføring.

Hvornår har en patient brug for akut indlæggelse?

Det er nødvendigt at nøje overvåge deres familiers sundhed og trivsel.

Hvis abdominalsyndromet ledsages af disse tegn, skal du straks kontakte lægeinstitutionen for kvalificeret hjælp:

  • hurtig stigning i kropstemperaturen
  • svimmelhed, besvimelse
  • smertefulde afføringshandlinger

Symptomer, der kræver akut indlæggelse - et kompleks af neurologiske lidelser (alvorlig svaghed, svimmelhed, apati)

  • kraftig blødning fra vagina
  • akut paroxysmal smerte
  • krænkelser af hjerte-kar-systemet, arytmier, brystsmerter;
  • overvældende opstart af opkastning;
  • subkutane hæmatomer i store områder af kroppen
  • gasser akkumuleres i tarmen, abdominal volumen er hurtigt stigende;
  • der er ingen tegn på peristaltisk tarm.

diagnostik

Det er vigtigt at identificere abdominalsyndromet i tide og skelne det fra andre sygdomme. Der er en række sygdomme, der har lignende symptomer med abdominalsyndrom. En uerfaren specialist kan forveksle denne patologi med appendicitis, nyre- eller leverkolik, akut cholecystit eller pankreatitis, pleurisy og lungebetændelse.

Forskellige diagnostiske metoder er nødvendige for nøjagtigt at identificere årsagen til syndromet. Hvis en voksen stadig kan svare præcis, hvor og hvordan han gør ondt, så når situationen vedrører børn, bliver lægenes opgave mere kompliceret.

Til mavesmerter vil lægen ordinere:

  • blod, urin og afføring
  • leverfunktionstest (detaljeret blodtælling).

Ultralydundersøgelse af bughulen: Hvis patologi i galdevejen, ektopisk graviditet, abdominal aorta-aneurisme eller ascites forventes

Disse teknikker er ikke specifikke, men de vil hjælpe med at identificere sygdomme i det urogenitale system, inflammatoriske processer i kroppen (leukocytose vil indikere appendicitis eller diverticulitis), patologier i leveren og bugspytkirtlen.

En læge for alle kvinder i reproduktiv alder vil ordinere en analyse for at opdage graviditet. Hvis dette bekræftes, vil det være nødvendigt at gennemgå en ultralydsscanning for at eliminere risikoen for ektopisk indsættelse af fosteret.

Patienterne får tildelt følgende diagnostiske metoder:

  • computertomografi;
  • Røntgenstråler;
  • EKG;
  • sigmoideoskopi;
  • koloskopi.

Diagnostiske metoder for hver patient kan variere lidt afhængigt af placeringen af ​​smerte og andre patologier. Under alle omstændigheder er patientens opgave at lytte nøje til lægen og overholde hans instruktioner og anbefalinger.

behandling

Lægen vil fortælle dig mere detaljeret, hvad mavesmerter er og hvordan man behandler det. Terapi har til formål at eliminere årsagerne til dette syndrom. Hvis lægerne ikke kan identificere den oprindelige årsag til sygdommen, er behandlingen symptomatisk. For at fjerne smerter anbefales det ikke at anvende analgetika, fordi de kan smøre det overordnede kliniske billede.

Udpeget derfor:

  1. Blockere af M1-cholinerge receptorer. De er opdelt i selektive (Gastrotsepin) og ikke-selektive (Belalgin, Bellastezin, Buscopan).
  2. Antispasmodik - Drotaverin, Platyphyllin, NoShpa, Mebeverin.
  3. Beroligende middel til plante-baserede og kemiske.

Det er værd at huske, at abdominal syndrom ikke er en uafhængig sygdom, det er et symptom. Kun en læge vil kunne vælge behandlingens taktik og korrekt diagnosticere denne patologi.

Den første anbefaling fra specialisterne er at etablere arbejdet i hele fordøjelsessystemet og nervesystemet. Mange læger er opmærksomme på traditionel medicin. For eksempel kan kamille- og mynteafkogelser have en mild antispasmodisk virkning på tarmene. Det vigtigste er at lytte til din krop og holde den i god form. Overholde den rigtige livsstil, og risikoen for abdominal syndrom er signifikant reduceret.

Mavesmerter

Generelle oplysninger

Mavesmerter er smerter i maven, en meget almindelig klage hos patienter. Mavesmerter er en af ​​de hyppigste patientklager. Det kan være helt anderledes: der er mange organer i maveskavet ved siden af ​​hinanden: maven, leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, tarmene og meget tæt på nyrerne og æggestokkene. Hver af dem gør ondt på sin egen måde og kræver egen behandling. I nogle tilfælde kan du gøre med hjemmemekanismer, og nogle gange skal du ringe en ambulance.

Årsager til mavesmerter

Der er to mest almindelige typer af smerte:

Spasmodisk (konvulsiv) mavesmerter (kolik). Normalt manifesterer sig sig i wavelike angreb, hvis intensitet stiger eller falder. Smerten skyldes deformiteter i tarmene (forstuvninger eller sammentrækninger) og er som regel en følge af hyperaktiv motilitet. Sådan smerte forårsager overdreven gasdannelse i tarmene, infektiøse inflammatoriske processer eller stress.

Konstant mavesmerter. Denne form for mavesmerter er karakteriseret ved et forholdsvis konstant og konstant forløb. Patienter beskriver ofte det som "brændende i maven", akut, skærende eller "sulten" smerte. Denne type smerte er et resultat af alvorlig betændelse i abdominale organer, ulcerative læsioner, gallesten, abscesser eller akut pancreatitis.

De farligste og ubehagelige tilstande kombineres i begrebet "akut underliv" (akut pankreatitis, peritonitis). Smerten er oftest intens, diffus, generel sundhedstilstand: dårlig, ofte temperaturen stiger, kraftig opkastning åbner, musklerne i den fremre abdominalvæg er spændt. I denne situation er det umuligt at give nogen anæstetiske lægemidler før lægen undersøges og ringe omgående en ambulance og blive indlagt på et kirurgisk hospital.

Appendicitis i de tidlige stadier er normalt ikke ledsaget af meget alvorlig smerte. Tværtimod er smerten sløv, men ret konstant, i underkroppens nedre højre side (selv om den kan starte øverst til venstre), normalt med en lille stigning i temperaturen, kan der være en enkelt opkastning. Sundhedsstaten kan forværres med tiden, og som følge heraf vil der være tegn på "akut mave".

rumbling (især når man tager en vandret position eller skiftende positioner).

Symptomer er vigtige faktorer, der indikerer dysfunktion i tarmen, mave, galdeveje eller inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. Chillinger og feber ledsager sædvanligvis farlige tarminfektioner eller blokering af galdekanalerne. Misfarvning af urin og afføring er også et tegn på galdeblokering. I dette tilfælde bliver urinen som regel mørk i farve, og afføringen lyser. Intense konvulsive smerter, ledsaget af sorte eller blodige afføring, indikerer forekomsten af ​​indre blødninger og kræver øjeblikkelig indlæggelse.


Mavesmerter

Intense mavesmerter, der får dig til at vågne om natten. Det kan forekomme før eller efter måltider. Smerter kan ofte gå forud for tarmbevægelsen eller manifesteres umiddelbart efter en handling af afføring. "Skæring" smerte, der er karakteristisk for tarmsårene, manifesterer sig umiddelbart før et måltid. Intenst smerte på grund af galsten sygdom, som smerter i pancreatitis, udvikles normalt efter at have spist. De mest almindelige årsager til mavesmerter er irritabel tarmsyndrom og galde dyskinesi.

Personer, der lider af irritabel tarmsyndrom, kendetegnes ved smerte umiddelbart efter at have spist, hvilket er ledsaget af abdominal distension, forøget peristaltisk, rumbling, diarré eller nedsat afføring. Smerten falder efter afføring og passage af gas og er som regel ikke forstyrret om natten. Smerte syndrom i irritabel tarm syndrom er ikke ledsaget af vægttab, feber, anæmi.

diagnostik

Placeringen af ​​smerte er en af ​​de vigtigste faktorer i diagnosen af ​​sygdommen. Smerter koncentreret i overlivet er normalt forårsaget af sygdomme i spiserøret, tarmene, galdevejen, leveren, bugspytkirtlen. Den smerte, der opstår som følge af gallsten sygdom eller inflammatoriske processer i leveren er lokaliseret i den øverste højre del af peritoneum; (kan udstråle under højre skulderblad). Smerterne af sår og pankreatitis udsender som regel ud gennem hele ryggen. Smerter forårsaget af abnormiteter i tyndtarmen er normalt koncentreret omkring navlen, mens smerter forårsaget af tyktarmen genkendes midt i peritoneum og under navlen. Pelvic smerter er normalt følte som klemme og ubehag i det rektale område.

I syndromet i mavesmerter er smerten sædvanligvis af lav intensitet, koncentreret i den øvre midterdel af mavemuskelen eller i dens nederste venstre del. Smertsyndrom er karakteriseret ved en række manifestationer: fra diffus, sløv smerte til akut, spasmodisk; fra vedvarende til paroxysmer af mavesmerter. Varigheden af ​​smertefulde episoder fra flere minutter til flere timer. I 70% af tilfældene ledsages smerter af krænkelse af tarmmotilitet (diarré eller forstoppelse).

behandling

Den mest almindelige årsag til mavesmerter er den mad, vi spiser. Du bør kontakte din gastroenterolog, hvis du:

har ofte svære mavesmerter

observere tabet af din sædvanlige vægt;

lider af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.

Irritation af spiserøret (pres smerter) forårsager salt, for varm eller kold mad. Nogle fødevarer (fedtholdige, kolesterolrige fødevarer) stimulerer dannelsen eller bevægelsen af ​​gallesten, der forårsager bivirkninger af gallerkolik. Det er ingen hemmelighed, at mange mennesker er intolerante over for visse typer produkter, såsom mælk, mælkesukker eller lactose. Spise dem fører til kramper i mavesmerter, oppustethed og diarré.

Abdominal smerte hvad er det

Indsendt af: prichina-boli · 29. november 2015

Abdominal smerte er et tegn på, at patienten har alvorlige problemer med de indre organer i maveskavheden. Desuden indikerer mavesmerter i 95% af tilfældene forekomsten af ​​fordøjelsesorganernes patologi og kræver, at lægen identificerer årsagerne til smertens udvikling for yderligere effektiv terapi.

Så mavesmerter, hvad er det. Smerte i sig selv er en individuel og spontan affektiv oplevelse, der stammer fra en mulig eller allerede eksisterende organisk skade. Endvidere er bukorganerne ikke meget følsomme for smertefulde impulser, og derfor er brud eller klemning af de indre organer ofte ikke medført akut ubærelig smerte, men den simple strækning eller spænding af de hule vægge i maven irriterer smertestillende receptorer der. Heraf følger, at med stigningen af ​​et hvilket som helst organ (tumor) på grund af en bestemt sygdom, såvel som strækning eller overdreven muskelspænding, opstår der mavesmerter kaldet abdominal.

Som regel har mavesmerter en anden karakter og udviklingstakt.

Diagnose af mavesmerter

  • En graviditetstest er ordineret af en læge, hvis en kvinde i den fødedygtige alder klager over mavesmerter i underlivet.
  • Lav en urintest, der hjælper lægen med at detektere infektioner i det genitourinære system, hvis der er faste mistanker
  • At bestå en blodprøve, der hjælper med at identificere smitsomme sygdomme samt inflammatoriske processer i kroppen.
  • Tag en leverprøve, der kan medvirke til at opdage tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier i bugspytkirtlen, galdeblæren og leveren.

Visuelle testmetoder til mavesmerter

  • Ultralyd - er ordineret af en læge i tilfælde af mistænkt udmattelse, fremspring af abdominal aorta (aneurisme), ektopisk graviditet eller dysfunktionel lidelse i galdevejen.
  • Beregnet tomografi hjælper med at diagnosticere følgende sygdomme:

- kredsløbssygdomme i tarmen

abdominal aorta aneurisme

  • Undersøgelse X-ray er ordineret af en læge for at fjerne mistanken om peritonitis af det hule organ og tarmobstruktion.
  • EKG - er ordineret for at udelukke hjerte-og karsygdomme.
  • EGD - er ordineret af en læge for at fjerne eventuelle sygdomme:

- mave og tolvfingertarm.

  • Endoskopisk undersøgelse af rektal slimhinden er ordineret for mistænkte sygdomme i tyktarmen.

I tilfælde, hvor oprindelsen af ​​mavesmerter ikke kan påvises, er patienten ordineret kapillær endoskopi, fordi der som følge af praksis kan smerte forårsage sygdomme i tyndtarmen, nemlig:

Som regel er det ret vanskeligt at diagnosticere de berørte områder i tyndtarmen på grund af utilgængeligheden af ​​denne del af fordøjelseskanalen, men den endoskopiske videokapsel hjælper læger med at identificere den sande årsag til mavesmerter.

Cardialgia og abdominal

Patienter som regel over en længere periode (måneder, år) har til formål at finde et organisk substrat for deres sygdom, og muligheden for smerter på grund af sociopsykologiske faktorer forekommer oftest usandsynligt for dem. Desuden er den opfattelse, at nød, oplevelser kan afsløre eller forværre det somatiske lidelse, ret ret og logisk. Derfor, fra lægen, der fører søgen efter mulige...

Det maksimale antal point er ukendt. Der er beskrivelser af patienter, hvor mere end 70 point er blevet identificeret hos en person, herunder mere end 30 kun på overkroppen. Interessant er antallet af point flere gange højere hos kvinder end mænd, og deres smertegrænser er lavere. Hos patienter med FM noteres lavere smertegrænser ikke kun i områderne TR,...

Blandt patienter i psykiatriske klinikker, der klager over smerte, ligger mavesmerter tredje. Der er forskellige beskrivelser af sådanne smerter. De betegnes som "abdominal psykalgi" og understreger sådanne sygdomsfunktioner som manglende sammenhæng mellem smerter og topografi af organer, lokalitetens variabilitet, intensitet, smertens art, usædvanlige beskrivelser af smertenes "farve" ("biting", "unscrewing", "baking" etc.). Normalt bemærker de også dissociationen mellem...

Som det er kendt af alle de kropslige fornemmelser, som en person har, er smerte en af ​​de mest almindelige. Begrebet "hjerte" for de fleste er et udtryk, der betegner hovedorganet, der sikrer menneskeliv. I hverdagen er disse to ideer ofte kombineret tilstrækkeligt i klager fra patienter i form af "hjerte smerte" fænomenet. Det viser sig ofte, at forskellige fornemmelser (for eksempel paræstesier,...

Abdominal smerte kan være en manifestation af et simpelt partielt anfald med autonome-viscerale manifestationer eller en manifestation af den autonome-viscerale aura. Dette er kendetegnet ved spredning af smerte og ubehag, undertiden i kombination med kvalme, fra maven op til hovedet, hvorefter bevidstheden er slukket og (eller) forskellige partielle forstyrrelser opstår eller et generaliseret anfald udfolder sig. Det bemærkes, at mavesmerter i epilepsi...

Diagnostiske vanskeligheder følger af de følgende eksempler. Koronar angiografi udført på patienter med det kliniske billede af typiske angina pectoris afslører den normale tilstand af kranspulsårerne hos 10-20% af disse patienter (Marshall J.B., 1992). Hos patienter med atypisk angina findes uændrede koronararterier i 70% af tilfældene (Richards S. D., 1992). Særlige undersøgelser udført hos patienter, der har klager over smerter i hjertet med...

I 1948 beskrev E.M.Reiman 6 tilfælde af sygdommen, som han gav navnet "periodisk sygdom". Sygdommen er karakteriseret ved tilbagevendende angreb af akut smerte i maven og leddene, ledsaget af en stigning i temperatur til høje tal (40-42 ° C). Sådanne stater varer i flere dage, hvorefter de forsvinder, men efter et stykke tid vises de igen (dermed udtrykket "periodisk"). Paroxysmer af smerte ligner billedet af "akut mave"....

Dette er den mest almindelige variant af smerte i hjertet, som består i, at fænomenet smerte, som i nogen tid fører i det kliniske billede, samtidig er i strukturen af ​​forskellige affektive og vegetative lidelser, der er patogenetisk forbundet med hjertesmerter (Wayne A M.M. et al., 1981; Dyukova, G. M., 1991). Lægenes evne til at "se" ud over fænomenet cardialgia er stadig...

Porphyrias - en stor gruppe af sygdomme af forskellige etiologier, der er baseret på en overtrædelse af porfyrinmetabolismen. En af de mest almindelige varianter af sygdommen er intermitterende porfyri. Det førende symptom på denne sygdomsform er abdominal syndrom: lejlighedsvis, kolikagtig mavesmerter, der varer fra flere timer til flere dage. Opkastning, forstoppelse og mindre ofte diarré kan slutte sig til smerten. Pathognomonic...

Varigheden af ​​smerte i hjertet af hjertet er oftest langvarig, selv om flygtige, kortvarige smerter også kan forekomme ganske ofte. Diagnostik af de sværeste for lægen er tilfælde af forekomsten af ​​smerte af paroxysmal natur på 3-5 minutter, især placeret bag brystet, da de kræver udelukkelse af angina. Lignende problemer opstår med smerter, som først opstod hos personer ældre end 40-50 år, når en undtagelse er nødvendig...

I neurologisk praksis er mavesmerter den mest almindelige på nuværende tidspunkt og kan forekomme med en tør rygmarv. I denne sygdom manifesteres de af de såkaldte "tabetian mi crises" - kendetegnet ved en pludselig indtræden af ​​smerte, skarpe, kramper, "rive" i naturen og hurtigt nå maksimal sværhedsgrad. Smerten er oftere lokaliseret i epigastrium, men det kan bestråle til venstre hypokondrium eller...

Hvad er mavesmerter?

Der er en række vitale organer i bukhulen, så hvis mavesmerter plager dig, er dette et forstyrrende signal. Syndromet kan påvirke ikke kun organerne i maven, men også de systemer, der støder op til dette område.

Artiklen diskuterer det symptom, der fører i de fleste klinikker med speciale i mavesår. Hvis du er overvældet med akut mavesmerter, er det en grund til at konsultere en læge uden den mindste forsinkelse.

ætiologi

Der er følgende tegn forbundet med smertefulde angreb i maven:

  • Spasme af glatte muskler. Påvirker udskillelseskanaler og hul organer (mave, spiserør, galdeblære, tarm, bugspytkirtelkanal og urinvej).
  • Stretching væggene. Det er forbundet med hul organer i maven. Ledsaget af simultant spændingsligamentisk apparat.
  • Kredsløbssygdomme. Iskæmiske og kongestive abdominal blodkar dysfunktioner. Disse omfatter stenose af grenene af abdominal aorta, spasme, emboli af de mesenteriske kar, trombose, nedsat mikrocirkulation og andre patologier.
  • Strukturelle læsioner af organer (tumorvækst, inflammation, sårdannelse, nekrose).
  • Penetration, perforering og peritoneal smerte.

Vigtigt råd fra udgiveren!

Alle bruger kosmetik, men undersøgelser har vist forfærdelige resultater. Årets forfærdelige figur - i 97,5% af de populære shampooer er stoffer, som forgifter vores krop. Kontroller sammensætningen af ​​din shampoo for tilstedeværelsen af ​​natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat, PEG. Disse kemikalier ødelægger krøllens struktur, håret bliver skørt, taber deres elasticitet og styrke.

Det værste er, at denne snavs gennem porerne og blodet akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft. Vi anbefaler på det kraftigste ikke at bruge de produkter, hvor disse stoffer er placeret. Vores redaktører testede shampooer, hvor Mulsan Cosmetic tog førstepladsen.

Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under streng kontrol af certificeringssystemer. Vi anbefaler at besøge den officielle online butik (mulsan.ru). Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 11 måneder.

klassifikation

Tilstedeværelsen af ​​mavesmerter kræver dybtgående diagnose og efterfølgende behandling. Klassificeringssystemet nævnt syndrom er ret kompliceret.

Patogenetisk klassifikation

  • Spastiske smerter. Den kolloquialt kendt som kolik. Årsagen - en spasme af glatte muskler. De stammer fra organiske abdominale patologier (nyre, mave, lever, pankreas), funktionelle lidelser (irritabel tarmsyndrom) og forgiftning. Spastiske smerter blokerer uventet op og kan lige så pludselig ophøre. Syndromet kan lindres med antispastiske lægemidler og varme. Sommetider er meteorisme, opkastning, hjertearytmi og problemer med koronarcirkulationen undertiden samtidige symptomer.
  • Smerte forbundet med at strække hule organer. Klar lokalisering er fraværende, tegnet trækker og skærer.
  • Syndrom forårsaget af problemer med lokal blodcirkulation. Der er to typer: angiospastiske (anfald) og stenotiske (forekommer langsomt, men kan erhverve en stigende, hård karakter).
  • Peritoneal smerte. De er præget af slørhed, varighed og gradvis aftagende. Lokalisering er tydelig, lægen kan identificere den gennem palpation. Fra mekanisk påvirkning (bevægelse, hoste, palpation) kan graden af ​​smerte øges.
  • Reflekteret syndrom. Abdominale smerter, der opstår i fordøjelseskanalerne, kan udstråle til maven.

Mekanisme for forekomsten

  • Visceralt syndrom. De patologiske processer, der forekommer i de indre organer bidrager i høj grad til det. Udgangspunktet kan være en stigning i trykket i et organs hulrum såvel som spændinger, strækninger og vaskulære sygdomme i underlivet.
  • Somatisk smerte. Opstår i tilfælde af, at abdominalvæg og peritoneum selv er involveret i den patologiske proces. De er tydeligt lokaliserede og skarpe. Når hoste og bevægelse steg.
  • Reflekterede smerter. I visceralt syndrom (passage af stenen) kan impulsen udstråle til maven. Syndromet kan også baseres på en anatomisk årsag (tarmskade). Sommetider er der smerte på ryg-, skulder- eller højre skulderblad.
  • Psykogent syndrom. Hvis somatiske og viscerale årsager er fraværende, kan psykogen være en udløsende faktor. Depression spiller en vigtig rolle her. Mavesmerter er forbundet med depression ved komplekse biokemiske processer. Hovedegenskaberne: monotoni, varighed og diffuse kvaliteter. På samme tid kan ømhed i ryggen, hoved og krop føles.

lokalisering

Afhængig af læsion af et organ kan forskellige dele af maven skade.

  • Ret hypokondrium. Signaler af lidelser i galdeblæren, lever, tolvfingertarm, galdeveje, pleura, højre lunge, brystkirtlen.
  • Venstre hypokondrium. Problemer i maven, milt, bugspytkirtel, ureter, venstre nyre, pleura og venstre lunge.
  • Den epigastriske region. Sygdommen er forankret i galdevejen, leveren, bugspytkirtlen, nedre spiserøret, maven, brystet, celiac plexus.
  • Højre iliac region. Patologi krøb ind i ileum (terminal), appendiks, ureter, højre nyre, højre uterin vedhæftede stoffer (hos kvinder).
  • Venstre iliac region. Problemet er i tyktarmen, uretret, venstre nyren og venstre livmodervedhæng.
  • Navlestrengen. Tykktarmen eller tyndtarmen (tværgående), den vermiforme proces, karrene i bukhulen eller bugspytkirtlen er påvirket.
  • Groin og pubis. Overtrædelser har påvirket kvindelige kønsorganer, blære, endetarm.

Etiologisk klassificering

Denne klassifikation indeholder de vigtigste symptomer på mavesmerter.

Intraabdominale årsager

  • inflammation af organer (cholecystitis, appendicitis, mavesår osv.);
  • generaliseret peritonitis (primær og sekundær);
  • obstruktion af det hule organ (galde, tarm, urinveje, aorta, livmoder);
  • iskæmiske lidelser (torsion af organer, intestinale infarkt osv.);
  • andre (retroperitoneale tumorer, tilbageholdelse af lægemidler, hysteri, hæmolytisk anæmi).

Extraabdominale årsager

Af dem menes at bestråle smerter, der ikke er i maven - de er dannet af andre organers patologier. Disse omfatter:

  • patologier i brysthulen (myokardisk iskæmi, lungebetændelse, pneumothorax, spiserør, pleuris)
  • neurogene lidelser (syfilis, rygsygdomme, polyneuritis);
  • eksponering for toksiner (giftstoffer, insektbid);
  • metaboliske lidelser (diabetes, for eksempel).

"Ikke-kirurgiske" grunde

Det sker også, at abdominal syndrom har en ikke-kirurgisk karakter. Årsagerne ligger inden for følgende systemer:

  • kardiovaskulære;
  • åndedrætsorganer;
  • fordøjelsesorganerne
  • genitourinær;
  • hæmatopoietisk;
  • ODA sygdomme;
  • smitsomme sygdomme;
  • endokrine og stofskifteforstyrrelser.

Udviklingshastighed

Afhængigt af udviklingen af ​​syndromet er opdelt i:

Farlige symptomer

Hvad er de mest farlige symptomer på mavesmerter? Kort fortalt de tegn, der tyder på akut operation:

  • takykardi;
  • hypotension;
  • svaghed;
  • apati;
  • svimmelhed;
  • feber;
  • synlig blødning
  • gentagne opkastninger;
  • mangel på peristaltisk støj og udledning af gasser;
  • mave vækst
  • muskelspænding i mavemuren;
  • øget smerte syndrom;
  • besvimelse under afføring
  • Shchetkin-Blumberg symptom (positiv).

diagnostik

Til mavesmerter anbefales følgende typer diagnostik:

  1. Graviditetstest (biokemisk) hos kvinder.
  2. Urinanalyse Det vil bidrage til at identificere pyelonefritis, urinvejsinfektion, urolithiasis.
  3. Blodprøve I betændelser (divertikulitis, appendicitis) observeres leukocytose i blodet, men det er ikke i staten at opdage det.
  4. Funktionelle leverprøver. Sammen med undersøgelser af lipase og amylase kan indikere patologier i galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen.
  5. Ultralyd af maven. Det er gjort, når en abdominal aortaaneurisme er mistænkt, galdevejs læsioner, ascites eller ektopisk graviditet.
  6. CT. Denne type forskning er rettet mod abdominale organer og kan i nærvær af smerte afsløre abdominal aorta-aneurisme, nefrolithiasis, diverticulitis, mesenterisk iskæmi, appendicitis, intestinal obstruktion.
  7. Radiografi. Undersøgelse af maven, designet til at diagnosticere to lidelser - intestinal obstruktion og perforering af det hule organ.
  8. EKG. Kræves for at eliminere myokardisk iskæmi.

Differential diagnostik

Når abdominalsyndrom er nødvendigt for at differentiere følgende lidelser:

  • Perforeret sår (både duodenum og maven). Denne sygdom er kendetegnet ved en skarp og pludselig smerte i den epigastriske region. Primær lokalisering - den øvre del af maven. Gradvist dækker de ubehagelige fornemmelser hele maven og slår igen sine sektioner.
  • Akut cholecystitis. Tilbagevendende akutte smerter observeres i den rigtige hypochondrium, ledsaget af gentagen opkastning, temperaturstigning og lejlighedsvis gulsot.
  • Akut pancreatitis. Denne sygdom skyldes indtag af rigelige fedtholdige fødevarer. Akutte smerter blokerer pludselig op og har en omgivende karakter. Patienten er opkastning gal, han skriker bogstaveligt talt i smerte. Musklerne er spændte, maven er hævet, peristaltikken svækkes.
  • Colic (nyre og lever). Patienten lider af koliklignende akut smerte, der er også kliniske manifestationer af urolithiasis og gallsten sygdomme.
  • Akut appendicitis. Denne patologi er let forvirret med et perforeret sår. I det andet tilfælde er syndromet lokaliseret i højre iliac-region, peritoneum er irriteret, dets forvæg er spændt.
  • Tromboemboli. Denne sygdom påvirker de mesenteriske kar. Der er ingen klar lokalisering. Patienten er revet i sengen, han er bekymret for, at forgiftning hurtigt bliver til sammenbrud. Patienten lider af flydende blodstol. Maven er hævet, der er ingen peristaliteter. Pulsen er fremskyndet. Nogle gange er det muligt at identificere en hjertefejl.
  • Aneurysme af abdominal aorta (dissektering). Normalt påvirker denne sygdom de ældre. Det går videre på baggrund af aterosklerose. Smerten blinker uventet i epigastrium. Spændte abdominale muskler, men maven er ikke hævet. HELL falder, puls stigninger. I maveskavens palpable formation. Lænker løs.
  • Pleurisy og lungebetændelse (ringere). I starten ligner følelserne abdominal syndrom, men undersøgelse afslører lungebetændelse.

behandling

For at undertrykke syndromet, brug sådanne stoffer:

  • Midler. De påvirker glatte muskler og reducerer deres kontraktile aktivitet. Normal transit genoprettes, og spasmen fjernes. Platyphyllin (30-55 rubler), atropin (ca. 50 rubler) og metacin har en god systemisk virkning (priserne varierer fra 15 til 253 rubler).
  • Myotrope antispasmodik. Designet til lindring af mavesmerter. De mest effektive stoffer - no-shpa (omkostninger - inden for 100 rubler), papaverine (op til 50 rubler).
  • Mebeverine hydrochlorid. Det har en udpræget spasalitisk effekt, har ikke en atropinlignende effekt på kroppen. Omkostningerne er 300-450 rubler.
  • Selektiv blokering. Kurerer mavesmerter på et hvilket som helst niveau i fordøjelseskanalen. Et typisk eksempel er pinaverybromid (200-300 rubler).
  • Prokinetics. Forøg fysisk aktivitet.
  • NSAID. Regulere mekanismerne for opfattelse af smerte. Sandt nok opnår COX-2-hæmmerne ikke altid den rette analgetiske virkning.

Husk at at købe disse stoffer på apoteker alene uden læge rådgivning, anbefales absolut ikke.

Abdominal syndrom (akut mave): årsager, manifestationer, diagnose, hvordan man behandler

Abdominal syndrom (AS) - et sæt symptomer på en række sygdomme i fordøjelsessystemet. Akut mavesmerter er den vigtigste kliniske manifestation af sygdommen. Det er forårsaget af ufrivillig konvulsiv sammentrækning af fordøjelseskanalerne i musklerne, overbelastning af galdekanalerne, udtørring af tarmene eller betændelse i peritoneum.

Abdominal syndrom refererer til akut patologi, der har navnet "akut mave". Det skyldes sygdomme og skader i fordøjelseskanalen. De etiologiske faktorer i mavesmerter er forskellige, som er forbundet med tilstedeværelsen i mange organers bukhule, smertestillende receptorer, der reagerer på forskellige stimuli. Patienter har svær smerte i maven, som er akut, kedelig, trækker, kramper eller omkredser. Årsagerne til AS, der manifesteres af en skarp og intens smerte i maven, kan også være sygdomme i nervesystemet, hjerte og blodkar, bronkopulmonært træ.

Sygdommen ses hovedsageligt hos børn. De er oftest diagnosticeret med ARVI med AS. Mavesmerter ledsages sædvanligvis af catarralsymptomer, forgiftningsmæssige manifestationer, leukocytose og andre indikatorer for viral infektion i blodet. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en specialist, hvis opgave er at etablere den korrekte diagnose og lindre patientens tilstand.

ætiologi

Årsagerne til mavesmerter syndrom er inflammatoriske patologier af indre organer, som traditionelt opdeles i to store grupper - intra-abdominal og ekstra abdominal.

Den første gruppe omfatter patologierne for organer i bukhulen:

  • Hepatobiliære lidelser - cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis;
  • Betændelse i milten og lymfeknuderne - lymfadenitis, miltinfarkt;
  • Patologi i mave og tarm - divertikulitis, colitis, appendicitis, mavesår, gastroenteritis, tumorer, IBS, Crohns sygdom;
  • Pankreasygdomme - pancreatitis
  • Inflammation af peritoneum - peritonitis samt trombose af de mesenteriske kar.

Når inflammation, obstruktion og iskæmi af indre organer opstår, opstår der smerte, og den normale funktion af hele organismen forstyrres. Smerten er lokaliseret i forskellige dele af bukhulen.

Ekstrabdominale sygdomme i indre organer manifesteres af mavesmerter, hvis kilde er placeret uden for bughulen:

  1. Sygdomme i det bronchopulmonale system - lungebetændelse, pleurisy;
  2. Patologi i det kardiovaskulære system - iskæmisk hjertesygdom, vaskulitis, periarteritis;
  3. Sygdomme i spiserøret - diverticulosis;
  4. Genital sygdomme - endometriose;
  5. Inflammation af nyrer, blære og urinledninger - pyelonefritis, perinephritis;
  6. Patologi i nervesystemet - meningitis, traumer og hjernetumorer, neuralgi;
  7. Infektionssygdomme - influenza, mæslinger, skarlagensfeber, syfilisinfektion;
  8. Metabolske sygdomme - diabetes;
  9. Systemiske sygdomme - reumatisme;
  10. Skader og sygdomme i rygsøjlen.

Disse sygdomme manifesterer sig som pseudo-abdominal syndrom. Bestråling af smerter i abdomen refleks forekommer i hjertesygdomme, pleurale hulrum, urinveje, centralnervesystem. Samtidig slutter kliniske manifestationer af den vigtigste patologiske proces - feber i infektiøse processer, cardialgier i iskæmisk hjertesygdom, leddsmedicin i reumatisme, dyspeptiske fænomener.

Faktorer, der forårsager ubehagelige symptomer:

  • Stillesiddende livsstil;
  • stress;
  • Ukorrekt ernæring;
  • Antibiotika eller NSAID'er;
  • Tarmsygdom og mere.

Børn udgør en særlig kategori af befolkningen, der er mest udsatte for at lide af AS. Dette skyldes barnets krops evne til at reagere på en særlig måde på enhver skadelig faktor. Abdominal kolik forekommer hos næsten alle nyfødte babyer. Nattesmerter kræver ofte en akut indlæggelse af barnet. De forårsager akut appendicitis eller intestinal obstruktion. For nylig er ARVI med abdominal syndrom blevet meget almindeligt. I sådanne tilfælde behandles sygdommen konservativt, efter at have besøgt lægen og foretaget den korrekte diagnose. Hos patienter med hyperæmi og ondt i halsen er løbende næse, hoste og feber kombineret med kvalme, opkastning og mavesmerter.

symptomer

Smerter er det eneste klinisk signifikante symptom på akut abdominal syndrom. For at diagnosticere en patologi, der manifesterer sig i disse symptomer, er det nødvendigt at kende visse karakteristiske egenskaber ved smerte hos visse sygdomme.

  1. Ved akut koronar insufficiens, nyre- eller gallærkolik er der en simpel, meget intens og brændende smerte i maven. Smerten er udtalt, stærk, dens intensitet afhænger direkte af omfanget af læsionen. Det passerer ikke alene, har et bølgelignende kursus og falder efter injektionen af ​​smertestillende midler. Efter nogen tid genoptages smerten.
  2. Tarmobstruktion, akut inflammation i bugspytkirtlen og trombose i de mesenteriske karre er præget af den hurtige udvikling af den mest udtalte smerte, der forbliver i toppen i lang tid.
  3. Med divertikulitis, akut cholecystitis og appendicitis udvikler anfaldet langsomt og varer i timevis.

Den smerte der opstår i abdominal syndrom er opdelt i to hovedgrupper - funktionel og organisk. Den første er forårsaget af krampe af glatte muskler af indre organer, den anden skyldes betændelse i slimhinden, fængsling af brok, obstruktion, perforering af hule organer eller brud på parenkymale organer.

  • Spastiske smerter eller kolik har et kramperskarakter og stoppes ved at tage antispasmodik eller lokal varme. Samtidig er palpationssymptomer på peritonealirritation fraværende. Spastisk smerte giver ryg, nedre ryg, kraveben, ben og arme. Patienterne er i øjeblikket spændte og ivrige. De besætter en tvungen, ofte unaturlig, stilling af kroppen. Smerten ledsages af dyspepsi, flatulens, feber, nedsat afføring, arytmi, kredsløbssvigt. Smerter falder efter tømning af tarmene eller som udledning af gasser.
  • Nogle organiske processer kan også manifestere sig som colicky smerte, som opstår under alvorlige kliniske hændelser - dehydrering, ukontrollabel opkastning, kraftig diarré.
  • Viscerale smerter forekommer med stigende tryk i de hule organer, spændingen af ​​deres vægge og mesenteri, irritation af receptorer, strækning af kapslen af ​​parenkymale organer. Smerten er diffus og har en diffus lokalisering.
  • Somatisk smerte på grund af læsionens bevægelse i bukhulen. De har præcis lokalisering i overensstemmelse med de vigtigste kvadranter i maven.
  • Kongestive og iskæmiske processer i maveskavens kar er manifesteret af paroxysmal smerte med en langsom stigning i skarphed. Smerter med kredsløbssvigt er angiospastiske, paroxysmale og stenotiske, langsomt stigende.
  • Med peritonitis øges intens og diffus smerte hurtigt og er en reel trussel mod patienternes liv. Det har en udpræget lokalisering og stigninger med hoste, bevægelse. Smertefulde områder registreres let ved palpation. Hypertoniske mave muskler - en beskyttende refleks af kroppen. Patienterne tager en behagelig position og forsøger at bevæge sig mindre.
  • Psykogene smerter er ikke forbundet med problemer i de indre organer. De er forårsaget af psyko-følelsesmæssig stress og nervøs udmattelse. Smerten i maven er lang og ensformig, langvarig, med diffus lokalisering. Det kombineres med smerter i ryggen, hovedet eller i hele kroppen. Ofte forbliver smerten efter eliminationen af ​​dens årsager.

Ifølge sværhedsgraden og arten af ​​mavesmerter er opdelt i akut, kortlivet - hurtigt voksende og kronisk - gradvist progressiv.

Ud over smerter med varierende intensitet og sværhedsgrad af AS, opkastes tørt tunge, muskelspændinger i den fremre abdominale væg, leukocytose, svimmelhed, flatulens, hypertermi, kuldegysninger, misfarvning af tarmbevægelser og intestinal parese.

Nødpasning er påkrævet for patienter, der oplever følgende symptomer på en akut mave:

  1. Alvorlig astheni i kroppen,
  2. Blødende eller subkutane hæmatomer,
  3. Ukuelig opkastning,
  4. Abdominal distension og mangel på peristalsis,
  5. Muskelspænding i den fremre abdominalvæg,
  6. Hjertebanken og en blodtryksfald,
  7. Høj kropstemperatur
  8. Smerter under afføring,
  9. Intensiv stigning i underlivets volumen,
  10. Hurtig stigning i smerte
  11. Besvimelse under afføring,
  12. Uterin blødning.

Abdominalsyndrom diagnostiseres normalt hos børn og unge. De klager over smerter i maven, som stiger med fysisk anstrengelse. Med ubærelig smerte taber de deres appetit, opkast opstår, vægttab opstår. Ofte er smerten præget af ubehag og tyngde i epigastrium, halsbrand, opkastning, diarré. Enhver smerte i maven er en grund til at gå til lægen. Akut mavesmerter kræver normalt akut operation og er ofte livstruende.

Hos nyfødte er mavesmerter normalt forbundet med tarmkolik. Dette er den mest banale grund, der ikke udgør en fare for barnets liv. Mere alvorlige årsager omfatter: laktosmangel, allergi, dysbiose, gastrisk reflux. Børn bliver rastløse og lunefulde, ofte græder, nægter at spise. De bevæger sig hele tiden deres ben og skubber dem til brystet. Udslæt vises på huden, afføringen bliver flydende og rigelig. Der er mangel på vægt.

Specialister overvejer separat iskæmisk abdominalsyndrom. Det udvikler sig i strid med blodforsyningen til fordøjelseskanalerne på grund af beskadigelse i maveskavheden ved intern indsnævring eller eksternt tryk. Smerten vokser gradvist og når en ekstrem grad af sværhedsgrad. Nekrotiske processer i mave-tarmkanalen på grund af manglende ilt og ophobning af nedbrydningsprodukter. Pressiv-aching, paroxysmal mavesmerter kombineret med intestinal dysfunktion og progressivt vægttab.

Kammerets syndrom er en komplikation af traumatisk skade på maveskavheden eller en postoperativ tilstand forbundet med en stigning i intra-abdominaltryk. Denne farlige sygdom manifesteres af smerter i underlivet af forskellige styrker og lokalisering. For at bestemme intra-abdominal hypertension er det nødvendigt at måle trykket i blæren. Kirurgisk behandling af syndromet. Patienter bruger dekompression, hvilket resulterer i reduceret intra-abdominal tryk. Ellers kan irreversible ændringer i de indre organers arbejde være dødelige.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnosen af ​​AS er definitionen af ​​arten af ​​smerte, dens lokalisering og intensitet. Udover patientens klager, anamnese, undersøgelse og fysisk undersøgelse er resultaterne af yderligere metoder nødvendige til diagnose.

  • Hemogram - leukocytose og andre tegn på inflammation,
  • Urinalyse gør det muligt at identificere pyelonefritis, inflammation i urogenitalt tarmkanal, urolithiasis,
  • Leverprøver for lipase og amylase - til mistanke om pankreatitis, cholecystitis, cirrhosis.
  1. Ultralydsundersøgelse af indre organer,
  2. Tomografisk undersøgelse
  3. Røntgenundersøgelse,
  4. Fibroezofagogastroduodenoskopiya,
  5. EKG,
  6. Videokoloskopi,
  7. sigmoideoskopi,
  8. Capsulær endoskopi.

Hos børn er diagnosen abdominalsyndrom kompliceret af, at de ikke specifikt kan beskrive deres fornemmelser, arten og lokaliseringen af ​​smerte, dets bestråling og dermed forbundne symptomer. For ubehag peger babyer ofte på mavesmerter. Diagnose af abdominalsyndrom hos voksne og børn er at identificere sygdommen, som blev dens årsag. Læger anbefaler deres patienter, at de ikke tager antispasmodik og smertestillende midler i tilfælde af mavesmerter. Disse lægemidler helbreder ikke sygdommen, men fjerner kun symptomet, slør det samlede billede af patologien og gør diagnosen vanskeligere, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser.

Terapeutisk proces

Behandling af abdominal smertsyndrom udføres på et hospital. Det afhænger af årsagerne til at fremkalde ubehag i maven og har til formål at fjerne smerte. Hvis årsagen til patologien ikke er etableret, udfør en generel styrkelse og symptomatisk behandling. En integreret behandlingsmetode giver dig mulighed for at slippe af med patologien forårsaget af ikke-farlige årsager, selv hjemme. I mere alvorlige tilfælde skal du konsultere en specialist.

  • Blokkere af M1-cholinerge receptorer - Buscopan, Metacin.
  • Antispasmodik - Drotaverin, Platyphyllin, No-Shpa.
  • Beroligende betyder - "Persen", "Novo-Passit".
  • Anticholinergika - Pirenzepin, Platyfillin.
  • Antidepressiva - Fluoxetin, Azafen.
  • Narkotika, som forbedrer blodcirkulationen - "Curantil", "Trental".
  • Antikoagulanter - Clexan, Fragmin.
  • Midler, der forbedrer tarmmikrofloraen - "Bifiform", "Atsipol".
  • Hemostatika til maveblødning - Vikasol, Etamzilat.
  • Antibiotika til bakterielle infektioner - "Cefazolin", "Amoxiclav", "Klacid".
  • Antiemetika til opkastning - "Tsirukal", "Metoclopramid", "Raglan".
  • Laksemidler til forstoppelse - "Slabilen", "Bisacodil".
  • Enzymer i abdominal distension - "Creon", "Mezim", "Pancreatin".
  • NSAID'er for at fjerne smerte - "Aspirin", "Ibuprofen."
  • Afgiftning - parenteral administration af saltopløsninger.

Kostbehandling er at udelukke grove og gasdannende produkter, stegte, krydrede, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe. Patienterne vises sparsomme fødevarer i små portioner hver 3. time. Der bør gives fortrinsret til magert supper, kostkød og fisk, stuvede grøntsager og nogle kornprodukter. Overholdelse af drikkeordningen - en obligatorisk anbefaling fra den behandlende læge.

Midler til traditionel medicin normaliserer arbejdet i fordøjelsessystemet og nervesystemet. Kyllinger af kamille og mynte har en antispasmodisk virkning på tarmene, dild vand eliminerer flatulens, infusion af valerian rod hjælper med at roe ned.

En sund livsstil hjælper med at reducere risikoen for at udvikle abdominalsyndrom. Kortvarig mavesmerter, der varer et eller to minutter, kræver ikke særlig lægehjælp.

Når symptomer på "akut mave" optræder, bliver patienterne akut indlagt på ambulance til hospitalets kirurgiske afdeling. Kirurgisk indgriben udføres også for at genoprette blodcirkulationen i abdominal grenene i aorta.

Forebyggelse og prognose

Særlige forebyggende foranstaltninger af sygdommen er for øjeblikket ikke udviklet. Korrekt ernæring, opretholdelse af en sund livsstil, fysisk kultur - de standardmetoder, der gør det muligt for hver person at føle sig tilfredsstillende og mindre syge. For at forhindre forekomsten af ​​mavesmerter er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der forårsagede AS i tide.

Patologiens prognose er relativt gunstig. Tidlig diagnose og passende behandling kan hurtigt slippe af med mavesmerter og andre symptomer.

Abdominal smerte er en farlig manifestation af sygdomme i bughulen, hvor ødelæggelsen af ​​celler og væv skyldes mange faktorer. Tidlig diagnose og korrekt behandling af AU kan eliminere mavesmerter og normalisere arbejdet i de berørte organer.

Top